医院物流管理信息系统的开发与实践

崔 萌

（山东第一医科大学 山东 泰安 271016）

1 引言

医院物流管理系统主要包括以下模块：订单管理、计划管理、库存管理、应付款管理等。同时，强化二级库的管理，保证消耗物资的发放与处方进行挂钩，有利于库存准确性以及真实性的提升，结合物资预算以及科室物资消耗定额情况，不断完成物资采购以及物资发放的控制，实现整体物资管理过程控制。这一过程中，需要保证物资管理以及财务系统等子系统之间的数据共享。医院在长时间发展中，物资材料管理需要重视物流管理系统的建立与使用，充分发挥管理的作用，实现医院材料成本有效控制。

2 医院物流管理信息系统概述

在医院运行过程中，物流管理信息系统主要是指加工处理物流相关信息，实现物流以及资金流的有效控制以及管理，可以为医院管理人员提供信息数据的分析以及决策支持，以此构成人机结合的管理系统，这一系统的应用可以收集、传递、加工、保存医院不同物流数据与信息，将有用的信息传递到使用人员。通过这种方式帮助医院进行有效管理，医院物流信息管理系统可以保证网络化、智能化、集成化等优势，同时具备较高的动态性、实时性等，医院整体物资的使用可以实现可视化、动态化以及精确化管理[1]。

3 物流管理整体思路概述

在物流管理整体流程中，主要包括以下几方面：（1）现状。目前，我国医院物流管理依然处于初期使用阶段，并且深入化应用物流管理的核心功能，比较常见的有高值耗材管理应用、库存预警管理应用、供应商资质管理等。在提高物流管理应用水平之后，可以掌握医院物流管理需求，以此为依据，设计医院物流管理系统。（2）需求。物流管理流程的合理性，保证采购管理的透明化，库存数据提高准确性，供应商付款具有计划性，在物流数据获取之后可以及时提供到相关部门，为分析报告提供支持。（3）设计思路。主要有两方面内容，分别是内部模块设计以及外部模块集成化设计。内部模块设计主要有物资采购计划管理、订单管理以及库存管理等，在内部单据信息有效沟通之后，不断完善物流系统的基本化应用。外部模块化设计，主要是医院的财务管理系统、成本管理系统等部分子系统集成化设计应用，对信息孤岛问题有效解决，有效利用数据共享以及信息化资源，降低资金成本[2]。

4 物流信息管理系统应用过程中存在的问题

目前，大多数医院已经实施医院信息系统建设、收费系统以及办公自动化等，尤其是在中心城市的三甲医院应用较多，医院门诊、挂号等流程中逐渐实现电子化、一部分医院在取药位置也实现了条码技术，但是这种技术的应用仅仅是局部范围，难以为医院的整体决策提供更加全面化的科学信息，因此大多数的信息系统仅仅停留在财务结算作为核心的运行模式，不能扩大覆盖面，只在局部位置后进行医院业务试验作用，在外部环境协调以及内部环境整合中应用不多，其中物流一体化的作用支持更是少之又少。（1）医院物流管理系统中资产不明确。长时间管理过程中，使用的管理手段缺乏科学性以及动态性，物资管理方面较为粗放，因此物资清查盘点工作经常是混乱的状态，难以做到账务与实际情况符合，管理数据难以保证正确性，实物资产家底不够清晰，不能为医院的资产管理决策提供更加准确的科学化依据。（2）实际采购与预算工作难以挂钩。医院物资采购以及使用需要在预算支持下进行，但在实际采购过程中，涉及的物资种类较多，型号多，市场价格变化幅度大，与物资质量也产生联系，实际采购阶段不能有效控制物资价格，并且突发因素影响也会追加部分物流品种，执行预算工作难易度增加。在以往采购工作中，物资采购缺乏较为详细的记录，并且采购预算缺乏科学化的依据，采购预算整体合理性较低，经费也较难控制，物资采购以及消耗过程缺乏有效的预算控制[3]。（3）物资重复性购置。在管理过程中资金与物资管理经常处于脱离状态，难以将存量资产与增减变化情况纳入年度预算中，不能实现同步管理，医院在实物资产采购以及使用过程中，难以统一化管理，部分物资的使用需要由单个部门自行订货和定量等，物资管理存在盲目性，因此在一定程度上造成项目重复建设、设备也出现重复购置情况，资金使用投入也存在重复性。（4）与财务系统断层。物资使用需要贯穿到整体临床科室中，因此其出库以及入库等数据需要进行手工管理，通过手工填写记账凭证等，财务工作人员的工作量无形之中增加。临床医生在开具医嘱过程中，收费材料不能实现医嘱核销，成本核算难度较大。现如今使用的物流信息管理系统仅仅是记录物资出入库以及加和，没有与医疗业务产生的物资消耗相连接，因此物资消耗支出以及资产难以通过系统完成数据共享。物资管理长时间处于信息孤岛的状态，信息不能充分共享，单一科室不经常使用设备，不能借用到其他科室，临床科室工作开展中固定资产使用情况不清晰，信息封闭，部分物资难以及时调整使用，资源长时间闲置。（5）资金流失情况比较严重。医院物资管理过程中，缺乏动态性的跟踪设备，资产管理情况不明确，不能进行物资的全过程监督以及管理，难以及时管理和控制待处置资产、库存资产等，医院资金流失现象比较严重[4]。

5 医院物流信息管理系统应用分析

5.1 医疗物资管理模块

这一管理模块的主要功能有网上物资采购技术、审计采购计划、库存管理以及账务处理等[5]。使用一定数量的客户端可以对医院不同独立核算单位以及机关进行网上配送，降低过程中的人力投入资本，完善以及优化采购流程、供应流程等，对工作效率具有提高作用。针对二级库房的管理，联系医院器械信息以及患者信息，提高科室行为的规范性，增加管理过程中的成本意识以及风险意识。在高值耗材管理过程中，采取零库存管理模式，实现精确化管理。在整体医院运行过程中，高值耗材需要首先建立产品信息、供应商信息等相应标准信息库，患者在使用之后，使用条码扫描高值耗材，实现系统自动完成入库、出库等工作。高值耗材条形码使用过程中，可以建立不良事件的快速追溯机制，保证医院避免相应的风险，社会效益较好。

5.2 应付款管理模块

该部分管理模块主要目的是保证物资会计可以更好地了解医院与供应商采购资金付款以及未付款的情况，在采购过程中供应商提供的发票信息以及付款信息有效记录之后，可以实时了解应付款额的情况，为医院财务部门以及领导审批提供审批付款的依据。这一过程需要注意实时记录发票以及付款信息，周期性地提供供应商付款报表，财务部门以及相关领导之间的审批流程需要明确并且简化，掌握财务资金的实际使用情况，实现资金的合理化应用[6]。

5.3 消毒供应室管理模块

消毒供应室管理属于物资管理中的下级模块，消毒供应室工作开展在整体医院质量管理中占据重要作用，使用现代信息化手段可以保证消毒供应室的科学化管理。消毒供应室进行财务管理，主要包括以下几种管理功能，分别是领用管理、交换管理、消毒管理以及借用管理。这一管理模块与物资管理模块中需要共享物资编码库，核算供应商等相应信息数据，在共同使用服务端，不断优化管理流程，减少科室的工作量，提高消毒供应室的保障效率[7]。

5.4 采购订单管理模块

采购订单管理可以为库房管理提供准确的收货信息，有效控制内部采购的审批流程。采购订单的使用可以为供应商的送货工作提供比较完整的采购信息。仓库管理人员掌握订单实际情况，具有周期性，提前做好收货准备。审批工作是流程的核心部分，因此审批环节越少，工作效率越高；采购流程确认之后，掌握物资材料的库存情况，以此确定最终的采购量；工作人员可以打印采购单，将其与采购合同共同交给供应商，作为采购依据使用。每个月份的采购计划需要有效核对，保证科室采购需求量与其消耗量符合，避免超储情况出现；针对长期未供货的采购订单需要使用催货单[8]。

6 结语

医院物流信息管理系统将科室需求作为业务核心，主要目的是降低库存成本，减少总运营成本，以此提高收益效果。通过综合管理水平提升，提供物流信息管理需要的分析数据，提高管理质量。