杨新华
(山东省泰安市第一人民医院,山东 泰安 271000)
长期以来,纸质档案以其内容真实、运输服务稳定、直观可靠、长期保存等特点得到广泛应用。此外,根据人们的传统思维,他们所看到的是真实的、可接近的。因此,他们认为纸质档案具有不可替代的价值优惠券功能。然而,随着信息技术、计算机和互联网的进步和发展,信息的传播和存储每天都在发生变化。电子档案有很好的应用。医院医疗设备管理应充分利用现有信息技术,实现医疗设备从采购、维修到退役的一体化管理,降低医疗设备的管理成本,提高医疗设备的利用率[1]。本文参考了医疗器械电子信息管理系统的相关文献,阐述了医疗器械电子信息管理系统的设计与研究。
系统采用C/S模式实现,通过合理的任务划分和系统运行,该模式可以充分发挥数据库服务器和客户端各自的处理功能。C/S模式具有集中数据完整性控制、安全性和支持分布式计算机的特点。系统分为静态数据(即电子档案)和动态交互部分。电子档案包括医疗设备基本信息、综合医疗设备购置资料、验收资料、使用资料和“三证”管理资料。动态交互功能包括从客户端到服务器的数据传输、接收数据的统计分析、共享设备的实时监控、网络应用以及在客户端购买设备的管理等[2]。
2.1 系统功能需求
2.1.1 设备信息管理。设备基础信息管理模块,包括设备编号、设备标识号、设备体号、部门、存放日期等。由于基本设备信息模块中包含大量信息,因此,有必要考虑数据库中包含的不同设备信息的基本数据表。在设计中,可以参考医院设备管理系统的基础数据库,在设备表中输入设备的基本信息。当需要询问时,可以通过询问原始信函获得全名和相关信息[3]。
2.1.2 设备维护管理。设备维护管理需求主要包括维护记录登记、维护记录查询、维护费用统计、维护人员信息统计、维护事件录入和处理等,设备维护管理模块记录维护订单号、维护日期、维护时间等,维护人员、设备名称和设备识别号。医疗设备电子信息管理系统人员可以查询维修信息,获取有用信息。通过模拟创建一个通知消息列表和事件列表,将记录什么时间、位置、什么故障以及哪里将需要修复的信息,并通过消息列表通知维护人员。
2.2 系统模板设计
系统功能模块设计为七个业务模块:基础数据采集、设备采购进度管理、合同管理、设备库存管理、设备维护、财务管理、设备管理。它还包括一个系统后台控制模块,共八个模块。根据医疗设备搬运要求和设备管理相关功能,在终端完成基础信息管理的设计。示例包括办公室助理和管理员的两项重要功能,其目的是添加设备信息、申请授权和上传数据。系统管理员的功能是增加设备信息、显示设备信息、请求设备信息、更改设备信息、删除扫描条码获得的设备信息[4]。
2.3 主要硬件设计
硬件设备主要包括数据库服务器、工作站、集线器(hub)、NIC(网络接口卡)等。建议网络使用HIS,数据库服务器采用RAID(独立磁盘冗余阵列)技术的磁盘存储系统,增强了容错性,提高了传输速率,考虑到没有实时备份的HIS数据的大量增长,选择磁带机备份数据库服务器中的数据更为合适[5]。
系统中的所有信息都支持拼音代码搜索。加载短名称或全名时,系统将鼓励用户确认。系统管理员(其提供商)可以在系统实施过程中输入或输入系统的基本信息,如部门和人员。该系统提供了与医院其他系统的数据交换接口。指标体系(指数据字段结构)和编码体系(字段编码)符合国家标准,为用户提供标准指标和编码模板。用户可以轻松维护指示器和代码。大型后台管理功能使用户更容易配置不同的系统和设置功能。系统通过许可证管理和角色管理为系统中的每个用户完成许可证定义和作业设置。目前,医院设备部的技术服务大多是电话服务。设计开发医院设备、电子信息管理系统,提供联网服务,在客户和用户不同时在线的情况下提供技术服务,以提高设备的技术服务能力和多样化功能;通过建立比较完善的医院设备电子信息管理系统,使各科室和医疗科室都有了工作站。医院设备电子信息管理系统的设计应充分考虑医院现有网络系统的公共资源;医院现有网络和工作站资源应安装通用临床工作站设备电子信息管理系统客户端软件。用户可以将所需的设备维护信息加载到电子信息管理系统的终端中。设备部技术人员能够及时了解信息,组织设备部终端工作[6]。解决问题完成工作后,设备科技术人员在系统相关部分填写信息录入,完成信息交互。
4.1 设备出库或入库及验收信息采集
新设备到位后,库存管理是科学管理与质量控制的第一环节。点击“基本信息”页签,进入存储信息采集界面。收集的主要数据包括设备经销商、设备价格等。单击“使用”选项卡以输入发布日期集合。收集的主要数据包括使用部门、经理、启用日期等,在设备交付的同时,工程师应予以接受。点击“验收”选项卡控件,进入验收信息采集。采集的主要数据包括验收人、验收日期、售后服务联系方式、验收状态等,点击左下角的“验收报告”按钮,生成验收报告,可以打印,点击右下角的“设备标签”,打印后粘贴在设备本体上[7]。
4.2 医疗设备淘汰或报废信息采集
医疗设备报废是指设备的自然寿命尚未结束,但功能过于简单,或性能恶化,或设备较先进导致原设备报废的情况。更换是指设备已达到使用寿命,且其性能不符合使用标准。在医院治疗中,设备的淘汰和报废是常见的。对于一些需要报废或报废的医疗设备,还需要有一定的管理机制,建立一定的报废制度,选择不能继续使用的设备进行报废。例如,我们可以通过设备管理软件对各种医疗设备进行综合管理,更直观地了解设备的使用情况。
4.3 资料录入
数据记录仪可分为两种方式。
4.3.1 电子输入方式。电子文件输入模式为电子形式。管理者直接通过计算机媒体输入数据,并通过服务器将数据保存到数据库中,输入的数据为电子格式。
4.3.2 纸张扫描输入模式。纸张扫描输入模式是通过外围扫描仪扫描纸张文档,将纸张文档保存为图像格式,然后通过服务器将图像保存到数据库中。
如何准确获取每台设备的实际收入这是医院管理者最担心的问题之一。分析设备效益的方法是将Its、RIS、LIS和PACS系统作为接口,设备的收费代码与设备对应,并提取设备的工作量和收入。当然,还有很多问题。首先,实际工作量与实际税额不符,因为存在许多错误和手动操作,所采取的措施是为每台设备提供5%的错误率。当实际费用低于理论费用的5%时,缺失部分将从当月相关部门的奖金中扣除。其次,许多设备的充电代码都是相同的,例如监视器和输液泵,所采取的措施是平等分享,例如某科室输液泵当月收入10000元,有10台输液泵,每个输液泵当月收入1000元。最后,设备耗材问题。采用月结等分的并行方式,对于独立设备,每月扣除消耗品收集成本,对于平台设备,每月扣除消耗品收集成本。最终效益分析公式为:单台设备当月收入-当月易耗品领用费-当月设备维护费-当月折旧费=单台设备当月实际收入[8]。
在医疗设备使用过程中,认真落实责任制,建立设备使用等效制度,员工严格按照制度操作和使用设备。严格的要求可以确保医疗设备的安全使用。同时,工作人员必须接受一些技术操作培训,只有在通过考试后才能使用适当的医疗设备。此外,还要求工作人员培训一些工作人员记录和维护设备信息。员工应在手册中记录设备的实际信息,并将其输入计算机。这些信息有助于技术人员及时了解医疗设备的状态,以便对设备进行维护和保养。
随着信息技术的迅速发展和广泛应用,计算机自动化管理已广泛应用于各个领域,医院医疗设备电子信息管理可以将设备管理的各个环节有机地结合起来,通过电子信息管理对设备的查询、统计、管理、质量和服务进行定量统计,解决了在原始纸质材料上签字的麻烦问题。系统采用文件流转方式,最终审核通过并经装备部确认后,由装备部或装备部打印纸质材料签字确认,作为归档依据,缩短了设备采购申请的工作时间,提高了效率,目的是确保临床应用质量和患者安全,提高医院医疗设备的管理效率和综合效益。