1.受益原则:首先有明确用药指征,用药的受益/风险比值>1,同时选择疗效确切而毒副作用小的药物。
2.五种药物原则:联合用药品种越多,药物不良反应发生的可能性越高,用药品种要少,最好5种以下,治疗时分轻重缓急,抓主要矛盾,选主要药物治疗,选用具有兼顾治疗作用的药物。
3.小剂量原则:老年人用药量在中国药典规定为成人量的3/4,老年人用药要遵循从小剂量(成人量的1/4~1/3)开始,逐渐达到适宜于个体的最佳剂量(疗效满意而无药物不良反应)。
4.择时原则:即选择最佳时间服药。择时用药可提高疗效,减少毒副作用。
5.暂停用药原则:老年人用药应密切观察,一旦出现新的症状,应考虑为药物不良反应或病情加重,前者应停药,后者应加药;停药受益多于加药受益;暂停用药是老年病学中最简单有效的干预措施。
6.及时停药原则:慢性疾病需要长期用药控制,而随着年龄的增长、生理特点的变化及疾病的发展,原有药物可能不再适合当前的状态,需要定期前往医院,由专业的医生及时调整用药。