急诊科仪器设备的安全管理及维护研究

周游

（湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院），湖南 长沙 410000）

在急诊科管理工作中，安全管理和维护仪器设备有着重要的作用，相关仪器检测与调节影响着危重患者的病情和生理功能，因此在急救护理中，安全使用急救仪器，保证仪器性能正常有着重要的作用。急诊科有着较多的危重患者，随机性强，在短时间内需要紧急使用急救仪器，若是仪器存在隐患，则会延误救治，无法及时抢救，因此需要加强管理急救仪器的安全。

1 加大宣传急诊仪器设备的作用

（1）护士长应对急救仪器设备加大重视度，掌握各类仪器的安全指数，从容的应对突发事件。护士长统领着急诊科室的仪器设备，因此需要先开展专业化的培训工作，熟练地背诵急救仪器使用方法、阅读说明书和注意事项、保养方法等，帮助护士及时的排除故障。（2）护士长需要实施风险意识教育，使护士能够加强风险意识。明确掌握使用仪器设备的特征，杜绝有侥幸心理出现，防止发生纠纷。护士在使用急诊科的仪器设备时，存在着随机性。由于急诊科的患者多，因此就诊次数有着不确定性。可能有抢救仪器集中使用在多名患者身上的情况。同时也有紧急性和危险性，抢救患者分秒必争。因此，若是在抢救过程中仪器设备出现运行故障，无法从其他科室调配，要保证仪器始终是正常状态。使用故障急救仪器有着较大的风险，若是在操作中违反要求，则会威胁到患者的生命健康，并且也会损坏仪器。（3）健全仪器设备的管理体制和应急措施。若想使仪器管理工作有章可循，有法可依，则需要先健全管理急救仪器的制度。制定应急预案，妥善处置突发情况。构建急救仪器的档案，比如操作指南、操作手册和账务信息。正确的记录仪器设备运转和维修的时间、内容，同时要做好维护性工作，为评估仪器的性能提供参照。

2 完善管理仪器体制

2.1 实施专人管理急诊科室

可设置独立的管理仪器人员专门负责管理和维护急诊科室仪器设备，同时要掌握设备的运转情况，若是发现仪器设备出现问题，要及时进行汇报处理。并且要填写使用仪器记录单，急诊仪器设备需要配备使用登记单，将其悬挂在仪器设备旁。登记内容有产生故障的情况、处理情况以及运转情况，同时也要检查使用仪器的环境，保证使用的仪器设备能够安全地运转。

2.2 完善管理仪器档案

购置新的仪器，急诊科室和设备科室需要各自构建档案卡，分别对仪器编号，确保其与档案设备符合。档案卡记录仪器的价格、名称和保修时间等，使用仪器的说明书需要放置在管理仪器的人员手中。

在交接旧仪器时，确保无仪器丢失的情况，同时也能够应用在抢救患者过程中。使用的仪器需要观察其工作状况、外表、温度和仪器的声音等，当仪器有报警声音出现时，要查明原因。若仪器工作异常，则应及时的向护士长汇报，确保尽早排除故障，若无法排除故障，要立即更换设备。

2.3 加强培训护士使用仪器设备的操作

当购买新型仪器设备时，厂家需要分批培训医护人员，保证医护人员能够对仪器设备的性能熟练地背诵，从而进行病人抢救。同时也需要制定设备使用的注意事项、操作流程，在使用中观察急诊仪器设备运转情况，一方面要观察仪器设备的数值；另一方面要按照病人病情开展分析，如果发现仪器产生问题，则要及时查找原因，进而解除故障或者可邀请设备维修人员解决故障。在使用后，也要对仪器设备进行保养和消毒，同时也要对护士开展定期的计划考核，确保考试成绩和薪资有联系，加强护士工作的责任心。急救仪器设备操作情况决定着患者的生命安全，同时也影响着设备的使用时间，因此培训工作人员操作急救仪器设备技能有着重要的作用。在试用新仪器设备前，护理人员需要开展系统性的培训工作，包括仪器设备的消毒、性能和故障处理等流程。在培训后要开展考核工作，需要由护士长决定如何开展考核工作。当护士经过培训后才可上岗，如果未合格，则要进行二次培训。

2.4 记录外借仪器

通常情况下，急救的仪器设备不会外借，但若是在特殊情况下，将仪器设备外界时，需要急诊科的护士长同意，同时借助人要标明借用的科室、人员以及设备名称等。在归还时，需要由护士长或管理仪器设备的人员验收仪器设备的配件功能，避免有配件丢失的情况出现。

2.5 实施规范化管理

构建急诊科室仪器设备管理的规章制度与流程，实施规范化管理。在选购仪器设备时，应根据急诊科的需求，明确采购的设备参数与性能质量，防止采购的仪器设备不符合要求。在采购仪器设备前，需要开展调查论证工作，货比三家，询问买家购买仪器设备使用情况，保证仪器设备能够快速的完成相关工作。当仪器设备运送到急诊科后，医院设备管理部门和科室负责人需要开展验收工作，保证核查正常方可签收。

3 保养急救仪器措施

为保证仪器的工作环镜优良，降低故障率，需要延长仪器设备的使用时间，进而使仪器设备的测量更加精准，并且要构建完整的保养体制。因此保养急救仪器措施有：（1）清洁和消毒仪器设备。每天需要定时擦拭仪器外壳，确保能够清理灰尘。同时需要使用碘液对含有血液的仪器进行消毒，并且使用酒精反复擦拭血氧传感器，将使用过的袖带进行清洗，然后晾干备用。（2）对管道进行消毒。需要对呼吸机、传感器、雾化管道等进行消毒。在使用后需要送至供应室进行消毒灭菌。（3）对相关仪器部件进行消毒。相关仪器部件指的是监护仪、导线喉镜等，使用酒精擦拭仪器部件，然后放到无菌柜备用。（4）需要对急救仪器实施全面性的维护。比如要检查重要的零部件，即探头、传感器和测试卡等，及时地开展清洁，查看此些配件是否有损坏或缺失，并且要纠正仪器安全，检查用电情况。查看插头是否松动情况，地线接触是否良好等。工作人员也需要查看抢救车、抢救船等是否符合要求，吸氧、吸痰装置的完整性，检查情况要登记在维护本上。

4 使用仪器注意事项

仪器的工作环境需要有着较好的通风条件、温度和湿度，可控制在指定的范围内稳定供电的电压，防止有强光射入到仪器设备身上，避免有磁场或强电场的干扰。在监护室内部可使用功率大的手机，仪器设备在运转工作中，工作人员要巡查仪器设备工作的温度、声音。工作人员也要认真记录使用仪器的数据和情况。例如，给氧浓度、呼吸机记录模式和血氧饱和度等数据。各仪器的操作方式和使用情况存在的差异，某些仪器包含多种组合和功能，各仪器操作说明应根据仪器要求进行使用。仪器的工作人员需要在开展工作前进行集中培训工作，保证医护人员能够熟练掌握保养知识和管理体制。谨记呼吸机等多种仪器的操作方法、使用流程和性能等，比如医护人员要记录迈瑞SV300呼吸机，它是我国首台电动涡轮呼吸机，是多个国家的研究成果。迈瑞SV300呼吸机能够对患者的响应更快，控制系统更稳定，实现ICU全面通气模式，检测气道死腔、肺泡通气量等。并且也要谨记各仪器导线连接方式，报警的警界指以及监测指标数据正常值。工作人员也需要通过培训考核，才能开展实际的操作。

5 结语

综上所述，急诊科需要完善管理急救仪器设备，根据仪器的操作流程执行工作，同时要由专人放置、维护和检查，保证能够及时消毒灭菌，使急救仪器有着良好的性能，从而延长仪器使用的时间，防止仪器出现交叉感染。实施规范化管理急救仪器设备，优化护理效率，避免出现护理隐患，加速抢救时间和效率，提高使用仪器的满意度。