中西结合治疗牛羊湿热下注证的临床对比试验报告

吴经华，李永清，文素华，吴晓林，汪太春，李检香，邵智军

（1.江西生物科技职业学院，江西南昌 330200；2.甘肃省永登县武胜驿镇人民政府，甘肃永登 730317；3.江西新天地药业有限公司，江西峡江 331409）

1 牛羊湿热下注证释注

湿热证是指牛羊感染了外界湿热之邪，或是湿热内生，弥漫于牛羊体三焦，从而壅遏气机，阻塞经道，从而影响牛羊机体脏腑经络筋骨功能的一种症证。由于邪伤部位不同，湿热证的临床主证也不同。

上焦湿热，指湿热蕴积上焦，邪侵肺卫，使肺的宣降功能失常，导致气郁化热，津凝成湿，湿热痹郁的病变，主要表现：肢体酸软重痛，咳嗽，咽痛，气喘，并伴胸闷纳差，发热汗出不畅。

中焦湿热，指以脾胃病变为中心，脾的运化功能失常，津气失调，气郁化热而使津凝成湿，形成湿热互结的病变，其临床表现：身热不扬，汗出不畅，厌食，或吐泻同发，四肢倦怠，肌肉疼痛。

下焦湿热，指热邪入侵肾脏，引起一系列水道失调的病变，其临床表现：小便淋、涩、热、痛，或尿浊如脂。

牛羊湿热下注，即下焦湿热，牛羊湿热下注病证证见：湿热下注，两足痿软，下肢痿软无力；湿热下注，足膝红肿，疼痛；湿热下注，筋骨疼痛；湿热下注，四肢湿疹，湿疮。

主要表现：蹄叶炎、指（趾）间皮炎、指（趾）间蜂窝织炎、牛羊坏死杆菌、牛羊弯杆菌病、牛羊葡萄球菌、牛羊链球菌、牛羊放线菌病等病邪引起牛羊四肢红肿热痛，跛行、瘫痪和内热郁积、气机阻塞引起的尿路感染、阴囊炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

2 背景

牛羊湿热下注多因牛羊舍高温高湿，通风不良；滋生细菌和病毒特别许多条件性病原菌如副牛羊嗜血杆菌、链球菌等导致牛羊机体气机受阻，脾胃运化功能失常，津气失调，水道失调，气郁化热而使津凝成湿，表现在四肢关节红肿热痛，厌食，下泻、吐泻等症状[1～2]。

蹄叶炎、指（趾）间皮炎、指（趾）间蜂窝织炎、牛羊坏死杆菌、牛羊弯杆菌病、牛羊葡萄球菌、牛羊链球菌、牛羊放线菌病等病邪引起牛羊四肢红肿热痛，跛行、瘫痪和内热郁积、气机阻塞引起的尿路感染、阴囊炎、阴道炎、子宫内膜炎等。全国牛羊因四肢关节红肿热痛造成的损失即淘汰率超过5.6%，往往不被人们重视，给牛羊产业造成不小的损失。

现在对牛羊关节红肿热痛的治疗都是在没有很好防护 的情况下进行的，即没有首先改善高温高湿和通风不良的环境条件，应用一些西药如氟苯尼考、磺胺间甲氧、多西环素等进行防控，但效果都不明显或很容易复发。针对这种状况，笔者合同科研院校和牛羊生产基地，对牛羊关节红肿热痛进行对比性的防控效果试验，使用中药和西药对比试验，取得了比较满意的效果。

3 对比试验

3.1 试验对象

九江锦合农业发展有限公司2019年6月有存栏肉牛562 头，因天气闷热加上潮湿，容易感染疾病，造成牛的四肢关节红肿热痛，脚拐，拖地，走路不稳，食欲不振，食欲废绝，卧地不起，倒地瘫痪。6月21日采取关节液病料送江西农业大学动科学院动物疫病检验检疫分析实验室检测，6月25日检验结论是牛蹄叶炎、葡萄球菌、牛坏死杆菌病的混合感染。6月28日对这牛群562 头作为试验对象，随机分成4组进行如下试验。

3.2 试验药物

3.2.1 二妙加减散

二妙加减散是一种以发酵中药为主的饲料添加剂，由江西新天地药业有限公司生产，由黄柏、苍术、赤小豆、泽泻、龙胆草、土茯苓、怀牛膝、禽用多种维生素、禽用多种微量元素、酵母培养物等组成。方中黄柏寒苦，清热燥湿，用黄柏来清除湿热，为本方的君药；苍术苦燥祛湿，善于燥湿运脾，既能祛除己成的湿热气，又能杜绝生湿的源头，与黄柏配伍，以寒制湿，即增强燥湿的功效，又能增强清热功能，为本方的臣药；赤小豆性微寒味甘酸，利水消肿退黄、清热解毒消痈；泽泻性寒味甘淡，利水渗湿、泄热化浊；龙胆草性寒味苦，清热燥湿；土茯苓性平味甘淡，通利关节、除湿解毒均为本方中的佐药；怀牛膝性平味苦酸，活血通经，消肿止痛，强筋壮骨，加之禽用多维和禽多矿、酵母培养物均为方中使药。共同达到祛除湿热、通利关节、强健筋骨的作用。主要用于牛羊四肢关节红肿热痛，脚拐，拖地，走路不稳，食欲不振，精神萎谜，卧地不起，倒地瘫痪等证，对牛羊蹄叶炎、牛羊葡萄球菌、牛羊传染性胸膜肺炎、牛羊链球菌病、牛羊坏死杆菌病的混合感染具有非常重要的作用。

3.2.2 10%氟苯尼考

由江西新天地药业有限公司生产，由左旋氟苯尼考、秦皮乙素等组成，能有效控制牛蹄叶炎、葡萄球菌、牛坏死杆菌病的混合感染。25% 磺胺间甲氧嘧啶钠，由江西新天地药业有限公司生产，由磺胺间 甲氧嘧啶钠、卡巴匹林钙等组成，能有效控制牛蹄叶炎、葡萄球菌、牛坏死杆菌病的混合感染。

3.3 试验分组

将6月28日存栏肉牛562 头作为试验对象，随机分成4 组:Ⅰ组，即中药试验组，试验牛140 头；Ⅱ组，即西药试验组，试验牛140 头；Ⅲ组，即中药+西药组，试验牛140 头；Ⅳ组，即空白对照组，试验牛142 头。

3.4 试验时间

试验时间为6月28日至7月12日，6月28日至7月2日连续5 天为试验用药时间，7月3日至7月12日为不用药试验观察时间。

3.5 药物用量用法

Ⅰ组用二妙加减散，按1%比例拌入牛的日粮中，即每1000 kg 饲料中添加二妙加减散10 kg，连续饲喂5 d；Ⅱ组，每1000 kg 饲料中添加10%氟苯尼考粉2 kg+25%磺胺间甲氧嘧啶钠2 kg，连续饲喂5 d；Ⅲ组，每1000 kg 饲料中添加二妙加减散10 kg+10%氟苯尼考粉2 kg+25%磺胺间甲氧嘧啶钠2 kg，连续饲喂5 的；Ⅳ组，空白对照组，饲料中不额外添加任何药物，仅作为与以上3 组作对照用。预防接种与饲养管理程序按原计划进行。

3.6 试验方法

在试验牛群562 头中，牛舍内撒草木灰，保持舍内通风，牛舍外撒生石灰，保持清洁干净干燥，再按上述分组、用药方法、试验时间进行分组试验；在整个试验期间即5 d 的用药期和10 d 的观察期，每天必须记录食欲、粪便、尿、四肢关节、共济失调、发病和死亡情况；免疫接种和饲养管理按原厂规进行。

3.7 判断标准

最有效：食欲旺盛，粪尿正常，四肢关节无红肿热痛，行走正常，趾间无溃烂，淘汰率不超过1%。有效：食欲恢复，粪尿恢复，四肢关节无红肿热痛，跛行，走路不稳，趾间结缔组织化，淘汰率不超过3%。无效：食欲不振，粪便偏稀，尿液混浊，四肢关节红肿热痛，跛行，共济失调，走路不稳，趾间溃烂，蹄壳脱落，淘态率超过5%。

3.8 试验结果

用药期间，Ⅰ组发病牛仅1 头，占0.72%，病牛的食欲恢复正常，粪便恢复成型，小便恢复，清澈明亮，四肢关节无红无红无热无痛，趾间无溃烂，无跛行现象，关节腔内仅少量透明液体；观察期间，以上症状进一步得到改善，牛群多数康复，淘态率为0，判定Ⅰ组为最有效的。

用药期间，Ⅱ组和Ⅲ组发病牛数分别是4 头、5 头，分别占2.85%和3.57%，病牛的食欲恢复，粪便基本成型，小便淡黄色，四肢关节无红无红无热无痛，但少数病牛有跛行现象，关节腔内充满少量液体；观察期间，以上症状进一步得到改善，牛群基本康复，淘态率仅占1.6%和1.2%，判定Ⅱ和Ⅲ组为有效。

用药期间，Ⅳ组即空白对照组发病牛12 头，占8.8%，病牛的食欲不振、厌食，稀如溺，小便黄色或血红，四肢关节红红热痛，跛行，走路不稳，共济失调，关节腔内有大量脓样液体；观察期间，牛群发病情况进一步恶化，发病数增率至16 头，发病率为11%，判定Ⅳ组为无效。 具体数据见表1。

表1 试验结果

4 田间试验

江西省泰和某肉牛生产基地2020年4月8日饲养肉牛154 头，因天气闷热加上潮湿，造成部分牛的四肢关节红肿热痛，脚拐，拖地，走路不稳，食欲不振，食欲废绝，卧地不起，倒地瘫痪。到5月6日，发病数6 头，发病率近3.6%，在这期间，曾用过氟苯尼考、替米考星、强力霉素、磺胺间甲，恩诺沙星、林可霉素和中药清瘟败毒散等，牛群仍然没有太大的好转。5月8日采取病牛关节液作病料送江西农业大学动物医学院动物疫病检验检疫分析实验室检测，5月14日检验结论是牛坏死杆菌病、牛链球菌等的混合感染。5月16日对这批肉牛群进行中药治疗，即每1000 kg 饲料中添加二妙加减散10 kg，连续饲喂5 d。用药期间，发病牛仅2 头，占1.3%，病牛的食欲恢复正常，粪便恢复成型，小便恢复，清澈明亮，四肢关节无红无红无热无痛，无跛行现象，无共济失调，关节腔内仅少量透明液体；观察期间，继续用二妙加减散即每1000 kg 饲料中添加5 kg，观察以上症状进一步得到改善，牛全部康复，发病率与死亡率均为零，不见复发的现象。这说明发酵中药二妙加减散治疗牛坏死杆菌病、牛链球菌病等混合感染效果非常满意且不会复发。因为热邪入侵肾脏，引起一系列水道失调的病变即小便淋、涩、热、痛，或尿浊如脂，四肢痿软无力；足膝红肿，疼痛；筋骨疼痛。

江西靖安县某山羊生产基地，2019年5月20日外购山羊1 250 头，因长途运输应激，加之天气闷热，羊群中出现四肢关节红肿热痛，跛行，共济失调，关节液为黄色粘稠的非透明液体，咳嗽，喘气，呼吸困难，发病数95 头，发病率大约7.6%。

5月30日取病羊关节液作病料送江西农业大学动物医学院动物疫病检验检疫分析实验室检测，6月4日检验结论是羊丹毒、羊传染性胸膜肺炎、羊坏死杆菌病等的混合感染。6月5日对这批山羊进行用药治疗，使用发酵中药即每1 000 kg 饲料中添加二妙加减散10 kg，连续饲喂5 d。用药期间，发病羊仅4 头，占2.6%，病羊的食欲恢复正常，粪便恢复成型，小便恢复，清澈明亮，四肢关节无红无红无热无痛，无跛行现象，无共济失调，关节腔内仅少量透明液体；再在每1000 kg 饲料中添加中药二妙加减散5 kg，连续用10 d。观察期间，以上症状进一步得到改善，羊全部康复，发病率与死亡率均为0，未见复发现象。这说明发酵中药二妙加减散是治疗羊丹毒、羊传染性胸膜肺炎、羊坏死杆菌病等混合感染效果非常满意且不会复发。

5 分析与结论

牛羊是草食动物，有瘤胃、网胃、瓣胃、真胃4 个胃，内有大量的微生物即纤毛虫和有益菌，口服西药即氟苯尼考、强力霉素、林可霉素、磺胺类、替米考星等对胃内的微生物有不同程度的损害，对治疗牛羊蹄叶炎、牛羊葡萄球菌、牛羊传染性胸膜肺炎、牛羊链球菌病、牛羊坏死杆菌病的混合感染不是十分理想。

二妙加减散主要清热燥湿，醒脾补肾，强筋壮骨，提高了运化功能，增强牛羊机体的非特异性和特异性免疫功能，增强巨噬细胞呑噬能力，提高机体肝肾脾细胞蛋白质合成速率，剌激NK 细胞活性和增殖，提高肝肾脾细胞再生能力[3]。主要用于牛羊蹄叶炎、牛羊葡萄球菌、牛羊传染性胸膜肺炎、牛羊链球菌病、牛羊坏死杆菌病等疾病所表现的四肢关节红肿热痛，脚拐，拖地，走路不稳，食欲不振，精神萎谜，蹄壳脱落，卧地不起，倒地瘫痪等证。