叶 宇
齐齐哈尔市富拉尔基区玉坤医疗美容诊所,黑龙江 齐齐哈尔 161041
随着人们年龄的增长,皮肤的弹性会有所降低,变得越来越松弛,最为明显的部位就是脸部的皮肤[1]。在下睑皮肤出现松弛之后,对脸部的美观度会产生一定影响,如下睫毛倾倒或眼睑内翻等,对患者的视野范围造成影响,从而降低生活质量[2]。临床中一般会使用手术的方式为患者治疗,能够改善临床症状,减少对患者的影响。基于此,本院对使用美容整形手术的方式为老年性下睑松弛治疗的效果进行了研究,报道如下:
1.1一般资料 将本院自2019年5月~2020年5月收治的46例老年性下睑松弛患者当作研究对象,男性和女性患者的数量为20例26例,年龄61~86岁,平均(68.49±5.63)岁。所有患者签署了知情同意书,不具有任何精神类疾病,可以主动配合。
1.2方法 所有患者均需接受美容整形手术治疗,方法为:
患者在接受美容整形手术之前需要进行辅助检查,也是对患者的基础治疗,如出现患有高血压的患者使用降压药物治疗,确保患者在血压和血糖等水平稳定之下进行治疗。指导患者呈平坐位,眼睛向正前方直视,在患者眼部浅动脉的位置坐上标记,并使用亚甲蓝溶液在患者下眼睑下方1毫米的位置标记出眼睑的弧度。将眼睑弧度和外眦部位做一条平行的线,切口在泪小点3毫米的位置。使用碘伏对患者局部消毒三次,并将面部洞纸铺在患者的脸上,麻醉时使用的是0.2%的利多卡因和肾上腺素[3]。患者的麻醉起效之后,根据切口上的标记将患者的皮肤切开,使用止血玻璃刀将皮肤组织分离,并将已经松弛的皮肤和多余的脂肪切除,充分的暴露出眼轮匝肌,再使用眼科专用的剪刀对其进行分离,确保睑眶可以充分的显露。之后提起睑眶并将其剪出,使用电凝到为患者止血,最后使用美容线缝合切口,针数为4针至5针。手术完毕之后在叮嘱患者在切口的位置涂抹红霉素眼药膏。
1.3观察指标及评定标准
观察和对患者满意度情况和治疗前后生活质量评分进行分析。 生活质量评分包括心理、躯体健康,社会功能等。满分为100分,分数越高说明患者的生活质量越高。
46例老年性下睑松弛患者中,45例患者对手术结果非常满意,1例患者不满意,总满意度为97.83%;治疗之前,生活质量评分为(78.63±2.56)分,治疗之后,生活质量评分为(94.52±2.41)分,治疗之后患者生活质量评分明显高于治疗之前(P<0.05)(t=30.652、P=0.000)。
现阶段,我国老龄化日益加重,而随着年龄的增长,人们的皮肤弹性也开始下降,变得松弛[4]。其中最为明显的就是患者脸部的皮肤,如下睑松弛[5]。老年性下睑松弛是皮肤老化的重要标志,主要和眼眶当中脂肪组织膨出以及眼睑部位皮肤过度松弛等有着较大的联系[6]。如果是病情较为严重的患者可能出现倒睫和眼睑内翻等症状,对患者的外貌和部分功能产生影响,所以需要及时地进行治疗[7]。就目前情况来看,手术是治疗老年性下睑松弛的主要方式,能够将多余的肌肉组织、皮肤等切除,不光可以将松弛的情况明显的改善,还可以让患者的眼部外观恢复正常[8]。而对于美容整形术来说,主要就是将患者的眼部肌腱韧带张力增强,让其眼部周围的皮肤可以变得更加紧致。实际操作当中,会关注患者是否出现其他疾病,对患者进行降血压和血糖等方面的治疗,确保患者保持更优的状态治疗[9]。在手术当中会精密的控制每一项操作,尽量减少患者组织的损伤,起到预防术后并发症的效果。手术当中将患者的过多脂肪和肌肉组织切除,让其恢复美观和眼睑功能,消除临床症状,达到预期的效果[10]。并且还会将眶隔筋膜进行处理,此时就可以将其张力有效的增加,防止眼眶中脂肪再次膨出的情况发生,让患者得到有效的治疗,提升生活质量[11]。本次研究中,46例老年性下睑松弛患者中,45例患者对手术结果非常满意,1例患者不满意,总满意度为97.83%;治疗之后患者生活质量评分明显高于治疗之前(P<0.05)。
可见,使用美容整形手术治疗老年性下睑松弛时可以得到理想的治疗效果,改善患者的临床症状,恢复美观和相关功能。
综上所述,为老年性下睑松弛患者应用美容整形手术方式治疗,能够得到令患者满意的效果,改善患者生活质量,值得推广和应用。