膝关节损伤有哪些

刘公永

很多运动都离不开膝关节功能，如跑步、跳跃等。膝关节是人体重要的组织，在运动过程中非常容易受到伤害。膝关节的损伤会限制和影响患者腿部活动情况。膝关节损伤问题需要引起广泛的重视。膝关节损伤包括前十字韧带损伤、后十字韧带损伤、内侧侧副韧带损伤以及外侧侧副韧带损伤等运动外伤型伤害，还有膝盖韧带炎、胫骨结节骨软骨病以及髂胫束炎等损伤型伤害，这些都是運动时应当避免的。

 前十字韧带损伤

膝盖损伤在很大程度上都与运动有关。运动外伤极易引起韧带方面的损伤。前十字韧带位于膝盖后侧，大腿骨与胫骨之间，偏向于大腿内侧。前十字韧带是膝关节功能发挥的重要生理结构。运动时如果不注意会造成前十字韧带受伤。在快跑等激烈性较强的运动中，如果出现瞬间的动作改变，如突然停止或者转弯等，都会对前十字韧带造成损害，从而造成膝盖损伤。

 后十字韧带损伤

后十字韧带位于膝盖后侧，大腿骨与胫骨之间，偏向于大腿外侧。后十字韧带损伤多由于运动过程中的外力作用。在运动时，很多人都难免会有磕碰情况，当外力作用于大腿膝盖部位，后十字韧带就会出现损伤。

 内侧侧副韧带损伤

临床上很多膝盖受伤的患者都是膝盖出现不正常扭曲所致。膝盖的位置是两段腿骨的连接处，该处活动范围较大。在运动时如果突然出现大腿和胫骨向不同方向扭转，就会造成内侧侧副韧带损伤。

 外侧侧副韧带损伤

膝盖部位韧带组织较多，在运动时如果对膝盖部位内侧区域造成伤害，就会诱发外侧侧副韧带损伤。

 膝盖韧带炎

很多长期参加运动锻炼的人膝盖损伤程度会明显增加。如果长期进行跳跃性运动，膝盖所承受的负荷也会增大。长期高负荷作用下，膝盖处的韧带会出现较为明显的疼痛，这种疼痛一般是由膝盖韧带炎所致。膝盖韧带炎症常见于习惯跑步运动的人群。膝盖韧带炎主要的症状就是膝盖及周围的肌肉组织疼痛。患者要在运动中注意对膝盖的保护，避免膝盖处于长期过度用力状态。

 胫骨结节骨软骨病

膝盖需要通过韧带等组织与大腿骨和胫骨连接。在运动过程中，膝盖会不断反复地与大腿骨和胫骨摩擦，容易造成胫骨结节骨软骨病。这种疾病主要是长期运动导致的膝盖磨损，从而引起膝盖与大腿骨和胫骨连接处出现炎症，造成膝关节疾病。胫骨结节骨软骨病好发于青少年，临床表现为胫骨处出现压迫性疼痛、骨关节凸起等。青少年运动时要保证姿势正确，适量运动，不可运动过量或者做过激动作，运动前需要进行热身，防止损伤胫骨结节骨。

 髂胫束炎

髂胫束位于人体大腿骨与胫骨之间，是膝盖组织相互连接的重要组织。人体在运动时，髂胫束由于与大腿骨位置接近，很多时候会难以避免地出现摩擦情况。长期运动或者过度运动会引起髂胫束组织出现炎症。髂胫束炎症会导致人体痛觉神经发生反应，还会降低膝盖组织活动范围和灵活度，导致膝盖部位肌肉、韧带等组织发紧、酸痛等。

 半月板损伤

急性前交叉韧带发生损伤的患者往往会合并半月板损伤，在前交韧带发生断裂的情况下，膝关节外侧发生不稳定性变化导致外侧半月板发生损伤，长期前交叉韧带损伤患者，内侧半月板损伤较为常见，主要是由于患者膝关节活动前向不稳定，内侧半月板属于膝关节二级稳定结构，在活动过程中应当关注剪切力变化，一旦内侧半月板发生损伤，在病情严重的情况下容易导致裂缝向前蔓延，引发严重撕裂性创伤。

总而言之，运动时膝关节最容易损伤，人们要保证运动时的姿势正确，重视膝盖的健康，避免运动导致的膝盖损伤。

（作者单位：乐至县第三人民医院〔乐至县良安中心卫生院﹞）