对照研究米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果差异

聂 峰

黑龙江省第三医院,黑龙江 北安 164000

众所周知，抑郁症实际上属于心境障碍的一种主要表现形式，此病发生的原因医学界尚无定论，但多认为其同心理、社会以及社会等因素有关[1]。罹患此病的患者，在临床上多会表现出情绪持续性低落的情况，抑郁症发展较为严重的患者，多会出现厌世情结，甚至会有自杀倾向[2]。就近年来的情况来看，我国的抑郁症发病率，实际上呈现出了增加的态势[3]。截至目前，在对抑郁症患者进行治疗的过程中，主要应用的便是药物治疗的方法，正是在这样的情况下，关于米氮平与帕罗西汀临床效力的问题，则开始得到广泛的关注[4]。基于此，本次实验将围绕着米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果差异进行对照研究，具体分析报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 选取我院于2018年9月-2019年9月收治的抑郁症患者80例开展实验，根据用药方法不同为2组，各40例。期间，参照组男21例，女19例，年龄20-47岁，平均年龄(33.41±4.41)岁；观察组男20例，女20例，患者年龄为20-48岁，平均年龄(34.73±4.66)岁；通过比对发现，两组患者之间的一般资料，并不存在统计学意义(P>0.05)，具备可比性。纳入标准：参与本次实验的患者均符合抑郁症的相关临床诊断标准；对治疗有较高的配合度。排除标准：肝肾功能不全者；存在相关药物禁忌者；临床资料不齐全者。此次实验经伦理委员会审查，准予开展。

1.2方法

1.2.1参照组 参照组采用帕罗西汀进行治疗，初始剂量为每天20mg，此后根据患者的疾病情况进行递增，最高日服用剂量控制在20-60mg/d，持续用药6周。

1.2.2观察组 观察组服用米氮平进行治疗，服用剂量为每天30 mg，持续用药6周。

1.3指标观察 对80例患者治疗后的HAMD量表评分进行比较，期间，应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)。分值<7分，表明无抑郁症状；分值7-17分表明可能存在抑郁症状；18-24分表明抑郁症状较轻；24分以上表明抑郁症状严重。

2 结 果

2.1两组患者的临床疗效比较 统计数据表明，参照组患者治疗后的HAMD量表评分为(18.5±3.1)，观察组为(14.6±2.5)，t值为6.194，P值为0.000，差异明显(P<0.05)。

3 讨 论

现代医学研究指出，罹患抑郁症的患者，多会表现出抑郁、焦虑的情绪，抑郁症发展严重的患者则会出现幻觉、妄想等精神性症状，上述情况的存在会对患者的日常生活造成严重影响[5]。时至今日，药物治疗的方法依旧为此病治疗的重要路径，帕罗西汀与米氮平便是临床常见用药[6]。首先是帕罗西汀，此药能够抑制5-HT的转运体，并阻断人体突触前膜对5-HT的再次摄取，从而起到延长5-HT的效果，继而起到抗抑郁的作用。其次是米氮平，此药能则可以增强人体肾上腺素的神经传导功能，并且无抗胆碱的作用，故而具有相应的镇静作用。上述两种药物在临床治疗抑郁症的过程中，均能取得一定的治疗效果[7]。但相较于帕罗西汀而言，米氮平在改善抑郁症患者症状的表现上要更好一些[8]。此外，有研究指出，服用米氮平的患者，发生不良反应的概率要更低一些，并且其还不会对患者的心血管造成任何影响[9]。因此，在对抑郁症患者进行治疗的过程中，可对患者的疾病情况进行考量，以便结合临床实践应用米氮平对抑郁症进行治疗，从而保证抑郁症的患者的临床疗效，继而改善抑郁症患者的临床症状。这对于抑郁者患者的治疗来讲，有着积极的作用[10]。

本次研究结果显示，两组对比存在显著差异，观察组的HAMD量表评分优于参照组，存在统计学意义(P<0.05)。 由此可见，临床通过米氮平对抑郁症患者进行治疗，能够有效改善抑郁症患者的临床症状。本次研究结果同过往报道一致，说明米氮平对于抑郁症患者症状的改善，有着积极的作用，这主要同米氮平在药理学上所保有的抗抑郁机制有关。此外，米氮平还不会导致患者出现严重的不良反应。因此，若患者无米氮平的相关药物禁忌，便可以优先采用米氮平进行治疗，以便改善抑郁症患者的临床症状。

综上所述，在对抑郁症患者进行治疗的过程中，采用米氮平进行治疗，能够改善抑郁症患者的HAMD量表评分，并促进患者临床症状的缓解。因此，此种药物值得临床推广应用。