观察合理用药质询对医院门诊药品处方合格率的影响

孙 丽

新疆昌吉州人民医院,新疆 昌吉 831100

现如今，临床药物种类不断增加，经常发生药物滥用的情况，从而对患者带来不同程度的伤害[1]。门诊药物处方多出现药物滥用的情况。怎样对临床和门诊用药予以有效管理成为了目前需要解决的问题。为此，本次研究中600份门诊药物处方筛选自2019年6月-2020年6月期间，对医院门诊药品处方采取合理用药质询，探究该方法对医院门诊药品处方合格率的影响。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料 600份门诊药物处方筛选自2019年6月-2020年6月期间，将2019年6月-2019年12月期间采取常规管理的门诊药物处方为参照组(300份)，于2020年1月-2020年6月采取合理用药质询的门诊药物处方设为实验组(300份)。该研究满足伦理审核标准。

1.2方法 参照组采取常规管理，实验组接受合理用药质询。详情见下文。

①药物管理：根据相关规定制定合理的管理制度。定期开展医务人员进行药物相关学习。对限制类药物的使用予以严格控制。

②合理用药质询药事管理模式:医院医疗部门组织以及相关专家，感染科负责人以及药物专家等进行合理用药质询会。成员应需要遵守相关法律法规，且遵循公正、严谨、科学的态度，按照临床实践以及相关经验，予以全面讨论，评估和判断药物使用的合理性。若用药不合理，需要提出改善建议，且要通过书面形式上报医院领导。当医生开门诊和临床用药时，如果不清楚药物的剂量和用法，则需要及时咨询药质询会成员，确定药物使用的合理性。合理用药咨询是为了查出用药过程中出现的问题，且通过相关专业人员予以讨论分析，对药物使用不合理的情况予以改正。对于药物剂量和使用方法不合理的临床医生，应给予相应的批评教育。若情况较为严重，需要进行全院通报。以保障能够合理安全的对患者用药治疗，减少不良医疗事件的发生。

1.3效果标准 观察2组的管理效果，对2组 门诊药物处方合格率以及药物应用不合理发生率予以对比。

1.4统计学方法 此次研究结果输入到SPSS24.0软件中予以分析，门诊药物处方合格率以及药物应用不合理发生率比较应用χ2检验，并以率(%)表示，若(P<0.05)则表示为差异明显，有统计学含义。

2 结 果

2.1门诊药物处方合格率 实验组门诊药物处方合格率为98.17%(589/600)，参照组门诊药物处方合格率为91.33%(548/600)，χ2检验值：门诊药物处方合格率：χ2=28.161，P=0.003。实验组门诊药物处方合格率高于参照组，2组对比差异经统计学分析后有含义P<0.05。

2.2药物应用不合理发生率 实验组中药注射剂不合格使用为5份，占比例0.83%；抗菌类药物不合格使用为6份，占比例1.00%；药物不合格使用率为1.83%(11/600)。实验组中药注射剂不合格使用为23份，占比例3.83%；抗菌类药物不合格使用为29份，占比例4.83%；药物不合格使用率为8.67%(52/600)。χ2检验值：中药注射剂不合格使用：χ2=11.848，P=0.001；抗菌类药物不合格使用χ2=15.568，P=0.001。实验组药物应用不合格率低于参照组，2组对比差异经统计学分析后有含义P<0.05。

3 讨 论

近些年在临床上较多出现药物应用不合理的情况，例如滥用解热镇痛药、抗生素以及中药制剂,从而严重威胁到患者的健康[2]。因此，应通过有针对性的药品管理计划对滥用药物和不合理使用现象进行监督和避免，以确保患者合理安全地使用药物[3]。

常规的药物管理无法降低药物滥用的情况，合理用药质询能够较好的解决这一问题[4-6]。该方法属于新型的管理方案，该方法是通过医院药品管理人员与医生之间的双质询方法。能够对双方之间合理，安全用药的沟通予以有效提高。进而提升用药合格率，降低不合格药物使用率。在此次研究中，实验组门诊药物处方合格率高于参照组，实验组药物应用不合格率低于参照组[7-9]，2组对比差异经统计学分析后有含义P<0.05。经结果对比可知，对医院门诊药品处方采取合理用药质询的效果优于常规管理。

综上所述，本次研究中对医院门诊药品处方采取合理用药质询，能够提高门诊药物处方合格率，减少药物应用不合格的情况。该方法可在医院门诊药品处方管理中予以推广。