持续性被动运动锻炼与护理康复对膝部骨折术后功能恢复的效果分析

李新铭

(大石桥市中心医院放疗室，辽宁 大石桥 115100)

膝部骨折属于一种较为常见的骨折类型，该种创伤主要由直接亦或是间接暴力所致，而手术治疗为治疗该病的重要方案，且临床治疗效果较为满意[1]。但就实际情况而言，许多骨折病人在手术后都会出现程度不一的肢体关节功能障碍。而该种情况往往会对患者的生活质量带来严重影响。科学、有效的护理干预，能够显著改善膝部骨折术后患者的膝关节功能，继而改善患者预后。因此，对膝部骨折术后患者给予有效的康复护理具有重要临床意义。基于此，本次实验围绕持续性被动运动锻炼与护理康复对患者术后关节恢复的效果进行考量，具体分析报告如下。

临床资料

1 一般资料：随机抽取本院2018年3月-2019年3月接收的膝部骨折术后膝关节障碍患者共80例，通过掷硬币法分为2组，每组各40例。对照组男29例，女11例，年龄32-71岁，患者平均年龄(47.97±2.68)岁。观察组男28例，女12例，年龄32-70岁，患者平均年龄(47.22±2.35)岁。经比较发现，2组患者间的研究资料，并不存在统计学意义(P>0.05)，具备可比性。

2 方法：对照组患者采用常规康复护理进行相关护理。观察组则在上述基础上引入持续性被动运动锻炼与护理康复的方法，具体措施如下：(1)护理康复。对患者的实际情况进行深度的考量分析，指引患者开展被动与主动的肢体训练。这中间，被动运动主要依托于相关仪器亦或是由医护人员协助而展开，以此来帮助患者适时地进行肢体活动，具体包括肢体抬举、关节伸展等。接着协助患者进行胫前肌、股四头肌等肌肉组织的相关收缩练习，每天锻炼次数以100次以上最为适宜。最后，需要教会患者如何开展腿部抬高训练、负重锻炼等。这里需要特别指出的是，在对患者进行护理的过程中，需要秉持循序渐进的原则展开，其中若出现错误，应及时对错误进行指导纠正。(2)持续性的被动锻炼。在患者进行锻炼前，医护人员需对骨折病人关节的屈伸情况进行测量，并依托于测量数据，将锻炼器械的参数设置到最佳的区间，以此来保证其能契合生理学运动的规律。此外，还需要将骨折病人的患肢同具体的关节活动区间做一个起始角度，之后再将设备参数调整到适宜的区间，使患者可以膝屈伸到最大角度。

3 观察指标：对2组患者的膝关节恢复情况进行考量分析，应用Rasmussen膝关节功能评分法，对2组患者术后的膝关节功能情况进行考量分析，具体分为优、良、差。差：患者的关节ROM角度0°-30°；良：患者的关节ROM角度31°-90°；优：患者的关节ROM角度91°-120°。此外，通过我院专门制作的满意度情况问卷，对2组之间的满意度状况进行分析与比较，具体分为满意、不满意以及十分满意。满意度=满意+十分满意。

4 统计学方法：使用SPSS21.00软件进行统计学层面分析，膝关节功能恢复情况和护理满意度用率(%)表示，检验采用卡方(x2)，在P<0.05时，差异存在统计学意义。

5 结果

5.1 2组患者的膝关节功能恢复效果比较：统计数据表明，观察组患者的优良率为95.00%，对照组患者的优良率为72.50%，观察组显著优于对照组，比对差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者的膝关节功能恢复效果比较(n，%)

5.2 2组患者满意度情况比较：观察组患者的护理满意度为90.00%，对照组患者的护理满意度为70.00%，观察组显著优于对照组，差异具备统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者的满意度情况比较(n，%)

讨 论

膝部骨折在临床上十分常见，患者常伴有肿胀情况存在。如患者坚持行走，会有较强疼痛感受。研究显示[2]，剧烈运动、重心不稳等因素均是发生膝部骨折的主要原因，且男性患者发病率高于女性，手术治疗是该病治疗的重要方法，通过给予科学手术治疗可以取得显著临床效果[3]。但许多患者术后会出现严重的膝关节功能障碍。因此，临床应采取科学的康复护理方法，提高临床护理的质量，改善膝部骨折患者的预后。

膝部骨折术后患者需要面对的是漫长的恢复期，而这段时期患者的康复训练是否全面，对于此后患肢关节功能的康复起到了关键性作用。持续性被动运动锻炼与护理康复方法，可保证并促进骨折病人关节功能恢复，继而取得理想的预后效果。(1)医护人员需对患者的病情状况开展全面的分析，并以此为出发点，将持续性被动运动锻炼与护理康复的理论同护理工作的实践进行衔接。(2)在对患者进行相关指导的过程中，医护人员应针对性的帮助患者肌肉组织进行相应锻炼，具体包括直腿抬高训练、负重锻炼，每天次数以100次最为适宜。(3)医护人员需对患者的膝关节屈伸度进行测量，并依据相关参数对仪器进行调整，从而使此种护理方法能够充分发挥临床效力。这里需要特别指出的是，上述护理方法的临床实际应用，需要以患者的临床实际情况为切入点，注重锻炼的强度波动，避免对膝部骨折术后患者造成不利的影响，需要医护人员秉持循序渐进原则，因人而异、因时制宜地制定科学且具有针对性的计划。总之，在对膝部骨折术后患者展开护理工作后，应对患者漫长的恢复期做出相应的规划，以保证该种护理方法的临床效果，继而显著改善膝部骨折患者的预后。本次研究结果表明，观察组骨折病人的关节功能恢复状况、满意度状况，均强于对照组，差异具备统计学意义(P<0.05)。由此可见，对膝部骨折术后患者行持续性被动运动锻炼与护理康复干预，可以促进患者膝关节功能恢复，提高临床治疗效果。

综上所述，对膝部骨折术后患者行持续性被动运动锻炼与护理康复，可以促进患肢功能的恢复，保证患者临床护理的满意度，从而助力患者更好的康复,该方法具有推广价值。