十二指肠溃疡是怎样引起的，有哪些表现，怎样治疗

董玉英

（甘洛县人民医院，四川 甘洛，616850）

十二指肠溃疡是消化性溃疡里常见的慢性疾病，常反复发作，难以在短时间内治愈，给患者朋友们的身心造成极大的折磨，让患者感到十分痛苦。很多患者在饱受折磨的同时，无法想明白为何自己身体状况一向健康，却突然患上了十二指肠溃疡。那么，下面就让我们一起来揭开十二指肠溃疡背后的秘密，为大家找到合适的治疗方法，减轻十二指肠溃疡给我们生活带来的影响。

一、十二指肠溃疡的致病原因

十二指肠溃疡多在冬春两季发病，男性比女性更容易患上该病。十二指肠溃疡的发病受遗传因素影响，家族里有十二指肠溃疡病史的人群更容易患上此病。十二指肠溃疡的发生通常是大脑皮质接受外界不良刺激后，胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛，胃肠粘膜的抵抗力因此降低，胃液分泌过多，使胃肠粘膜被过多的胃酸消化受损就形成了溃疡。幽门螺杆菌在消化性溃疡的反复发病中起着重要作用，目前医学上认为，“无pH（酸）无溃疡，无HP（幽门螺杆菌）无复发”。

同时，生活中的不良习惯也是促使十二指肠溃疡形成的重要因素。吸烟时烟草中的尼古丁，会刺激胃黏膜，使胃黏膜变薄，引起溃疡；饮食不规律，暴饮暴食，生冷不忌，长时间酗酒，也会使肠胃变得脆弱，极易引起溃疡的发生。而对于某些患者来说，负面情绪积蓄太多，压力太大，大脑皮层受到刺激，身体功能紊乱也有可能引起十二指肠溃疡。

二、十二指肠溃疡的发病表现

十二指肠溃疡是一个长期慢性疾病，它的发病过程相对缓慢，在初期的时候往往不会引起人们的注意，到中期才会慢慢表现出明显的症状。

1.十二指肠溃疡患病初期，患者仅仅只是感到肚子时不时的胀痛，或者在饮食不规律的情况下因为饥饿而肚子疼痛，因为疼痛时间较短或疼痛程度低，往往不被患者所重视，病情也因此发展的越来越严重。到中后期，腹部疼痛感会加剧，且发作次数也会增加，发作时间增长，让人难以忍受，只能通过服药缓解。有超过半数的患者会在半夜时间疼痛发作，难以再次入睡，对患者的生活质量造成极大的影响。

2.十二指肠溃疡疼痛具有节律性，疼痛发作时间常和饮食时间相关联。在肠胃空腹饥饿的时候（上午11点，下午4点左百），疼痛发作，吃完饭后疼痛消失，因为胃酸对肠胃黏膜的损伤被食物缓解掉。在半夜一两点的时候，患者的胃分泌会达到最高，其后减少，到凌晨六七点最低，所以大多数患者会在半夜疼痛发作被痛醒，不得不服药缓解。

3.十二指肠溃疡还具有周期性。冬天和春天是十二指肠溃疡的多发季节，患者通常每天发病，接连疼痛几天、几周甚至几个月，之后病情逐渐好转，但在一段时间后又会复发。有些患者发病周期会越来越频繁，时间越来越长，疼痛也逐渐加剧，溃疡严重程度也增加，形成严重的后果；也有些患者发作频率越来越低，疼痛也降低，溃疡程度减轻，最后逐渐自愈。

4.十二指肠溃疡的疾病持续时间长。由于十二指肠溃疡是慢性多发病，反复发作，所以许多患者的疾病史相对都挺长。

5.十二指肠溃疡除了腹部疼痛以外，还有可能会表现出其他症状，如反酸和泛口水、烧心、便秘和贫血等。

三、十二指肠溃疡的治疗与预防

十二指肠溃疡的治疗方法分为药物治疗和手术治疗。

1.对于没有合并症的患者来说，通常都是接受药物治疗，在药物控制的同时保持身心的放松，饮食的规律合理，恢复相对容易，但复发也较高，需要在日常生活中多加注意。药物治疗中常用制酸剂来中和胃酸，用胃液分泌抑制剂来抑制胃酸的分泌，同时用各种氨基酸制剂、黏膜保护剂等来增强肠胃黏膜的抵抗力。

2.对于有合并症以及有复发和癌变情况的十二指肠溃疡患者，则需要采用手术疗法。在患者有长时间大量出血、穿孔以及怀疑癌变出现等情况时，常通过手术切除胃大部和高选择性迷走神经切断术，也可切除部分十二指肠。手术疗法十分成熟安全，基本术后不会再复发。

3.十二指肠溃疡的预防。为了避免胃酸分泌过多损伤肠胃黏膜，首先要保证的就是规律的饮食，早中晚规定时间范围内进食，保证吃到七分饱，尽量保证一顿不缺，因为吃的过多，胃酸分泌会增多，吃的过少，分泌的胃酸用不完，都会造成黏膜的损伤。在吃饭的时候，要注意细嚼慢咽，因为咀嚼可以使唾液分泌增加，进入到肠胃保护黏膜，促进损伤黏膜的再生。平时戒烟戒酒，少食生冷刺激的食物，降低胃黏膜所受到的刺激，保护肠胃功能。最后，还应当保持情绪稳定，心态乐观积极，身心都应长期处于一个比较放松的状态，切忌压力过大，刺激大脑皮层引起身体机能紊乱从而造成肠胃溃疡。

十二指肠溃疡会给患者带来极大的不便。因此，在我们的日常生活中，一定要重视身体健康，做到饮食规律，合理摄入，忌贪生冷刺激之物，少抽烟少喝酒，同时保持心态的平和，避免患上十二指肠溃疡，受到身心的双重折磨。对于已经患上溃疡的患者朋友们，也不要忧愁，要听从医生指导，积极配合治疗，做好注意事项，争取早日康复。