案例讨论分析法在系统解剖学教学中的应用研究

曾园圆 杨园园 黄晓兰 曾春兰 黎慧玲 梁培迅

摘  要 系统解剖学内容冗杂且难以记忆，医学生学起来枯燥，极大地降低了学习兴趣。为了改变这一现状，在系统解剖学教学中应用案例讨论分析法，有利于提高医学生的学习兴趣，并结合案例，有利于医学生形成分析问题、解决问题的能力。案例讨论分析法是一种行之有效的教学方法，值得在教学中应用及推广。

关键词 案例讨论分析法;系统解剖学;教学案例

中图分类号：G642.0    文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2021）04-0069-03

Application of Case Discussion and Analysis Method in Systema-tic Anatomy Teaching//ZENG Yuanyuan， YANG Yuanyuan， Huang Xiaolan， ZENG Chunlan， LI Huiling， LIANG Peixun

Abstract In order to change the fact that systematic anatomy is tedious and difficult to remember， and reduce the interest of medical students， case discussion and analysis method is used in the teaching of systematic anatomy. This method is helpful to improve the medi-cal students’ interest in learning， and to form the ability of analyzing and solving problems. Case discussion analysis is an effective tea-ching method， which is worth applying and popularizing in the tea-ching field.

Key words case discussion analysis; systematic anatomy; teaching case

0 前言

系統解剖学是一门按照人体器官功能系统来阐述人体正常器官形态、结构及其发生发展的基础学科，是学习其他基础医学和临床医学课程的先修课与必修课[1]。只有学好这门学科，才能在之后的医学路上愈行愈远，由此可见这门基础学科的重要性。因此，在系统解剖学教学中应用有效的教学方法非常有必要。

目前，各个学科教学中大部分仍旧采用传统的教学方法，而随着现代科学技术的发展、人类社会的进步，新颖的教学方法层出不穷，传统单一的教学方法已经不再适用当今教学，满足不了教学需求。为了满足系统解剖学的教学需求及提高系统解剖学的教学质量，应用案例讨论分析法尤为重要。案例讨论分析法是指教师根据课程章节的教学目标设立案例，以学生作为主体，以最真实、最新颖的案例作为基础材料[2]，教师在自己制作的课件上加入与本课程章节相关的案例，在上完相应内容之后，在PPT上呈现出教学案例，让学生独立思考，思考过后可以和组内成员讨论自己的想法，通过讨论分析问题，最终得以解决案例问题的一种教学方法。案例讨论分析法运用在系统解剖学教学中之后，不难发现，学生对该课程的学习兴趣越来越浓厚、积极性也越来越高，学生不再畏惧它的学习难度，反而更喜欢钻研它的难点。因此，在系统解剖学教学中应用案例讨论分析法，不仅是该方法的价值体现，还是系统解剖学教学模式改革的重要途径之一。

1 案例讨论分析法的应用步骤

案例选择  案例讨论分析法最重要的就是案例的选择工作。该方法以案例选择作为教学的起点，选取好的案例是开展教学的重要前提，会直接影响教学的质量与成效[3]。在案例准备工作中，教师应该根据当次课程的教学目标以及教学重点进行选择或者编写案例。除此之外，案例的选择还要考虑学生的认知水平，切莫超过学生所认知的教学领域。教师在选择案例的时候有多种获取途径。

1）从各类文献中查找并收集与教学内容相关的案例。这个过程中所查找到的案例多种多样，因此需要教师在收集采纳的时候选择与本次课学习内容相关的案例，并选取适合学生的难度题型。

2）从现实当中获取案例。教师可以通过联系在医院工作的亲朋好友或者已经出去实习的学生询问有无典型临床案例，根据他们提供的信息自我编制案例。倘若没有临床案例的引入，便很难激发学生的学习兴趣[4]，难以提高教学的质量。

教师获取案例的途径有很多种，不管通过何种途径查找、收集案例，最后呈现给学生的教学案例一定要符合以下要求。

①具有联系性。教师查找、收集案例或者编制案例之后，案例首先要和教学内容有关，有联系性质。案例的设立是为了让学生加深对所学知识的理解，将学到的知识运用到案例中，通过思考后灵活地运用课本知识来解决案例中的问题，将“死”知识变成“活”知识，即将课本中的知识通过思考过后转变成为自己的知识，装进自己的知识囊袋当中。

②具有代表性。教师在查找案例的时候会发现案例当中包含有多种内容、多种专业知识点，这就需要做出最重要的选择，即选取最具有代表性的案例展现给学生。典型代表性的案例能够突出知识的重点，让学生很好地把握重点知识。

③具有启发性。一个好的案例同时具备一定的启发性，案例中的某些特殊字眼、特殊名称可以起到促进学生思维扩散的作用，诱发学生独立思考。如案例中的某些特殊字眼在课本中出现过，那么学生便能立即想到相应章节的知识内容，然后结合案例的内容，推测出问题的答案。

案例讨论与分析  案例讨论与分析是整个实施过程中的重中之重，也是案例讨论分析法这个教学方法的价值所在。案例讨论与分析是指学生根据教师在PPT上展示的教学案例讲述自己的分析见解或者疑惑之处，有疑惑的学生通过讨论之后使疑惑得以解决的过程。这个过程能够加深学生对学科的基本原理和概念的理解，有利于培养分析问题与解决问题的思维，提高学生分析、解决问题的能力[5]。教师在课堂上讲完所要传授的教学内容之后，在自己制作的课件PPT末尾展示教学案例，并积极主动引导学生思考问题。在展示教学案例给学生后，教师给予学生一定的讨论分析时间。学生根据教师提供的案例，抓住其中的重点知识以及重点字眼进行组内讨论与分析。在讨论过程中，教师可以给予一些提示，让学生大胆地去思考问题，并活跃课堂气氛。规定的讨论时间结束后，教师在组内随机点名学生进行回答，或者让组内成员推选代表阐述对案例的看法，或者针对案例问题阐述如何分析与解决。在学生讲述完毕后，教师需要针对学生发言的情况进行修正与补充，并及时解决学生提出的问题[6]。

案例总结  学生阐述自己对案例的看法与见解之后，教师要及时对学生讨论分析的结果进行系统性总结。在进行总结时，首先，教师要讲述自己对问题的看法以及自己是如何分析、如何解决的，将自己的方法传授给学生，给学生一定的参考，甚至有时候可以给学生提供新的思路，让学生知道解决问题不单单只有一种方法，还有另外的解题思路。其次，教师要疏通好学生的思路。在学生思路混淆、回答不上问题时，教师不要急于批评，因为批评过后学生思路依旧混乱，起不到作用;只有将学生思路中的“小土坡”推平，及时理清思路，才会让学生对知识更加印象深刻，才能对学生的学习起到指导作用。总之，教师的总结能够让学生对原先知识有进一步的认知、理解，在教师总结过后，有利于学生建立知识网状结构，将课本中的知识更好地连贯起来进行理解与记忆。

2 案例讨论分析法应用展望

案例讨论分析法可以促进学生的学习兴趣，有效地提高教学质量。它将教学知识内容化繁为简，让学生更好地掌握并运用知识，从而达到预期的学习效果[7]。同时，案例讨论分析教学法是通过提问与解答来激发学生的热情，培养学生敢于大胆质疑与乐于思考的学习精神，继而可以实现从“学生被动接受灌输”到“学生主动思考钻研”的教学转变。但是这一教学方法的实施对于教师来说是一个大挑战，需要教师做好多个方面的准备工作。

首先，案例的选择需要教师精心进行，选择的案例要与教学内容有一定的相关性，内容不能相悖。同时，网上的案例多种多样，查找到的案例成千上万，这就需要教师花费大量的精力与时间进行选取或者编制案例。

其次，教师在课堂上进行总结时需要具备一定的自身条件，因为案例讨论分析法的实施需要教师拥有更高的教学水平与能力，要求教师具有丰富的教学经验与扎实的理论知识基础，在学生进行讲解或者提出疑问之后，要能够及时进行点评、补充或者解答学生的疑问，让学生满意。这就需要教师储备好自己的知识锦囊。

案例讨论分析法的实施除了对教师有一定难度之外，对学生也不例外。它的實施需要学生具备高度的学习积极性，在课堂上除了教师积极主动之外，还需要学生的积极配合，才能呈现出一个完美的教学课堂。案例讨论分析法以学生的主动性、积极性作为前提，以学生作为主体，只有学生积极主动去参与课堂、参与思考、参与讨论，才能把这个教学方法的作用发挥到极致。倘若学生不主动、不自觉，课堂上就只有教师在自导自演，课堂看上去就是一片死寂，毫无生气，达不到教学要求。因此，在教师做出努力的同时，也需要学生做出一定的努力，积极主动去参与。

总之，只有教师和学生做到了以上所述，案例讨论分析法才能更好地实施，才能推动教学事业发展。

3 结语

案例讨论分析法是以案例教学的形式将临床案例导入系统解剖学教学中，一方面可以让学生早期接触到临床的知识，另一方面可以通过案例加深学生对理论知识的理解，利于学生打好临床课程基础。总之，案例讨论分析法能够激发学生对系统解剖学的学习热情，提高学生的学习积极性，并利于学生对重要知识点进行理解与记忆。在系统解剖学教学中，该方法取得良好的效果，值得在其他课程教学中加以推广并应用。■

参考文献

[1]杨园园，黄秀峰，钟斌，等.翻转课堂及团队混合教学模式在系统解剖学实验教学中的探索[J].教育现代化，2020（50）：178-181.

[2]向兴，彭乃霞，马威.案例教学在本科数学教学论课程中的应用研究[J].兴义民族师范学院学报，2020（2）：86-89.

[3]赵凤.案例教学法在教学过程中的运用：以“社会救助”课程为例[J].教育教学论坛，2020（17）：309-310.

[4]李海，陈建海，苏群英，等.采用案例教学法整合医学形态学，培养学生临床思维能力[J].右江民族医学院学报，2020（4）：523-525.

[5]王璐璐，刘丽，杨春，等.CBL教学法在留学生系统解剖学实验课教学中的应用[J].医学教育管理，2016（6）：775-778.

[6]卢伟忠.浅谈案例教学法在系统解剖学泌尿系统教学中的应用[J].卫生职业教育，2016（11）：56-57.

[7]春香，王海，恩和吉日嘎拉.系统解剖学案例教学法分析[J].世界最新医学信息文摘，2015（72）：173.

3335501908249