岳丽萍,曹瑜,李晶
(1.陆军第九五一医院,新疆 库尔勒;2.陆军第九四九医院,新疆 阿勒泰)
手足口病属于一种季节性传染疾病,多发生于学龄前儿童,3 岁以下的患儿的发病率最高。手足口病主要是因感染肠道病毒所引起,其潜伏期约为1 周,患儿通常具有手、足、口等部分的病变,如出现小溃疡,小疱疹等症状,部分患者可能具有发热,疼痛以及拒食等表现,病情严重者可能会出现脑炎或脑脊髓炎,危及患儿的生命安全,故对此类患儿进行高质量的护理措施尤为必要[1-2]。本次研究以100 例患者为研究对象,分析舒适护理结合健康教育对患者的价值,详细情况如下。
将2016 年1 月至2019 年1 月我院收治的100 例手足口病患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组男性30 例,女性20 例,平均年龄为(4.3±1.4)岁,采用常规护理,观察组男性28 例,女性22 例,平均年龄为(4.4±1.5)岁,给予舒适护理模式配合健康教育。两组患者在基础资料上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。所有患者及家属均知情同意本次研究,我院伦理委员会已批准。
对照组患者为常规护理,给予患者对症治疗和基础护理。观察组患者给予舒适护理结合健康教育,具体措施如下:(1)饮食护理。护理人员需保持患者口腔清洁,饭前与饭后可使用淡盐水进行漱口,对于具有明显疼痛感或无法漱口的患者可以口含康复新液,3 次/d,缓解患者的疼痛感,促使口腔粘膜创面愈合,对于手足口病患者应多食用易消化,高蛋白的食物,遵循少食多餐的原则,不可使用辛辣、刺激等食物。(2)发热护理。患者可能会出现发热等情况,因此应叮嘱患者多饮水,定时对患者的体温进行测量,若患者温度过高,应根据医师的药方给予药物治疗,或者为患者采取物理降温的方式。(3)心理护理。受疾病和环境的影响,患儿极容易出现焦虑抑郁等情况,治疗依从性较差,因此护理人员需要积极主动与患儿交流,鼓励表扬患儿,使用语言分散患儿的注意力,消除患者的不良情绪,提高其在治疗中的配合度,积极与家属沟通,消除家长的恐惧心理,促使患儿尽早康复。(4)消毒隔离。可将患儿放置在空气流通,温度适宜的病房之中,对于重症患者进行隔离,对患儿和家属的出入进行严格的规定,对探访的人数进行限制。医疗人员在接触患儿之后,需使用消毒液对双手消毒,每一位患者需使用固定的温度计,防止交叉感染,护理人员每日需使用消毒剂对病房以及物品进行消毒。(5)健康教育。护理人员应采用一对一的方式为家属详细讲解手足口病的症状和防预措施,告知家属手足口病并不是终身性免疫性传染病,复发率较高,该病具有较强的传染性,传播速度极快,与其他患者接触后,若患儿具有不适症状便应该立即送诊。此外需叮嘱家属注重患儿卫生护理,帮助患儿养成良好的生活习惯,在患者咳嗽时因告知患儿用手掩盖口鼻,保持患者具有充足的休息时间,提高患者的免疫力和抵抗力。
(1)对比两组护理效果。患者临床症状消失,体温恢复正常为痊愈;患者不适症状好转,体温趋于正常为显效;上述标准均不符合为无效。总有效率=痊愈率+显效率。(2)观察两组皮疹消退时间、痊愈时间以及住院时间。
将数据纳入SPSS 18.0 软件中分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,以P<0.05 表示差异有统计学意义。
观察组护理效果显著优于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组护理效果对比[n(%)]
观察组皮疹消退时间,痊愈时间以及住院时间均少于对照组,有统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2 两组相关指标对比(±s, d)
表2 两组相关指标对比(±s, d)
组别 例数 皮疹消退时间 痊愈时间 住院时间观察组 50 3.2±1.5 7.0±1.4 4.0±1.0对照组 50 5.9±2.0 12.6±1.5 7.3±1.5 t 7.636 19.298 12.943 P 0.001 0.001 0.001
手足口病属于病毒性疾病的一种,具有较强的传染性,若5 岁以下的儿童一旦患有手足口病,且未及时给予有效的干预措施,便会加重患者的病情,引发各种并发症,因此,给予对患者给予有效的治疗措施意义重大[3]。口腔和咽部的皮疹破损后,患者便会拒食,导致口咽部无法得到有效的清理,从而引发继发性细菌性口咽感染[4]。有学者指出,多数患儿家属能够知晓常规的疾病知识,但是对于疾病的病原体,传染源并不了解[5]。而通过健康教育则可以提高患儿家属对疾病的知晓率,尽早对患儿进行治疗,避免传染源扩大。
舒适护理结合健康教育能够在一定程度上降低患者的痛苦,减轻患者的不适感,饮食护理措施能够帮助患者口腔保持清洁,避免病情进一步加重,有助于患儿进食[6]。发热护理有助于护理人员评估患者的病情,根据患者的实际情况给予针对性的护理措施,对患儿的体温进行良好的控制。心理护理能够进一步了解患儿的需求,根据患儿的心理状况给予心理疏导,及时消除患者的不良情绪,从而提高患儿的配合度,保证治疗效果[7]。消毒隔离可避免患者交叉感染,病情加重。健康教育可帮助家属提高对疾病的认知,帮助患儿做好相关的防预措施[8]。
在本次研究中,观察组护理效果以及康复所需时间均短于对照组,有统计学意义。表明舒适护理结合健康教育能够促使患者尽快康复,缩短患者的住院时间,提高治疗效果,对于控制手足口病的发病率具有重要意义。
综上所述,对手足口病患儿实施舒适护理结合健康教育疗效显著,能够促使患者早日康复,缩短住院时间,值得推广。