重症超声在重症肺炎血流动力学治疗中的应用研究

廖永恒 阿力米日·木特力甫

摘要：目的：探讨在重症肺炎血流动力学治疗中应用重症超声的临床价值。方法：以我院收治的100例患者作为研究对象，于2020年2月-2021年3月按照随机分组法分为两组，对照组50例患者接受常规动力学治疗，观察组50例患者接受重症超声检查，对比分析两组患者的血流动力学指标。结果：观察组患者累及液体量、液体平衡量明显少于对照组，观察组尿量明显高于对照组，组间比较有显著差异，P<0.05。结论：在重症肺炎血流动力学治疗中实施重症超声，能够有效评估复苏容量反应性，改善预后，临床应用价值较高。

关键词：重症超声;重症肺炎;血流动力学

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-161-01

重症肺炎又被称作中毒性肺炎或者爆发性肺炎，由革兰阳性菌、革兰阴性菌引起，病情发展较快，具有预后不佳的特点，发病群体主要集中在中老年，属于一种严重炎症，常发于肺泡和肺间质之间，以心脏功能衰竭、呼吸衰竭、休克为典型临床表现，会对患者的生命安全造成严重威胁[1]。近年来，随着超声技术的应用，选择一种科学的疾病诊断方式显得尤为重要。重症超声在疾病诊疗中发挥着重要作用。基于此，本文对重症超声应用于重症肺炎血流动力学治疗中的临床价值进行研究和分析。

1资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的重型肺炎患者进行研究分析，于2020年2月-2021年3月按照随机分组法分为对照组和观察组。对照组患者年龄值最大为85岁，年龄值最小为30岁，平均年龄（59.5±1.84）岁;其中男性患者37例，女性患者13例。观察组患者年龄值最大为83岁，年龄值最小为32岁，平均年龄（59.7±1.86）岁;其中男性患者35例，女性患者15例。两组患者资料对比，并无显著差异，P>0.05。纳入标准：（1）所有患者均被确诊为肺炎;（2）所有患者年龄均在18-85周岁;（3）所有患者均知晓本次研究内容，且已完成《知情同意书》的签署;（4）本次研究均经伦理委员会批准。排除标准：（1）排除不可逆临终状态者;（2）排除终末期恶性肿瘤者;（3）排除合并精神障碍和语言障碍者;（4）排除合并严重器质性疾病者。

1.2方法

对照组患者实施常规血流动力学治疗，观察组患者实施重症超声检查，根据患者容量状态指标、容量反应性指标、肺部超声评分、临床症状进行评估，在此基础上制定重症肺炎血流动力学治疗方案。

1.3观察指标与疗效评价标准

观察两组患者累及液体量、液体平衡量、尿量。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对重症超声临床效果调查数据进行分析和处理，以（±s）的形式表示累计液体量、液体平衡量和尿量，组间数据实施T检验，若P<0.05則代表数据间对比存在统计学差异。

2结果

由表1数据可知，观察组患者累计液体量、液体平衡量、尿量明显好于对照组，组间数据具备统计学差异，P<0.05。

3讨论

重症肺炎属于一种常见危重疾病，病理机制较为复杂，由多种病原体导致非实质性炎症，引起严重毒血症或者尿毒症，使得血压水平明显降低，形成此病;其致病菌为肺炎双球菌、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌，以血流动力学不稳定为典型临床表现[2]。若不及时治疗，便会引起毒血症或者菌血症，严重者还会出现休克、昏迷、神志模糊，所以临床多选择一种科学的治疗方案，维持血流动力学稳定，改善预后。近年来，随着影像学技术的发展，重症超声逐渐在临床上广泛应用，已成为一种必要的重症疾病诊疗手段[3]。

重症超声具有无创、准确、床旁、实时动态的特点，能够提高复苏有效性，避免过度治疗。与传统超声比较，能够动态评估重症患者，为患者制定科学的治疗方案。同时该治疗方式具有连续性和实时动态性等特点，通过对不同器官或者系统功能信息进行整合，以为患者制定科学的精细整合方案，从而为临床治疗提供科学的参考依据。重症超声还能有效控制病情，减少不良反应，维持血流动力学稳定性[4]。

本次研究表明，观察组患者累计液体量、液体平衡量、尿量明显优于对照组，组间数据存在显著差异。由此可见，对重症肺炎血流动力学治疗过程中实施重症超声，能够为疾病治疗提供科学的治疗依据，以缩短患者治疗时间，减轻患者经济负担，有较高的临床应用价值。

综上所述，重症超声应用在重症肺炎血流动力学治疗过程中，能够有效控制病情，综合判断疾病，经济性和实用性较高。

参考文献

[1]许玲，陈健，廖光冲，龙训辉.床旁超声在重症脓毒症患者血流动力学治疗中的应用研究[J].医疗卫生装备，2020，41（01）：51-53+69.

[2]何罗宜.感染性休克患者超声、PICCO血流动力学指标对比研究及容量指标与NT-proBNP相关性分析[D].广西医科大学，2019.

[3]吴馨馨，彭开毅，张文滔，黄祥卫.重症超声在重症肺炎血流动力学治疗中的应用研究[J].中外医学研究，2018，16（07）：8-10.

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