中年办公室人群身体活动与体成分的相关性分析*

田宜鑫

（南京体育学院 研究生部，江苏 南京 210014）

近年来，国内外关于静坐行为对健康影响的研究数量呈指数上升[1]。随着我国经济的飞速发展，国民的生活方式也随之发生相应的变化，以静坐为主的生活方式在中年人群中广泛存在。静坐生活方式或缺乏体力活动会导致一系列慢性疾病，甚至会导致癌症、残疾、死亡[2]。而规律的体力活动则是整体健康生活方式的重要组成部分，研究证明，体力活动可以消耗多余的能量，减少脂肪在体内的积聚[3]。到目前为止，国内外众多学者就人体的身体成分的特征、身体活动（尤其是体育运动）对身体成分的影响以及肥胖的产生机制和危害方面进行了大量的研究，但对于与中年人群的身体活动状况及身体成分的变化特征的相关研究较少，因此有必要对此方面做进一步深入研究。本篇将通过对南京市部分中年办公室人员的身体活动及生活习惯调查，分析其与身体成分等指标的相关性，探究影响中年人体力活动与健康状况的各种因素，并提出可行性建议。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以123名中年在职办公室人群作为研究对象，平均年龄为48±4岁，在40岁-57岁之间。其中女性受试者72名（占58.54%），男性受试者51名（占41.46%）。研究采取自愿测试的方法进行。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法

所用调查问卷由一般情况，体力活动日记表，日常生活习惯调查表三部分构成。其中体力活动日记表由经过效度和信度验证的中文版本的国际体力活动问卷（International Physical Activity Questionnaire,IPAQ）短卷和延长为7天的Bouchard体力活动问卷结合构成。日常生活习惯调查包括吸烟情况，被动吸烟，饮酒情况，家务情况饮食情况，睡眠情况六部分。

调查共发放问卷150份，回收问卷135份，其中有效问卷123份，问卷回收率为90%，问卷有效率为91.11%。

1.2.2 实验方法

向每位受试者发放Yamax Digi-Walker701型计步器一个，连续佩戴一周（含周六、周日）。要求：受试者早晨起床即佩戴计步器，直至晚上睡觉前取下并记录计步器读数归零，除洗澡、游泳、睡觉外，必须全天佩戴。每日临睡前将每日总步行数，大强度身体活动状况，中等强度身体活动状况，连续步行状况，总步行时间，总静坐时间，总睡眠时间等各项数据填入体力活动日记表格中。

连续佩戴计步器7天结束并完成整份调查问卷的受试者，用TanitaMC-190 Body Composition Analyzer（身体成分测量仪）测量身体成分。要求：受试者只需赤足站在足部电极上，双手握住手部电极，用很短的时间即可完成全部测量，并立即得出身体成分的各项指标，并根据不同受试者的各项测试指标指数得出个性化的分析评定报告。

利用TanitaViScan腹部脂肪测量仪测量腹部脂肪，要求：受试者呈仰卧位，将产品覆盖在采取卧姿的人的腹部上方，将顶部发出的激光射线集中在肚脐。然后，本体左右的感应器将采取非接触的方式对腹部的横幅进行计测，并通过独立的计算式对腰围进行推定

1.2.3 统计学方法

以Excel进行数据录入，以SAS JMP进行统计，采用均数和标准差（mean±sd）对各变量进行描述，应用t检验、相关性分析和方差分析等统计方法。

2 结果与分析

2.1 调查对象的一般情况

目前国际通用的肥胖诊断指标是BMI指数（身体质量指数），它的定义是：BMI=体重（kg）/身高2（㎡）。根据中国肥胖工作专家组发布的中国成年人肥胖诊断标准，轻体重：BMI＜18.5，健康体重：18.5≤BMI＜24，超重：24≤BMI＜28，肥胖：28≤BMI[4]。根据我国的肥胖诊断标准，受试者中有78名（63.41%）属于健康体重，30名（24.39%）属于超重，15名（12.20%）属于肥胖，123名被调查者体重超重和肥胖的比率高达36.6%。

2.2 调查对象的体力活动情况

研究数据显示，南京市中年办公室人群的每日平均步行数为9096±4048步/天。

有研究指出，以计步器所测量的每日行走步数的多少来衡量健康成人的身体活动界定如下：每日步行数＜5000步，为静坐型生活方式；每日步行数5000～7499步，为低活跃型生活方式，是典型的日常活动；每日步行数7500～9999步，为中活跃型生活方式；每日步行数10000步/天及以上，为高活跃型生活方式，说明个人有较为主动地进行活动[5]。

根据此标准将受试者的步行活动程度分为4个等级，如图1所示。其中有21人（17.07%）为静坐型生活方式；27人（21.95%）为低活跃型生活方式；33人（26.83%）为中活跃型生活方式；42人（34.15%）为高活跃型生活方式。

图1 中年办公室人群的步行活动程度分布

从步行活动程度数据中可以看出，南京市中年办公室人群仍有相当大比例活动水平较低，甚至是静坐型的生活方式。这种状况是多种因素产生影响的结果，其中可能包括：中年办公室人群的工作压力较大，多为脑力劳动者，这种职业性质决定了他们每天静坐时间较长，被调查者的平均每日静坐时间为5.29±1.65小时，这就使他们身体活动的机会较少；虽然近年来我国社区体育得到一定程度的发展，但是还没有让居民真正认识到身体活动的重要性，居民进行身体活动的自主性较弱。有研究发现，影响我国城市居民参加体育活动的主要原因依次为：缺少时间、缺乏兴趣、缺少场地、工作压力大、身心疲劳和精力不足[6]。

2.3 调查对象身体质量指数（BMI）状况与身体活动的相关性分析

以123名被调查者进行相关性分析时，发现差异不具有统计学意义。

如表1所示，以BMI为评价标准，将受试者分为两组：BMI＜24，为体重正常组；BMI≥24为超重肥胖组。体重正常组平均每日步行数为10040±5640（步/天），超重肥胖组的平均每日步行数为6643±2694（步/天）。体重正常组的步行数高于超重肥胖组，差异具有统计学意义（P=0.011）。体重正常组的一周MET总值为1031±1063，超重肥胖组的一周MET总值为6643±2694。体重正常组的一周MET总值高于超重肥胖组，差异具有统计学意义（P=0.033）。

表1 BMI状况与身体活动的相关性分析

从表1的数据可以看出，身体活动水平高的中年办公室人群BMI值相对较低，有利于维持其正常体重，从而预防肥胖。由于身体活动不足而引起中年办公室人群超重肥胖的可能性危险因子包括以下几点：（1）中年办公室人群的工作压力大，应酬较多且时间紧张，进行体育锻炼的时间较少。（2）随着经济水平的提高，越来越多的中年人以车代步，交通行程体力活动的强度日益下降。（3）中年办公室人群日常的休闲方式不合理，多以棋牌游戏，视听娱乐，朋友聚餐为主，没有认识到身体活动的重要性。同时，超重肥胖的中年办公室人群其日常生活中惰性提高，更加不愿自主进行身体活动。因此，身体活动缺乏或不足与超重肥胖之间有着互为因果的关系。因此，对于伏案工作较多且以静坐生活方式为主的中年人群要适当增加休闲时间的体力活动，尽量减少静坐时间，预防肥胖以及慢性疾病的发生。

2.4 调查对象体脂肪率（FAT%)与身体活动的相关性分析

如表2所示，以体脂肪率为评价标准，将受试者分为两组：男性被调查者的体脂肪率＜22%，为体重正常组，体脂肪率≥22%，为超重肥胖组；女性被调查者的体脂肪率＜34%，为体重正常组，体脂肪率≥34%，为超重肥胖组[7]。体重正常组平均每日步行数为9903±5334（步/天），超重肥胖组的平均每日步行数为5735±2767（步/天）。体重正常组的步行数高于超重肥胖组，差异具有统计学意义（P=0.004）。体重正常组的一周MET总值为971±1022，超重肥胖组的一周MET总值为495±718。体重正常组的一周MET总值高于超重肥胖组，存在差异趋势，（P=0.0888）。

表2 体脂肪率与身体活动的相关性分析

体脂肪百分率是指人体脂肪包括腹腔脂肪等占总体重的百分比，即人体脂肪百分率（FAT%）=人体脂肪/体重×100%，体脂肪率过高将引发各种慢性疾病[8-9]。从表2中的数据可以看出，体力活动水平低的中年办公室人群体脂肪率相对较高，易引起肥胖以及身体素质的下降。造成体力活动水平低与体脂肪率呈负相关的原因可能是：南京市中年办公室人群多为伏案工作者，每日尤其是工作日的静坐时间过长，造成了体内脂肪堆积，体脂肪率上升。工作方式已经以静坐为主，如果在闲暇时间仍然不增加身体活动，则会造成体内脂肪的进一步堆积。而体脂过高伴随营养过度，血液粘稠度增加、糖耐量异常等多个危险因子在人体内存在，是冠心病和糖尿病等代谢相关常见病发生发展的重要原因和前提[8-9]。因此，中年办公室人群应在加强身体锻炼，降低体脂肪率，保持良好体型上引起高度重视。

2.5 调查对象腹部脂肪状况及与身体活动的相关性分析

腹部脂肪率的评定标准如下：男性：≤13.8为低，13.9-27.0为标准，≥27.1为高；女性：≤13.6为低，13.7-36.8为标准，≥36.9为高。检测结果显示被调查者中有69名（56.10%）受试者腹部脂肪率为高。腹部脂肪率是反映腹部脂肪含量多少的指标，位于腹部的过量脂肪对血脂水平、血压和葡萄糖的耐受性等方面都有更明显的负面影响。因此，中年办公室人群应提高对自身腹部脂肪状况的重视，经常检测，并有效控制，预防高血压、高血脂、糖尿病和其他生活方式疾病的发生。

对腹部脂肪和身体活动水平进行相关性分析，未见差异显著性（P＞0.05)。这种结果可能是由以下原因造成的：（1）样本量较小，尚不能作为确凿证据。（2）中年办公室人群身体活动步行为主，对四肢脂肪的影响较大，而对腹部脂肪的影响较小。（3）中年人腹部脂肪堆积也与日常饮食，工作生活方式等因素密切相关，不是由身体活动水平单方面决定的。总之，有关腹部脂肪与身体活动之间的相关项研究，有待于进一步的研究与探讨。

2.6 调查对象家务情况及其与BMI的相关性分析

123 名受试者平均每周总家务时间为11.40±8.09小时，其中平均每周花费在做饭上的时间最多，为4.34±4.12小时。以BMI为评价标准，将受试者分为两组：BMI＜24，为体重正常组；BMI≥24为超重肥胖组。体重正常组平均每周总家务时间为13.57±11.25小时，超重肥胖组的平均每周总家务时间为7.52±7.67小时。体重正常组的每周总家务时间高于超重肥胖组，差异具有统计学意义（P=0.039）。男性调查者平均每周总家务时间为5.57±7.72小时，女性的平均每周总家务时间为15.52±9.37小时。男性被调查者的平均每周总家务时间低于女性被调查者，差异具有统计学意义（P=0.004）。

中年男性办公室人群的内脏脂肪等级之所以比女性高，可能是由于男性日常家务活动水平较低造成的。家务活动充足的人群，体重正常的比率提高。中年办公室人群工作时间较长，闲暇时间较短，家务活动成为身体活动中占较大比例的组成部分。因此中年办公室人群尤其是中年男性，在日常生活中可以尽量做一些力所能及的家务，这对于保持正常体重，预防肥胖具有一定意义。

3 结论与建议

3.1 结论

3.1.1 南京市中年办公室人群体重超重和肥胖的比率较高，高于中国普通人群的平均水平。

3.1.2 被调查的南京市中年办公室人群每日平均步行数仅为9096±4048步/天。有研究表明对于成年人来说，要保持健康，每天步数要达到10000步[10]，因此将10000步/天作为一个指导健身的目标有一定的作用[11]。对于此标准而言，南京市中年办公室人群的日常步行数较少。

3.1.3 以活动强度和代谢能量（MET）为界定标准，被调查对象中有55.66%的人体力活动不足，南京办公室人群身体活动不足的比重大于身体活动充分与活跃的比重。

3.1.4 研究数据表明超重肥胖的中年办公室人群身体活动水平低于体重正常组的办公室人群，身体活动与BMI值和体脂肪率呈负相关关系。

3.1.5 南京市中年办公室人群平均每周总家务时间与BMI值呈负相关关系，中年男性的家务时间明显短于中年女性。

3.2 建议

3.2.1 形成健康理念

通过广播、电视、报刊、网络等中年人群经常接触的传播方式，有针对性的向中年办公室人群提供有关生活方式、身体活动对体制影响的信息，并且注重增加信息的可靠性、

完整性、科学性、权威性[12]，促使中年办公室人群获得相关信息，转变观念，形成健康理念。

3.2.2 提高锻炼多样性

目前，中年办公室人群的身体活动方式较为单一，多以连续步行为主。因此中年办公室人群应参与更加多样的身体锻炼，尤其是中高强度的身体活动，例如：慢跑、游泳、乒乓球、登山等，以提高身体活动水平，调动自身参加体育锻炼的积极性，获得更多的健康效益。

3.2.3 构建良好锻炼环境

研究表明，社区健身项目的推广及健身设施的健全程度会对提高身体活动水平产生影响[13]。因此社区以及中年人所在单位因加大宣传力度，适当开展一些趣味性较强的体育竞赛活动，培养中年人锻炼意识，提高其锻炼积极性，增加中年办公室人群的参加身体活动的机会。同时健全社区的健身措施，如加强体育场馆和小区健身中心的建设等，为提高中年办公室人群身体活动水平提供良好的环境和必要的条件。

3.2.4 养成健康生活方式

通过报刊、电视节目等大众媒体让中年人认识到体力活动的重要性，并且根据自身特点，选择合适的途径和方法增加每日的身体活动，如做一些力所能及的家务；上下班尽量步行或骑自行车；上下班乘坐公车可以提前一站下车，步行至目的地；周末等闲暇时间多结伴与亲朋好友参加一些健身活动。将提高身体活动水平融入到自己的日常生活中去，形成一种体力活动充足且易于长期坚持的健康生活方式。