浅谈医院档案管理中的问题与对策

（青岛市第六人民医院，山东 青岛 266033）

前言

我国医学的发展，离不开各种医学资料，而这些医学资料，大都是来自于各种医院的档案管理室。我国现存的各种古老的医学资料，就是医学档案的一种。医院档案室中，存放着医院在运营过程中所产生的各种有价值的资料[1]。这些资料是一种非常宝贵的财富，对于医院以及我国医学的发展都有着极其重要的作用。随着医院的不断发展，医疗档案肯定会越来越多，管理也就更加困难，所以更加需要医院重视对档案的管理。

一、医院档案管理的现状

医学技术的发展，必然导致医院档案的增加。档案管理一直是医院工作的一个重要组成部分。在传统的档案管理中，大都是依靠人工进行，出现失误的概率比较大，很容易导致档案出现问题。随着计算机技术的不断发展，当前医院档案管理也在逐步应用计算机技术。这使得医院档案管理变得更加的方便。但是，在技术不断发展的背景下，医院档案的种类和数量也在不断增加。并且，在档案管理技术改变的前提下，人们的管理观念还没有太大的变化，从而使得当前医院档案管理还存在着一些问题。只有做好了档案管理，才能为医院的发展提供更好的保障，从而促进我国医学事业的发展。

二、医院档案管理中的问题

1.网络管理体系不健全

由于医院科室众多，甚至随着医院的发展，大部分医院都在不同的地方具有了一些分院。为了更好地对档案进行管理，医院一般会建立分层的文件管理网络[2]。这种网络管理体系出发点是好的，但是由于人员以及技术的问题，当前这种网络管理体系不够健全，从而导致网络管理效果并没有预期的好。

2.现代化管理水平不足

医院档案管理是一项很重要的工作，但是相对于其他的工作来说，档案管理只是管理工作，部分医院可能不够重视档案管理工作。再加上经费的原因，部分医院的档案管理室只是一间比较狭小的房间，空间严重不足，甚至部分房间连基本的安全标准都达不到，导致很多档案丢失。这些都是医院档案管理现代化水平不足的表现，这种不足将会大大阻碍医院档案管理的发展。

3.档案管理人员待提升

档案管理始终是需要由管理人员来进行的，因此档案管理人员的职业素质会对医院档案管理工作造成较大的影响。目前，部分医院的档案管理工作大都是由一些待退休的职工兼职进行，他们并不是专业性的档案管理人员，对档案管理没有太深入的认识，自然不会提升档案管理工作的效果。此外，由于档案管理工作相对比较枯燥，人员的流动性比较大。再加上医院对于这个岗位没有继续的教育学习，继续提升自己的概率不高，导致该岗位人员较少。这些情况都将阻碍医院档案管理的发展。

三、医院档案管理中的对策

面对医院档案管理中存在着的这些问题，医院必须要想办法解决它，从而促进档案管理工作的开展。笔者从自身的经验出发，从以下三个方面提出了一些对策，希望能够为医院提供一些参考。

1.加深档案管理意识，扩大宣传教育

医院档案管理工作受到限制，最根本的原因是医院的管理人员以及大部分职工缺乏档案管理意识，他们不认为档案管理是一种很重要的工作。因此，要想解决医院档案管理中的问题，首先就需要加深管理以及职工的档案管理意识。而加深他们档案管理意识的最好的方法，就是扩大宣传。也就是说，医院在平常的工作中，需要加强对档案管理的宣传，加强对档案法的宣传，让职工对档案管理的重要性有一个新的认识，让他们明白档案管理也会对医院日常工作产生较大的影响。宣传可以以宣传讲座为主，辅以各种宣传海报和广播，潜移默化的加深职工的档案管理意识。

2.健全档案管理制度，明确员工职责

制度是运行的前提的标准，对于医院档案管理来说，由于档案本身的庞大性，再加上档案的复杂性，制定一套完善的档案管理制度并且执行是非常重要的。医院在制定档案管理制度时，一定要根据当前的《档案法》，并结合医院当前的发展情况来制定。在档案管理中，归档、保存、借阅、移交等都需要那排专门的人员负责，保证档案管理中的每一个环节都有专门的人把控，从而保障档案管理工作的正常进行。此外，对于档案管理中的一些失误等，也需要制定相应的惩罚制度，从而减少失误。当然对于做得好的职工，也需要进行奖励。总之，医院要健全档案管理制度，明确员工的职责。

3.加强人员专业培训，提升人员素养

医院档案管理人员的来源有两个，一个是医院职工的转岗或者兼职，一个是外部招聘进来的。针对当前医院档案管理中人员素质不高的问题，医院也可以从这两个方面来进行。首先，对于已经在该岗位上工作的人来说，医院需要定期进行档案管理知识和技能的培训，同时组织其参加各种业内的交流会等，提高他们的专业能力。对于外部招聘来说，需要提高招聘标准，引入一批更高质量的档案管理人员，从而组建一支高质量的档案管理团队。当然，在人员招聘进来以后，也需要对其进行相应的培训，帮助其更快地适应当前的工作环境，从而更快的上手工作。

结语

医院的档案管理，是对医院各种数据资料进行管理。做好档案管理工作，一方面，能够让相关的管理者和部门了解医院当前的经营情况，从而做出更好的决策。另一方面，也是对医疗成果的管理，让社会知道医院的各种医疗成果。对于当前医院档案管理中的存在着的如体系不健全、现代化管理水平不足等问题，医院可以从加强培训、完善管理体系、扩大宣传等方面来进行解决。当前，随着社会的发展，医院档案管理中存在的问题也在不断地变化，医院需要更加重视档案管理，随时解决问题，从而促进档案管理工作的开展。