奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血患者的临床疗效研究

史晓静

（晋中市第二人民医院，山西 晋中）

胃溃疡是常见的消化道疾病之一，多发群体为饮食不规律者、加班熬夜者、中老年群体，根据调查结果显示，近年来患者胃溃疡疾病患者成上升趋势并倾向年轻化[1]。胃出血俗称上消化道出血，是胃溃疡疾病的主要并发症之一，严重威胁到患者的身体健康和生活质量[2]。临床上大多使用奥美拉唑药物进行治疗，不可否认使用奥美拉唑能够有效抑制胃酸，保护胃黏膜，但也存在头痛、恶心、便秘等不良反应症状[3]。因此，采用合理的药物治疗对于胃溃疡合并胃出血患者来说是具有重要意义的，本次研究就对胃溃疡合并胃出血患者给予奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，对临床疗效进行观察和探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016 年6 月至2018 年6 月收治的胃溃疡合并胃出血患者56 例以随机数字表法分组，A 组与B 组各28 例。A 组：男 性13 例，女 性15 例，年 龄36～68 岁，平均（48.14±6.43）岁。B 组：男 性15 例，女 性13 例，年 龄37～68 岁，平均（48.36±6.29）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

纳入标准：①精神、认知等正常，能够有效配合治疗与康复护理；②签署知情同意书。

排除标准：①合并心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症；②孕期、哺乳期妇女。

1.2 方法

A 组患者接受奥美拉唑肠溶胶囊（批准文号：国药准字号H44023977，产品类别：化学药剂，生产单位：广东彼得药业有限公司，产品规格20 mg）治疗，服用20 mg/次，早晚各服用1 次，治疗时间为20 d[4]。

B 组患者接受奥美拉唑联合铝碳酸镁咀嚼片（批转文号：国药准字号H20044993，产品类别：化学药品，生产单位：山西顺天制药有限公司，产品规格：0.5 g）治疗，奥美拉唑用法同A 组，铝碳酸镁咀嚼片服用100 mg/次，于晨起服用，1 次/d，治疗时间为20 d[5]。治疗过程中，护理人员及时讲解相关药物使用知识，保证患者能够有序接受治疗，一旦出现服用过量或出现严重不良反应，及时报告给医生，针对相应问题进行解决，同时在服药期间，严格告知患者禁止食用辛、辣、生、冷等刺激性食物，以便更好地获得治疗效果。

1.3 观察指标

（1）记录两组患者治疗期间发生眩晕、恶心、呕吐、口干等症状，进行分析和比较。

（2）疗效评定标准依据胃镜检查结果[6]。分为治愈、显效和无效，治愈表示患者临床症状消失，经胃镜检查后，溃疡、胃粘膜炎得到治愈；显效表示患者临床症状有所改善，经胃镜检查，溃疡面积开始缩小；无效表示患者经过治疗后，没有起到治疗效果，相关症状未见缓解。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 21.0 进行分析处理，计量数据通过t检验，以（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不良反应发生率比较

在治疗过程中，两组患者均发生率不良反应，但数据结果显示，B 组患者的不良反应发生率为7.14%，明显低于A组患者不良反应发生率25.00%（P＜0.05），见表1。

表1 两组不良反应发生率比较[n(%)]

2.2 两组治疗效果比较

经过治疗后，两组患者均有一定的治疗效果，但B 组患者的治疗效果明显高于A 组（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

随着社会的进步和发展，人们的生活质量不断提高，伴随着饮食的不规律，加班熬夜，饮食不健康等现象的发生，导致患有胃溃疡疾病的人数逐年呈上涨趋势[7]。胃溃疡的严重并发症之一是胃出血，临床主要表现症状为有发热、呕血和黑便等，情况严重时会出现胃穿孔症状，严重威胁患者的生命安全[8]。临床常用的治疗方法多为内科保守治疗，即药物治疗，大多选用奥美拉唑，通过抑制胃酸分泌达到阻止胃酸侵蚀食管及胃粘膜的作用，而铝碳酸镁咀嚼片是治疗慢性胃炎的常用治疗药物，二者联合用药能够有效地改善临床症状，降低不良反应发生率，提高治疗效果，促进患者康复。

本次研究通过选取我院两年来胃溃疡合并胃出血患者58 例为研究对象，给予B 组患者奥美拉唑联合铝碳酸镁药物治疗。铝碳酸镁的主要成分是碱式碳酸铝镁的水合物，能够有效中和多余的胃酸，保护胃黏膜，修复粘液屏障，同时有效促进胃黏膜粒子中的糖脂类生物形成，加快修复胃黏膜组织，从而达到促使胃黏膜功能正常使用的目的[9]。铝碳酸镁还能够有效改善胃灼热感、胃痛等症状，对于治疗胃溃疡合并胃出血患者，通过释放大量晶体，与胃蛋白酶进行有效结合，能够促使患者溃疡面积不断恢复，能够及时控制胃出血症状，再加上联合奥美拉唑，能够有效抑制胃酸侵蚀胃黏膜，能够有效避免自此发生胃出血事件[10]。二者的联合使用充分发挥了治疗效果，在保证控制胃出血、修复溃疡面积的同时能够有效降低复发率，研究数据表明，联合用药能够有效改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，显著优于单独使用奥美拉唑，治疗效果显著。

综上所述，由于胃溃疡合并胃出血对患者的生命安全以及生活质量带来了严重影响，给予患者奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，可以有效改善患者的临床症状，修复溃疡面积，及时控制出血，并降低不良光反应发生率，治疗效果佳，值得推广应用。