王卓然,蒋慧莉,李明穗,杨俊涛
中国医学科学院 北京协和医学院 规划发展处,北京 100730
突发公共卫生事件是指突然发生,可能造成或者已经造成公众健康严重损害的事件[1],其原因可以是重大传染病疫情、放射、中毒、外伤等事件,也可以是暂时不明原因的、以群体性形式体现的其他疾病。突发公共卫生事件,具有预防困难、表现多样、结局复杂等特征。总体而言,突发公共卫生事件防控的科技基础是国家医学“防、诊、控、治、康”的总体能力,治理的制度基础是国家行政“一案三制”的执行落实体系[2]。新型冠状病毒肺炎全球大流行,是对我国卫生应急响应体系的一次严峻考验,全面地检验了我国医学科技能力和健康治理体系,取得了很多重要的经验。其中重要的一条,就是充分发挥临时党支部在应急体系中的一线战斗堡垒作用,系统地总结相关经验,将会为推进我国公共卫生事件防控治理体系和治理能力现代化做出应有贡献。
进入新世纪以来,几乎每隔2~3年就会发生一轮新的疫情,猪流感、埃博拉病毒的传播均形成公共卫生挑战;同时,日本大地震造成的核泄漏问题至今仍未得到有效处理;新型冠状病毒肺炎的全球大流行,更是改变世界发展格局的重大突发公共卫生事件[3]。自从2003年的SARS疫情以来,我国开始全面加强应急管理体系建设。中央各部门和地方各级政府在逐步制定应急预案的基础上,逐步形成了较为系统的应急管理体制、应急管理机制和应急管理法制[4]。2003年,国务院公布了《突发公共卫生事件应急条例》,之后,原卫生部(现国家卫生健康委员会)又相继发布多部应急预案和相关文件,不断完善我国突发公共卫生事件应急管理机制,逐步完善我国卫生应急工作和提高公共卫生应急能力。
公共卫生突发事件应对的过程,是一个多方参与、各司其职却又需要动态调整的大兵团作战的过程,需要在科学合理组织架构上形成应对合力。2020年1月25日,中央决定成立中央应对新型冠状病毒感染肺炎工作领导小组,向湖北等疫情严重地区派出指导组,国务院成立联防联控机制,中央军委成立应对疫情工作领导小组。参照国家新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥体制,各省(区、市)都相应成立了党委、政府主要负责人牵头的新型冠状病毒肺炎疫情防控应急指挥体制,由此构成了国家应急指挥体制的基本组织架构,标志着此次疫情应对国家应急指挥体制开始全面运转。
此次新型冠状病毒肺炎疫情应对,我国坚持属地管理为主的原则,地方的新型冠状病毒肺炎疫情应对工作以地方党委、政府为主,中央主要通过向地方派驻指导组,党、政、军等各个系统,医疗、后勤、科研等各方力量全面参与[5]。尤其在疫情应对早期,全国各地,分批次抽调了合计约4万多名医疗卫生人员支援湖北等疫情形势严重地区,同时,医药救援、生活保障等各类队伍和物资也不断向实施管控的地区集中。在很短的时间内,互不相识、不同体系的人员集中开展需要高度分工和密切合作的应急工作,对属地统筹人员、对应急队伍及对救治人群,均亟需快速解决指挥、交流、保障等现实问题。
2020年1月28日,中共中央印发了《关于加强党的领导、为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证的通知》,要求各级党委(党组)会同卫生健康等部门和单位,动员和选派专家和医护人员中的党员、干部勇挑重担、迎难而上,在医疗救护、科研攻关、基础预防等岗位发挥作用,不断加强党对疫情防控工作的集中统一领导。为贯彻落实党中央有关新型冠状病毒感染的肺炎防控的决策部署,全力支援湖北省疫情防控工作,遵照国家卫生健康委员会统一调配,中国医学科学院作为国家医学科技创新的核心基地,面对这次疫情大考,整合优势资源,派出了应急检测、救援治疗等多支队伍,在工作中,充分发挥了党员的先锋模范作用,发挥了临时党支部的战斗堡垒作用,让党旗在抗疫一线高高飘扬,成功完成了上级安排的重要任务。
临时党支部引领援鄂抗疫医疗P3检测队疫情初期,新型冠状病毒肺炎防治形势严峻,感染者的快速甄别排查成为制约防控工作的重要环节。为支援武汉检测能力,院校10家单位抽调了22名科研、管理骨干和后勤保障人员、1辆移动P3实验室组成院援鄂抗疫医疗P3检测队。到武汉前,检测队队员来自不同的所院,从事不同的工作岗位,很多人都素未谋面,为了共同的目标参与到这项工作中;抵达武汉第一时间,检测队就成立了临时党支部,直接由院校党委实行管理,实现院校党委对武汉检测队伍检测工作的统一领导、统一指挥、统一调度、统一行动,不断强化政治引领,不断强化队员的使命担当。
临时党支部定期组织召开全体成员大会,学习习近平总书记关于新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的指示精神,举行重温党员誓词活动,进一步坚定了全体队员的理想信念。在武汉期间,院校P3检测队承担在武汉客厅方舱医院建立检测实验室,并负责1500例确诊轻症患者的核酸检测工作,为方舱医院取得“零感染、零回头、零死亡”三个零的阶段成果,尤其是对“零回头”的实现做出了巨大贡献。
方舱庇护医院临时党支部彰显组织力量此次武汉疫情中,方舱庇护医院在实现中央“应收尽收、应治尽治”的战略意图中,发挥了重大的、关键性的作用。方舱庇护医院是一种大型临时医院,通过将会展中心和体育场馆等城市大型公共服务设施改建为临时医疗设施而快速建成。方舱庇护医院通过快速集中中央、地方和支援队伍的资源,提供了大容量、低成本,但是能够提供隔离和基本治疗、监测的简易床位,使大量散居在家、原无医院床位接收治疗的新型冠状病毒肺炎轻型和普通型患者与家人、社区隔离开,接受分诊、基本医疗、密切监测和快速转诊,并能够基本生活和社会活动。
由于方舱庇护医院是临时组建的部门,会展中心和体育场馆等城市大型公共服务设施的建筑管理部门、医疗上的全国支援队伍、患者入院出院管理方式、医院后勤支撑体系等人员体系不一致、人员不熟悉、职务不统一,亟需有一个高度有效的管理机制。
为进一步落实党中央《关于加强党的领导、为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证的通知》的要求,方舱庇护医院将党旗、国旗高高悬挂在舱内,号召党员的纪律意识,唤醒患者的公民意识,并设立临时党委,在医学支援队伍、病区和后勤部门等设置临时党支部,始终坚持党组织的政治引领作用和党员的先锋模范作用。方舱庇护医院党委书记一般由区负责同志担任,隶属武汉市各区委(工委)领导,病区党支部充分发挥病患中党员的模范作用,病区的临时党支部书记同时兼任“片区长”[6],并实行党支部出院换届制度,保障病区党支部的动态管理。通过组织患者开展主题党日、宣传教育,积极开展跳广场舞、练八段锦、做体操、过生日等系列关爱患者活动,患者情绪积极稳定,医患关系融洽,形成了“团结一致、共克时艰”的氛围,为方舱庇护医院充分发挥防控作用提供了有力保障。
政治引领作用党的十九大报告指出,中国特色社会主义制度的最大优势是中国共产党领导。抗击新型冠状病毒肺炎疫情阻击战和常态化防控工作中的成绩,关键在于充分发挥了坚持党的集中统一领导的优势。在紧急状态情况下,相关的检测、救援队伍均为各单位临时组建,临时党支部充分发挥了政治引领作用,成为构建协作机制的关键节点,以组织建设为保障,依托支部内分工,形成了整合不同单位人员的工作机制和分工汇报体系,凝聚并充分发挥了党员群体的力量,履行使命、应对挑战,为胜利完成公共卫生应急任务提供了坚强的政治保障。
组织协调作用临时应急队伍的党组织建设,在P3检测队千里支援、方舱庇护医院医疗队伍工作整合中均发挥了重要作用。通过支部党的建设,理顺了工作任务和工作机制,并及时了解检测队员、医务人员、患者等群体意见建议,及时发现并向上级党组织反馈管理中存在的困难和问题。同时,通过发挥党员先锋模范作用、入党积极分子的谈心谈话,在工作中也不断团结了群众,形成了临时应急队伍中互帮互助的良好氛围。
支撑保障作用临时党支部作为协作机制的关键节点,以党建引领业务工作融合,将党组织的凝聚力转化为业务工作的战斗力。不论是应急检测队伍、还是方舱庇护医院,临时党支部的成立,均形成了上级党委对支部工作的直接领导体系,有力支撑了临时队伍工作的开展,强化了上级党委的领导作用。同时,临时党支部也完善了支撑保障体系。方舱庇护医院成立了医护、后勤、安保、患者不同类型的临时党支部,现场指挥、后方支援、内部管理机制,在党的建设中不断强化完善,政策宣传和思想政治工作不断完善,形成了抗击疫情的强大工作合力。
综上,临时党支部在抗击新型冠状病毒肺炎疫情发挥了至关重要的作用。面对新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控和其他突发公共卫生应急情况,应充分凝练并发挥临时党支部管理、引导和监督党员履行使命的职责,强化落实能力,更好地发挥党支部的坚强一线战斗堡垒作用,以党建引领业务工作,坚持“人民至上、生命至上”的理念,完成党和人民的嘱托。