家庭赋权护理在神经外科术后患者中应用的效果观察

顾楠 刘玉丹

摘要：目的 家庭赋权护理在神经外科术后患者中应用的临床观察。方法 选取我院2019年10月-2020年10月院内收治的62例神经外科术后患者，按照手术序列单双号均分为参照组和观察组，参照在接受常规术后护理，观察组再次基础上采用家庭赋权护理，比较两组术后并发症、下床活动时间及护理满意度调查。结果 参照组术后并发症和赋权护理量表评分比观察组差，显示数据差异（P<0.05）。结论 家庭赋权护理可减少患者术后并发症、提高护理满意度和加速康复等，应用效力强。

关键词：家庭赋权护理;神经外科;并发症;满意度

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-097-01

1 资料和方法

1.1一般资料

用2019年10月-2020年10月院内收治的62例神经外科术后患者，随机均分两组，各31例。共有34例男和28例女，均（48.59±3.16）岁，主要病症：脑梗死、脑出血、神经系统肿瘤、重型路脑损伤。两组基线资料无统计学意义（P>0.05）。纳入：神经外科术后患者，家属已签署知情同意书。排除：脏器功能障碍、精神疾病、智力障碍。

1.2方法

1.2.1参照组

做好病房环境、生命体征监测、术后用药、补液或肠内营养、急救准备等。

1.2.2观察组

家庭赋权护理：需让患者和家属对家庭赋权模型中的确定感知、威胁，提升自我效能，提升自尊水平，过程与结果评价四个阶段有正确理解。然后根据实际情况为每位患者和家属确定护理方案，将护理权限从护理人员转移到家属身上，加大对患者的干预力度。①每天至少需与家属沟通一次，针对术后养护等，让家属了解患者目前情况，应该注意的事项等。还需根据家属的学歷、接受情况等讲解相关知识，保障家属能掌握更多护理内容，创造舒适的护理氛围。②尊重患者和家属，妥善使用心理学知识，改善家属和患者的负面情绪，能配合护理，减少危险因素。③保障家属的赋权责任和权利，用交流等促进家属和患者间交流，从精神等方面支持患者，落实好日常护理事项，提高家属在护理中的参与度，能更好的保护患者，给足患者安全感等。④协助家属做好总结等事项，对不同时期的患者、病情、护理情况有更深入的了解，进一步完善护理方式。

1.3观察指标

主要记录术后出现的切口感染、肺炎、泌尿系统感染等并发症例数，并发症发生率。用家属赋权护理量表对必要信息、赋权心理护理、舒适服务进行评分，分数越高表明赋权护理效力越强，统计并比较[2]。

1.4统计学分析

研究中用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法;计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P<0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1比较术后并发症

护理后，观察组的并发症发生率为12.90%，参照组为35.48%，观察组比参照组低，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2比较赋权护理量表评分

护理后，观察组的赋权护理量表评分比参照组高，统计学意义明显（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

神经外科术后患者对护理较依赖，如果能重视患者感受，就能更顺利的开展护理。本次研究用常规护理和家庭赋权护理进行对比，发现家庭赋权护理更有效，能提高家属的参与度，更积极的照护患者。家庭赋权护理给予家属更多责任和信任，更主动的照顾患者，还能与护理人员积极交流，了解患者病情。观察组推动家庭赋权护理能改善护理人员和家属间的沟通情况，创造出更活跃的术后护理氛围，减少术后护理中不良因素。

家庭赋权护理能联合家属的力量，更好的照顾患者。家属在护理的过程中，可以学习到更多专业知识，懂得在饮食等方面如何照护患者，更愿意按护理指导协助患者，减少不良行为对患者健康的威胁。家属在面对神经外科术后患者的时候，都很紧张，容易因为过度在意无法正确养护患者[3]。开展家庭赋权护理，家属和患者都能保持在放松、积极的状态中，术后休养较有保障。

家庭赋权护理从多角度重视术后护理，保护性能较大，能结合实际处理护理中的问题，护理人员和家属能保持一定默契，更积极的对患者病情等进行交流，减少并发症。从赋权护理量表评分数据中能观察到心理护理等方面的改善情况，患者和家属都较满意，能听从护理指导[4]。经此可见，护理后，观察组的术后并发症和赋权护理量表评分比参照组好，统计学意义显著（P<0.05）。说明家庭赋权护理能提高术后护理有效性。

如上所述，家庭赋权护理能减少术后并发症，保障舒适服务等，应用价值高。

参考文献：

[1]褚玲毅，雷奕.家庭赋权在临床护理工作中应用的研究进展[J].广西医学，2020，42（8）：1031-1034.

[2]符鸿香.家庭赋权护理对改善脑卒中患者护理质量、负性情绪及社会功能的影响[J].现代医学，2019，47（6）：707-711.

[3]朱倩，陈正君，余红，等.赋权指导在脑卒中患者家庭主要照顾者中的应用[J].中国护理管理，2019，19（2）：265-268.

[4]余艳.家庭赋权方案对脑卒中患者家庭主要照顾者疾病不确定感，照顾准备度及照顾能力的影响[J].沈阳医学院学报，2020，v.22; No.95（3）：83-87.

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