中药火疗在治疗腰肌劳损患者中的应用疗效观察与护理体会

康霞霞 李晓

(延安市中医医院，陕西 延安，716000)

腰肌劳损的发生原因主要是因为腰部长期的酸痛、胀痛或活动范围过大导致的一系列不良症状，患病后随着活动强度、气候变化等因素的影响易反复发作，迁延不愈，严重影响到患者的生活质量。后期随着病情的加重，肌纤维出现变性，诱发水肿、撕裂等不良变化，甚至可以腰部摸到条索状和圆形的硬结，疼痛逐渐向双下肢放射，目前临床开展通过火疗治疗该疾病，疗效十分显著，在治疗期间配合有效的护理干预，对于保证治疗效果有重要意义[1]。本文的研究内容即为中药火疗在治疗腰肌劳损患者中的应用疗效观察与护理。得到如下结论：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在这项研究中，我院选择了80 例腰肌劳损患者，并通过随机数表法将其分为两组。在40 例对照组中，男女比例为4：6，平均年龄为（44.9±6.4）岁。研究组中40 名患者的男女比例为5：5，平均年龄为（42.4±5.2）岁。两组患者的年龄和性别差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究在获得了医院伦理委员会的许可后方正式展开。

1.2 火疗方法

中药方见：防风、细辛、荆芥、桂枝、川椒、没药和乳香等。将药物混合后碾碎备用。火疗时，取约20g 研磨好的中药铺在两层纱布中，取手掌大小敷在患处，并在纱布上覆盖塑料膜，再盖两块干毛巾，取适量75%的酒精喷到毛巾上点燃，待患者感到患处发热后将火熄灭，并将毛巾移除，取厚棉被包盖好患者，嘱其俯卧休息半小时。隔一天治疗1 次，连续治疗10d，10d 后休息2 天再继续治疗。

1.3 护理措施

对照组接受常规护理，研究组接受针对性护理，具体措施如下：治疗前的评估：确认患者治疗部位有无皮肤感染、破溃、擦伤、出血等情况，存在上述问题时注意禁止展开治疗。火疗期间随时询问患者的感受，一旦出现突发情况，立即停止治疗并采取有效措施进行救治[2]。火疗期间的注意事项：治疗前详细为患者讲解治疗的方法和目的，消除患者的紧张心理，保证患者对治疗的配合度。治疗结束后避免立即洗澡，以免损伤皮肤。喷洒酒精时注意不要喷到皮肤上，以免灼伤皮肤，酒精的燃烧时间不宜过长，以免灼伤腰部。治疗疗程中尽量不要剧烈运动，不要取弯腰等不良姿势[3]。康复锻炼：锻炼的目的主要在于对腰部酸痛等不良反应进行调整和改善。锻炼方式包括仰卧位背伸肌锻炼、俯卧位训练和腰部回旋运动训练等。同时需要根据患者的病情恢复情况做好饮食指导。合理的饮食可以有效增强患者的机体抵抗力，促进疾病康复[4]。

1.4 统计学方法

针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0 统计学软件进行分析和处理。

2 结果

2.1 两组患者在生活质量评分上的比较具体见表1。

表1 两组生活质量评分比较(分，)

表1 两组生活质量评分比较(分，)

2.2 两组患者在护理满意度上的比较具体见表2.

表2 两组护理满意度比较(n，%)

3 讨论

腰肌劳损属于腰部的累积性损伤，发生原因主要是因为长时间弯腰工作。习惯性姿势不良等持续牵拉肌肉、筋膜和韧带，增加肌肉内的压力，影响肌肉血供，从而导致患者出现腰部的疼痛和活动受限。西医的治疗以口服止痛药物和局部注射为主。

在中医范畴来说，腰肌劳损的发生原因主要是因为风寒湿邪浸淫、肝郁气滞等。治疗时治疗原则为舒筋活络、温经通脉。所用中药桂枝可以温经止痛，细辛散寒祛风，没药活血消肿，川椒除湿散寒，再辅以火疗，可以进一步温经散寒，改善腰部血液循环，且药物被腰部透皮吸收后，还可以有效扶阳补肾，治疗腰肌劳损的疗效显著。腰肌劳损的年轻患者人数逐年增加，在治疗期间配合“小燕飞”等康复锻炼方法，可以有效增强腰背肌功能，有助于巩固疗效，预防疾病复发。在治疗期间做好针对性的护理配合，可以使患者对疾病和火疗有一个正确的认识，能积极配合完成治疗，治疗期间做好饮食护理，有助于保证机体的营养供应，增强患者的体质，缩短疾病的恢复时间]。

综上所述：对腰肌劳损患者实施中药火疗配合针对性护理的临床效果更加显著，可以有效提升患者的生活质量，使患者对治疗工作的满意度更高。