杜 婵
山东中医药高等专科学校,山东 烟台 265200
引言:临床药学人才培养中重点是构建完善的培养体系,但是因为我国临床药学专业设置时间较短,关于临床药师工作内容以及职业定位方面仍然处于摸索中,进而造成临床药学人才培养中仍然存在诸多问题,无法紧跟时代发展需求,导致培养的人才与社会需求脱节。特别是“精准用药”的提出,要求人才能够根据特定的病情做到特定药物使用,不能出现滥用情况,做到对症下药,这对于人才培养而言无疑提出了新的要求,为此在“精准用药”背景下临床药学人才的培养要立足长远发展,明确人才培养目标、完善课程体系,实现临床医学课程与药学课程的结合,为人才更好的做到“精准用药”奠定良好的基础。
当前我国针对于药师工作的开展,仍然是药品供应、临床需求满足作为了重点,而给予临床治疗中提供用药方面的指导,对用药安全性进行有效的评估,此方面涉及到的很少。为此要将人才培养目标进行准确的定位,以临床药师为患者提供药学服务作为基础,将精准用药融入到人才培养体系中去,培养目标定位于应用型、技能型、专业型人才。除此之外高校在临床药学人才培养方面,为了能够培养出精准用药人才可以充分发挥自身优势,与社区、基层卫生院进行合作,整合医疗教学资源。为此在优势互补原则下,将临床药学人才培养目标强化,重视其精准用药技能的训练,以便于更好的适应、融入到实际工作中去。
2.1改革教学内容与课程体系 在传统临床药学人才培养中,课程主要是以无机、有机、药物、分析等化学教学为主,对于药物制备生产过于强调,忽视了药物对于人体产生的作用,医学专业课程未实现与人文课程结合,无法体现出精准用药的重要性。为此要将教学内容与课程体系进行改革,教学内容方面要以认识疾病与应用药物紧密相联,适当增设诊断、临床药物治疗、临床药理等课程的设计,除此之外还可以增设用药指导、医院制剂等课程,慢慢的向生物医学靠拢。
2.2围绕培养目标进行课时调整 精准用药最终的目的就是为了将患者满意度提高,实现临床药学工作更好发展。为此为了能够实现精准用药,在临床药学人才培养中,要将课时进行科学合理的设计,适当调整现有化学基础课程课时,将其进行整合,将关于化学方面的必修课调整为选修课,增设于精准用药方面的课程内容;将公共课程学时进行压缩,开设临床药学精准用药特色课程,例如药学的监护、药物使用时不良反应的监测等等,也可以将医药整合相关课程融入其中,比如说临床用药概论、医患关系等课程。与此同时,可以组织专业能力及水平较高的讲师或者是工作在一线的临床药师,鼓励他们编写出更加适合“精准用药”临床药学人才培养的专业性教材,为培养更多此方面的人才奠定良好的基础。
3.1目标和具体要求 由于临床药学人才在校期间参与实践的机会很少,为此要根据目前基层医疗机构药学人员工作情况以及实习单位需求,进而为学生参加实践必须要掌握的技能制定科学合理的方案,目标的设置要以科学合理用药以及药物治疗工作能力的提高为基础,由带教药师亲自指导,对基层医疗机构不同的药学工作岗位内容、职责有所了解,在与患者交流与沟通的时候,能够做到用药史的了解,并且可能独立的完成患者药历的构建,准确的监测治疗药物,对药物不良反应、疗效、使用经济性进行定期的评估,掌握临床治疗中不同药物问题处理的方法,通过实践学习将自身医学用药知识不断丰富,进而达到临床药学具体要求。
3.1时间安排和实践内容 关于临床药学人才培养大多数都是2+1模式为主,也就是说前两年培养的重点是在理论知识的掌握方面,在第三年的时候组织学生进行实习。此模式对于临床药学学生而言,在实习时已经将前两年所学的理论知识遗忘,特别是那些本身就基础较差的学生而言,更是无法以最快的速度融入到医疗机构临床实践岗位中去,为此针对于精准用药临床药学人才的培养可以采用早期以见习为主,而且期可以将其进行强化的实践模式,在前两年每个学期见习的时间安排在2周左右,第三年的时候临床实习时间要在50周左右,确保临床药学学生具备一定的药师工作能力,可以为患者提供基础性的临床药学相关服务技能。除此之外,还要构建起针对于“精准用药”临床药学人才培养较为健全的考核机制。
3.1实践基地的选择 由于“精准用药”临床药学人才培养以后就业的主要方向就是基层医疗机构,所以,在对实践基地进行选择的时候要给予更多的关注,尽可能的为人才提供更多实践的机会与场所,使他们自身的用药精准度不断提高。除了那些二级、三级开设临床药学相关工作岗位的医院以外,还可以将社区资源充分发挥出来,例如社区卫生院、药房等等,将其也涵盖到人才实践基地中去,为临床药学人才精准用药能力的提高奠定良好的基础。
“精准用药”的提出,对于临床药学人才培养而言既是挑战又是机遇,同时也为人才培养指明了方向,为此要想培养出与时代发展需求相符的临床药学人才,就必须要充分发挥高校人才培养主阵地的优势,明确人才培养目标,将课程体系进行优化,制定完善的临床实践方案,强化临床药学师资队伍的建设,为社会源源不断的输送合格的临床药学人才。