论当代社会背景下医患纠纷现象引发的社会影响

王梦茹 周孟杰 韩雪梅 党蓉

摘 要：医患纠纷是由于患者在所在医院就医期间与医方（医疗机构）发生的种种纠纷，包括由于对诊断结果的不理解或是医疗诊断过错争议产生的医疗纠纷，也包括与医疗结果无关的其他医患纠纷（例如对医方医疗费的欠付或对高额医疗费存在异议、对服务态度与医护工作者服务质量不满引起的纠纷等）。这样的不和谐关系使得医者与患者心存隔阂，对社会，对医学团体，医学事业发展都产生了极大的影响和阻碍。

关键词：医院;患者;纠纷;人际关系

著名的医学历史学家西格里斯曾经说过：“每一次医疗行动都涉及两种方式：医生和病人，或者更广泛地说，医学界，医学无非就是这两种多方面的关系一群人。

1、当代社会背景下的医患关系

医患关系是社会中最重要的人际关系之一，医者与患者之间是彼此依存彼此供养的一种密不可分的关系。医学因疾病的多样而发展，医者因患者的特殊性而生、而长，“宁可架上药生尘，但愿世间无疾苦”这不正是两者之间生存条件的真实写照嘛，而患者生病同时也需要医生的学术救治才能驱除病痛药到病除，没有医生的帮助，患者的健康和生命也就失去了有效的保障，并且面临着巨大的威胁。据此所言，医患纠纷本应该成为当代社会人际关系中最和谐的一种。但如今，医患关系却越来越紧张。据不完全统计，我国约莫有百分之七十三的医院曾出现过患者及其家属殴打、侮辱、对医务人员进行发泄的现象;百分之七十七的医院发生过患者在诊疗结束后拒绝出院、并且拒绝交纳住院费用或手术疗养费用的情况;百分之六十一的医院发生过因患者去世，患者家属在医院内设置花圈、进行烧纸行为、设置灵堂扰乱医院正常运行，蓄意滋事闹事，蛮不讲理的情况。医患关系中出现的这些问题，是在特定环境下产生的不正常、不规范、不道德现象。正因为如此，医患关系才一直是大众的目光所在，才需要我们着力去解决这种不恰当不和谐的人际关系。

从客观的角度出发，医院本身就是一种敏感、高风险的行业，医护工作者因其岗位的特殊性和工作特殊的使命感而承担着人命关天的责任，面临着因突发的情况累计人命的风险，本文将系统的对这一现象的原因及影响做出阐述，以警示世人，以此维护稳定医疗环境

2、当代社会医患纠纷产生的各种原因

（1）与经济社会方面：在我经济高速发展的同时，社会的发展、教育的发展，致使国民素质的普遍低下;加之我国医疗卫生事业的普极度低下与国家社会保障（例如：医保、社保等中国公民享有的基础保障）发展相对滞后再加上新式医药用品、新样医疗技术和新型医学机械设备的引进使得医学检查手术诊断治疗费用大幅度上涨。虽然中国卫生主管部门已经做过多方面努力，但中国地幅辽阔，人员众多，仍然有很多患者看不起病、吃不起药，矛盾直接转化成医患冲突，医院首当其冲的，成为了冲突矛盾的滋生地点。

（2）政府医疗保障制度方面：政府对医疗卫生关注不过，投入的资金、精力都有不足，尤其医疗制度改革后，医疗费用关系到每个人的切身利益，相应容易引起纠纷。医疗保障制度的不健全、不完善也是医患纠纷的重要原因之一，完善的医疗保险制度，作为医疗服务的第三方购买者，一旦出现人财两空或者对收费不满时矛盾激化就会将怨集中到医院和医生身上引发医疗纠纷。

（3）患者方面：广大的患者群体对医疗卫生工作的不理解性。其缺乏专业的医学知识，本人对就医后的病愈存在的期望度过高，患者对医疗行业不满情绪增大，对医疗纠纷处理的公正性缺乏认识。目前国际上一致承认医疗确诊病愈率只存有百分之七十，急救科室成功率尚且不足百分之七十，即便是在德国、日本、美国等医学事业发达国家，仍有相当一部分疾病处于诊断困难、治愈无望的局面，因疾病的多样性、突发性，不少疾病仍存在着较高的误诊可能，这都是一种对专业知识的缺乏所致。

（4） 医护人员收入（偏低）与高风险、高压力，高责任感的职业特点不对称，导致其对工作兴趣及奋斗性不高;人者，仁也，不忍人之心。而恻隐之心，仁之端也。在医学中，孙思邈被冠以药王之称，早于公元前652年，就在《千金方》中提出“大医精诚”的四字要领，其认为医务人员当作为医患关系的主体，在医患交流过程中，必须秉承“精诚”二字，将其作为最基本的原则。医务人员在接诊救治病人过程中，首先要端正自己的身心，面带微笑、让患者有如沐春风的感觉;用心聆听其病状，换位思考其病情，用心感知和理解患者的痛苦和无奈，以温文舒雅、诚心诚意的语言和一些微微的肢体动作来与患者交流。其次，对患者进行一些心灵上的疏导。

3、当代社会背景下大众舆论的误解或偏见

社会和舆论的误解或偏见，往往为医患矛盾推波助澜近年来，有的无知媒体会运用社会舆论把医患关系简化为消费者与企业的关系，认为《保护消费者权益法》适用于处理医患矛盾，医院未治好病就是违法的，就是民事侵权行为，就可提起民事赔偿诉讼。在这种言语荒谬、逻辑荒诞的影响下，现在很多记者在做医疗纠纷的新闻报道之前，或是吸引大众目光或是夺取关注，会主观地认为主要责任必然在医方，写出的标题也是令人汗颜之极，而患者作为弱势群体是属于这场斗争的弱势群体，是需要社会的同情和帮助的，这种心理在很大程度上影响了新闻报道的客观性、公正性，故，目前国内的大量新闻报道都是站在患者一方，自认为站立在道德的制高点，强力谴责事故医院和当事的医务人员;还有一些报道，则是由于新闻记者本身缺乏严谨的工作态度，在还没有全面了解医疗纠纷的前因后果，就匆匆下结论，其不光是对新闻行业真实性的极大蒙羞，对人民大众的极大不负责任性，也是对自己人品、家庭教育的极大侮辱性：其会在相当大的程度上误导人民群众，使得普通群众加深对医院和医务人员的不信任，最终演化为甚至是敌视的态度。从网络上的弹幕就可以很清楚地看出这一点。言论自由不等于随意“阴谋论”，不等于恶意猜测、琢磨。医院如何与媒体打交道。遇到纠纷时，医院对媒体如果一味采取回避的态度，会被认为有难以启齿的原因，引起猜疑。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与评论，成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。

4、当代社会背景下医患关系的预防措施

（1）加强医者与患者之间的沟通，用心感受，用爱关怀，落实“健康所系，生命相托。”的真挚誓言;医务工作者尊重患者及其家属的知情权，充分尽到告知义务，让病情透明化，真知化，对于拥有严重副作用的药物，于事先尽到告知义务，让患者行使自己应享有的选择权，知情权，自主权与同意权。同时也要兼顾保护患者隐私权，尤其是男性性病和女性性病方面的医生工作者。

（2）医务工作者需要转变自己的服务观念，重视人文关怀，提升语言表达能力和组织能力，树立“以病人为中心，提高医院服务质量”的服务理念.

（3）严格执行手术分级管理制度，重大手術人员参与，报告书写，审批制度。需要严格把控手术术前讨论会议，考虑全面，思索出各种手术中可能会出现的后果.

（4）加强医者的业务技能和专业技能的培训和学习，提高自我的专业知识素养。

（5）、严格看管病历资料。

（6）、加强对合理用药的管理。注明患者过敏药素，谨防出现因工作失误导致的意外事故。

结语

为了防范医疗纠纷的发生，要不断对医务人员进行技术培养和素质教育，“人受一句话，佛受一炷香。”人文关怀，是医患关系中不可或缺的一部分。医生与患者荣誉难免出现矛盾，这种矛盾一旦激化，便会出现伤害事件。作为医生，如果能够将患者放在第一位，考虑患者的感受;作为患者，如果能够理解医生工作的艰辛，宽容地对待医生在工作中的失误，自然会缓解双方的关系。

参考文献：

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