吴天慧
每逢春暖花开,有一些孩子会出现腹痛、脚痛、手足肿胀,不能走动,还有呕吐、腹泻,甚至呕血、便血等情況。除了这些症状,孩子还会出现身上有一些红色点点,甚至是一片一片的红斑,手压上去消不了,这就是过敏性紫癜。
过敏性紫癜最常见的原因是感染,包括食物、药物、化纤、花粉、油漆涂料等过敏。那么,过敏性紫癜孩子怎么吃呢?总的来说,如何进食是根据孩子病情而定的。当孩子有便血、呕血时,要完全禁食,要到呕血便血完全停止后大便颜色转为正常才能进食。很多家长会疑问:这么久不吃怎么行?其实,病变急性期的胃肠黏膜也如同皮肤一样,都是红色的出血点。若吃粗糙的食物,会加重消化道的损害,出现大出血甚至危及生命。若禁食时间较长,医生会给孩子足量静脉营养以维持正常体重。
如孩子有腹痛,且腹痛较剧,一般也可禁食。若能好转或疼痛较轻,能自行缓解,这时可以吃清淡、半流质食物,如米汤、清水面条、白米稀饭,一般加入适量盐,间断改换为糖,适当改善食欲。等孩子腹痛改善,逐步添加蔬菜,如白菜、包心菜等,以植物油烹调。在腹痛、便血急性期,不推荐吃水果,尤其避免吃香蕉等促进肠道蠕动的水果。若腹痛缓解,便血停止,可吃苹果等常见水果。但是避免使用清洁剂,尽量注意清洗干净,也可制成果泥、果汁等促进食欲。
另外,在生病期间,可以给孩子做食物过敏原筛查。如孩子无腹痛,仍有皮疹反复,可观察皮疹情况排除一些明显过敏性食物,一般过敏食物在接触很短时间内发生皮疹,很少超过48小时。
若未发现明显过敏食物,且病情稳定,未再出现腹痛、关节疼痛、皮疹反复,推荐以米饭为主,逐步添加蔬菜,一般使用2~3餐添加一种食物观察,再过度到肉食。首先食用最为常见的猪肉,再添加其他肉食,一般在孩子紫癜反复期间及紫癜初发后3月至半年内,不推荐服用牛奶、海鲜等常见过敏食物。