评价药学路径干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果

孟婕姝

黑龙江省中医药科学院，黑龙江 哈尔滨 150036

在肺部疾病中常见的一种就是慢性阻塞性肺疾病，其特征为气流受限，发展成进行性，具有不完全可逆性，会严重损害患者的肺部健康，影响人体的呼吸功能。根据当前的临床资料来看，中老年人慢性阻塞性肺疾病的发生率在9%左右，深入研究慢性阻塞性肺疾病，促进其临床治疗，已经成为当前的一项关键任务。在对患者进行干预的过程中，临床路径是一项非常重要的措施，由护理人员、药学人员、主治医生、营养师等共同对患者的健康等情况进行全面评估后，建立针对性、标准性的管理措施。本次研究即分析在慢性阻塞性肺疾病患者的护理过程中，通过药学路径干预能够达到的效果，研究如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料 本次研究于2019年2月-2020年2月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽取94例进行，按照患者住院的时间均分，两组各47例。所选患者均为自愿参与，伦理委员会对研究予以批准。其中参照组男30例，女17例；患者年龄在54-78岁之间，平均年龄为(66.51±11.47)岁。研究组男29例，女18例；患者年龄在55-80岁之间，平均年龄为(67.12±12.12)岁。所选患者性别年龄的基本资料的组间对比差异不大(P>0.05)，可以进行对比分析。

1.2方法 参照组患者给予传统临床干预措施，研究组给予相同护理外加以药学路径干预，主要包括以下内容。

1.2.1患者评估 患者入院当天，进行药学评估，了解患者既往病史及治疗史，根据其实际情况进行药历书写及干预计划制定。介绍医院和住院区的情况，做好用药指导，并帮助患者制定饮食计划，就患者对疾病知识的了解程度进行分析，加强咳嗽、吸氧用药等方面的护理，做好患者的生命体征观察和记录。

1.2.2健康教育 向患者讲解正确的用药知识，包括吸入类药物的剂量和设备应用等，叮嘱用药过程中的顺序，了解患者用药后的反应情况，提醒可能发生的不适症状，并教会患者正确处理，引导患者进行呼吸功能的锻炼，持续进行药学监护。患者出院前进行疾病知识、疗效、满意度等方面的统计调查。

1.2.3出院指导 对患者进行详细的出院指导，并于出院后一个月进行跟进，了解患者的用药情况，是否存在不良反应、日常生活习惯等，并予以合理的指导。

1.3观察指标 对比两组患者接受干预后对医护工作的依从情况和满意度。

判别标准：使用依从性评分表对患者展开评估，分数越高患者依从性越强。

使用自制的意见反馈调查表了解患者对干预工作的态度，包括满意、一般和不满意。满意例数占总例数的百分比为患者满意度。

2 结 果

2.1对比两组干预后的治疗依从性评分 研究组患者经干预后治疗依从性评分为(6.52±1.75)，明显高于参照组(5.61±1.22)，对比差异显著(t=2.924，P=0.004)。

2.2对比两组患者的满意度 研究组共45例患者对干预满意，满意度为95.74%，参照组共37例满意，满意度为78.72%。研究组患者对工作的满意度明显高于参照组(X2=6.114，P=0.013)，差异显著。

3 讨 论

在肺部疾病中，慢阻肺是比较严重的一种，对患者的正常呼吸功能和生命健康有着严重的损害，加强疾病治疗的研究是当前临床的重点工作之一。在长期治疗过程中，患者治疗效果的好坏，在很大基础上和护理管理等工作的质量有着密切关系。药学干预路径是给予临床干预开展的，通过药学人员、主治医师、护理人员、营养师等对患者的综合分析，制定整体化、针对化、标准化的治疗和护理措施，提高患者的疾病知识了解、自我管控效果及治疗效果等，有效控制病情的发展。本次研究即分析慢性阻塞性肺疾病的药学路径干预效果。

根据本次研究结果分析：在对医护工作的依从情况和评价方面来看，研究组更高，结果有显著差异(P<0.05)。充分表明采取药学路径干预模式，在全面了解患者健康知识水平、病史、治疗史等内容的情况下，进行饮食、用药、呼吸锻炼、不良反应预防、出院指导等工作，能够有效保证患者对临床治疗的依从性，让患者治疗后病情得到较大程度的控制，促进患者满意度的提升。

综上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者的护理过程中，能够通过药学路径干预有效提升患者依从性和满意度，促进治疗效果的提高，有应用推广价值。