关于医用直线加速器美国瓦里安Clinac iX型号加速器故障的分析和维护探究

陈照辉，黄贤海，陈耀强

（广州市番禺区中心医院肿瘤科，广东 广州 511400）

手术、放射治疗和化学药物治疗是恶性肿瘤治疗最有效的手段。放射治疗对于很多肿瘤具有适应性，放疗在治疗肿瘤方面有着举足轻重的地位。医用电子直线加速器已经成为放射治疗方面的主力治疗设备，如今，强调治疗是放射治疗技术的主流，强调治疗精准，所以加速器每个机械运动的准确到位都关系到患者整个治疗的疗效，如治疗床、辐射头、MLC准直器、水暖温控系统、控制台、中心旋转机架、高压脉冲电源等。直线计算器其结构较为复杂，因此，极易出现多种故障，本文主要对美国瓦里安Clinac iX型号加速器的故障维修分析及维护进行综述，具体内容如下。

1 故障1

MLC主要有钨门、MLC光学系统和MLC运动系统组成。光学系统和钨门的故障率占整个MLC系统日常故障率的10%左右，其故障维修保养特点是突发性故障较少，大多是周期性故障。而周期性故障可以根据厂家指引结合本院机器使用强度，在保养时进行更换。

运动系统故障率占MLC系统日常故障率的90%左右，其特点是突发性较强。我院肿瘤患者放射治疗主要以强调治疗为主，强调治疗是需要MLC叶片在整个治疗过程中都不断移动变化，紧挨着的叶片相互间的长时间滑动摩擦会出现金属屑的脱落，使得叶片运动阻力增大。叶片驱动内部含有变速装置，所以复杂的结构和较小的体积加之较大的工作量导致其故障率较高。当观察到单个叶片无法运动或运动速度明显过慢，可以尝试对调正常工作的电机。对调后发现原叶片运动正常，则可以直接把损坏电机直接更换。加速器在运行过程中报错MLC联锁，通过软件查看发现某单个叶片运动受阻。可以把叶片拆下来清洁，并手动复位，再次进行自检，自检通过，故障排除，如果手动后还是不能消除故障，可以考虑电位器问题，每个MLC叶片都有两个反馈信号进行相互监督来保证治疗的精度。两路信号进行对比，一旦检测发数值现偏差过大，电脑控制端则会中断治疗。打开叶片的软电位器观察磨损情况，再就是软电位器故障，更换软电位器则可解决相应问题。

2 故障2

机械臂主要由电机和链条驱动，臂架的走位和精度由电位计控制，最常见的故障就是机械臂不能转动，主要原因由本身的机械故障、操作不规范引起连锁和其他部件故障引起连锁反应。

当出现臂架不能转动时，查看故障代码，出现HWFA，要考虑臂架和上部准直器上的主要和次要电位计是不是匹配，每个机械运动都有主次电位计匹配计算精度，如果两个电位计不匹配，就会出现故障代码，机械不能运作，这时候可以先进入维修模式，把故障代码屏蔽，然后，进入机房手动转动臂架和准直器，目的是让电位计复位，出现进行重置，手动可以转动后就回到电脑安全模式把屏蔽的故障复位，重新进入治疗模式电脑走位是否正常，如不能正常运转就要拆臂架查看电机，联系厂家工程师现场维修。

操作不规范连锁，当出现操作不规范，如治疗数据进行自动化走位时，打开治疗室门或者在机房操作时候产生连锁，在治疗床两边的按钮出现PANEL TEST报错，这时就要把治疗床两边的报错按钮PANEL TEST消除，再次操作看臂架是否正常运转，如不可以就要进入维修模式进行操作，消除报错信息。

3 故障3

出现FLOW报错信息：出现FLOW报错信息原因很多，有偏转磁体温度过高，脉冲变压器油量低于限定值和偏差电源中的电流过低等，其中可能引起的故障时水流不足打开固定架或者旋转臂单元中的水流开关引起的温度过高。

首先查看机器右边的水位显示是否在正常范围内，如果太低，就要加入离子水到水位，如果水位在正常范围，水温显示太高，要查看水泵机是否正常运行，查看调制柜里的PUMP电压开关是否跳闸，如跳闸就要重启，重启后观察水泵机是否正常运行，经过上述处理后如机器正常运行，但出束不久后故障依旧，就要检查外循环冷却水路，联系厂家工程师查看。

4 结语

加速器是精密仪器，里面包含很多零件和多个安全联锁，所有的安全联锁都是为了保护患者安全和机器的运作，但是，很多的安全联锁都可以靠平时的保养和操作的规范避免，定期的保养和维护是让机器更加安全运行的保障，同时，为了保证仪器的治疗效果，应定期对仪器进行故障分析并进行维修，以延长设备的使用寿命。