囊肿，身体里的水泡

唐颖

很多人常因为检查单上的诊断变得紧张兮兮，囊腫就是其中之一。

囊肿一般容易长在肝脏和肾脏等实质性脏器中，就像脏器里的一个“水泡”，外层有个薄膜样的完整囊壁，里面充满了液体。这些液体既可以是普通的渗出液，也可以是感染性、血性的液体。根据内容物成分，囊肿可分为单纯性和复杂性两类。单纯性囊肿指囊内成分单一，囊壁厚薄均匀，比较常见;复杂性囊肿相对少见，囊内除了液体外，还有分隔或实性组织成分。

囊肿还有真假性之分。真性囊肿的囊壁由一层带有内皮细胞的组织构成;假性囊肿则是由于局部炎症、外伤或手术后渗出液、出血，被周围纤维化组织包裹形成，囊壁没有真皮细胞。

通常认为，囊肿的形成与遗传、感染、外伤、寄生虫、饮食结构及内分泌因素密切相关。大部分囊肿为良性病变，但部分实体肿瘤可因缺血、坏死、液化形成囊性病灶，需仔细区分。临床上主要通过患者的症状、体征、肿瘤标志物水平、病史及超声、CT、MRI等影像学检查综合分析。对于含有实性成分的囊性病变，需通过穿刺活检明确良恶性。

良性囊肿大部分不需要特殊治疗，定期随访观察就可以了。但当囊肿体积过大或增长速度过快时，会对周围组织器官产生压迫;囊内液体感染可引发脓肿;囊肿扭转可能坏死，导致急腹症;卵巢巧克力囊肿可以导致不孕。以上情况需要及时处理。

少数囊肿是恶性肿瘤，可因病情进展出现肿瘤破溃、出血，也会转移至其他组织器官。恶性囊肿首选手术切除，术后根据肿瘤病理类型及分期，给予放化疗及靶向治疗。