牛口蹄疫疫苗免疫过敏反应的诊治

马文学

（青海省西宁市大通回族土族自治县城关镇畜牧兽医站，青海 西宁 810102）

牛口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的一种以口腔粘膜、乳房皮肤、蹄部出现水疱和溃烂为主要发病特征的急性、热性、高度接触性传染病。预防接种能够有效防控牛口蹄疫的发生，但在注射口蹄疫疫苗免疫过程中，有的牛由于个体差异等原因会发生口蹄疫疫苗过敏反应，倘若未能及时救治或抢救方法不合理，则会致其死亡。现将一起牛口蹄疫免疫过敏病例的诊治情况报告如下，旨在为养殖户临床有效处理牛口蹄疫疫苗免疫过敏反应提供参考与借鉴，从而最大限度确保其养殖经济效益。

1 发病情况

2020 年4 月，西宁市大通县城关镇某肉牛养殖户饲养的牛只接种牛羊口蹄疫(O 型-亚洲I 型-A 型)三价灭活疫苗，其中有1 头牛在接种疫苗1h 后出现呼吸加速、肌肉震颤、倒地抽搐等过敏症状，畜主遂即联系我站寻求救治。

2 临诊症状

对该牛临床观察可见精神沉郁、全身出汗、呼吸急促呈腹式呼吸，食欲废绝、流涎、可视黏膜充血、口腔黏膜肿胀充血，测量该牛体温达39℃，心率120 次/min，瘤胃鼓气，卧地不起，后臀和前臂等部位肌肉显著震颤，同时排出夹杂血液和黏液的稀粪。

通过该牛临床表现，结合养殖户饲养管理状况、注射疫苗免疫时间以及流行病学调查，诊断为牛口蹄疫疫苗免疫引起的过敏反应。

3 紧急治疗方案

立即对该牛皮下注射5mL 0.1%盐酸肾上腺素+肌肉注射15mL 地塞米松磷酸钠注射液，同时为尽快补充机体能量，加速该患牛胃肠功能的恢复，可静脉注射500mL 10%葡萄糖酸钙注射液+10%葡萄糖溶液1L（溶有20mL 复合VB+50mL VC）。此外，为解热镇痛，还需对该患牛缓慢静注生理盐水500mL（溶有30mL 安乃近+4g 氨苄西林钠）。

通过上述药物治疗有效缓解了该患牛的症状，精神和食欲状况有所好转，并且继续使用药物对症治疗，为防止酸中毒，使用5%碳酸氢钠溶液静脉注射。经用药治疗3d 后，患牛痊愈。

4 预防措施

（1）养殖户要注重家畜的饲养管理工作，在家畜不同生长阶段供给其能够富足有机体营养需求的饲料，搞好日常消毒工作，确保家畜养殖环境干燥、洁净，光照、通风适宜，为家畜营建良好的生长环境，增强其机体抗病力，同时还应科学合理确定疫苗免疫程序，避免同其他疫苗一起注射，最大程度上减少免疫过程中副反应的发生。

（2）在注射疫苗前应强化器械的消毒，对免疫牛健康情况及其有无过敏史进行认真调查，同时仔细阅读说明书，严格依循规程实施免疫方法、免疫剂量。需注意，针对临产母畜、病弱畜要暂缓免疫，待其机体恢复正常后实施补免，针对以往出现过疫苗免疫过敏反应的家畜，建议在实施疫苗免疫前，先使用0.1%盐酸肾上腺素、盐酸异丙嗪皮下注射，继而再进行预防接种，能够最大限度地减少应激反应的发生。

（3）在注射口蹄疫疫苗免疫后，免疫技术工作者应叮嘱畜主注意观察牛注射疫苗后再几分钟至数小时内是否出现过敏症状，倘若牛注苗后出现不同程度的副反应，要及时联系免疫人员救治。此外，免疫档案、免疫台账应及时建立和完善，免疫技术工作者最好完备一些急救药品，譬如糖皮质激素、肾上腺素等，一旦注苗后出现应激反应能够及时的救治。

5 讨 论

（1）口蹄疫疫苗过敏反应又有两种类型，一是急性过敏反应，该类型发病快，往往在注射疫苗后十几分钟内出现，多发于免疫球蛋白水平较高的牛；二是慢性过敏反应，此类型往往在注射疫苗后数小时内出现，以病弱牛多发。牛出现过敏反应的症状与程度因个体差异而有所不同，过敏反应程度超出牛机体耐受度时将导致功能障碍及组织受损，严重时造成牛休克死亡。

（2）鉴于牛口蹄疫疫苗免疫引起的过敏反应往往具有较短的病程，为及时使患牛摆脱危险，需要快速采取紧急救治措施，立即皮下注射肾上腺素，若注射20min 后病畜症状未见缓解则需重复注射一次，并且皮下注射扑尔敏等抗组胺类药物，病畜出现继发病症，需要使用药物实施对症治疗。譬如出现瘤胃鼓气症状，应及时对瘤胃实施穿刺放气，有助于病畜胃肠功能的恢复；病畜出现肺水肿则要强心补液。总之，针对注苗免疫引起过敏反应的患牛，坚持抗过敏、解热镇痛，补充能量，促进胃肠功能恢复的治则能够最大限度助使患畜脱离危险，避免养殖户遭受较大的经济损失。