四君子汤加减治疗慢性非萎缩性胃炎临床观察

余 波，刘 霞

（重庆市垫江县人民医院，重庆 垫江 408300）

慢性非萎缩性胃炎是由于幽门螺旋杆菌感染等因素导致的胃黏膜慢性炎症，主要表现为腹部疼痛以及反酸等。本研究用四君子汤加减治疗慢性非萎缩性胃炎疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共62例，均为2019年8月至2021年3月我院诊治的慢性非萎缩性胃炎患者，采用随机抽样法分为两组各31例。对照组男18例、女13例，年龄（45.34±2.34）岁，病程（6.75±1.45）个月。观察组男17例、女14例，年龄（45.78±2.56）岁，病程（6.23±1.26）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合慢性非萎缩性胃炎的西医以及中医临床诊断标准，完善胃镜检查以及血液检查确诊［1］。

排除标准：对研究药物有过敏史、严重脏器功能疾病史以及妊娠期。

2 治疗方法

对照组用奥美拉唑肠溶胶囊（常州四药制药有限公司，国药准字H20023053）10mg，口服，早晚各服1次，连续治疗14天。

观察组用四君子汤加减。药用炙甘草10g，厚朴10g，柴胡10g，木香15g，茯苓20g，半夏20g，炒白术20g，党参为25g。畏寒加党参10g，呕吐加竹茹5g，疼痛加良附丸10g［2-3］。凉水浸泡30min后煮沸，取汁液早晚分别服用，连续治疗14天。

3 观察指标

不良反应包括腹痛、恶心以及反酸嗳气。

用SPSS20.0软件处理分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 疗效标准

无腹部不适等症状，且实验室检查显示炎症指标无异常为显效。轻微腹部不适等症状，且胃镜检查显示轻微异常为有效。病情无改善为无效。

5 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组不良反应比较见表2。

表2 两组不良反应发生比较 例（%）

6 讨 论

慢性非萎缩性胃炎好发于长期饮食不规律以及免疫功能低下，且多见于慢性浅表性胃炎。治疗原则以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及抗Hp为主。目前临床上通常用常规西药治疗，奥美拉唑属于抑酸药物，治疗幽门螺旋杆菌感染疗效明显，但长期用药不良反应较多。

中医认为，慢性非萎缩性胃炎是由于脾胃失调引起。四君子汤方中党参具有促进胃肠功能且有健脾胃的作用，白术、茯苓主要为袪胃湿以及益气的作用。根据症状进行加减，达到益气祛湿、健脾和胃的效果［4］。同时四君子汤具有调节胃肠平滑肌的功效，可起到快速缓解症状的效果。

综上所述，四君子汤加减治疗慢性非萎缩性胃炎有较好疗效，且安全。