基于省高等学校在线开放共享平台的翻转课堂在“眼镜学”教学改革中的应用

陈绮，丁阳，金婉卿，陈浩，瞿佳

温州医科大学 眼视光学院，浙江 温州 325035

眼视光学是温州医科大学的优势学科，而“眼镜学”是眼视光学院五年制眼视光医学专业的核心课程，是我院最早开设的眼视光医学专业主干必修课程之一。

作为一种特殊的医疗器具，眼镜可用来矫正眼球屈光、保护眼睛健康和提高视觉功能等，“眼镜学”的基础理论和临床应用实践已成为眼视光学医疗工作者的必修内容。“眼镜学”具有鲜明的交叉和综合的特点，涉及光学、材料学、化学和机械等传统学科，还与眼球生理学、眼科学、视光学、双眼视觉学和医学心理学等医学学科有着密不可分的联系，此外，它还涉及到美学和人文学科等领域。从实践角度来看，“眼镜学”是一门操作性很强的学科，学生不仅要掌握理论知识和相关计算，还要熟练地进行各种实践性操作，如眼镜片度数与厚度等的测量、眼镜架调校、眼镜加工和多焦点眼镜的验配与检测等。因此，该课程必须借助多种教学手段和呈现形式才能达到教学目标，才能使学生真正听得懂、学得会且能熟练操作。

在“眼镜学”的传统课堂中，通常以教师为中 心，教学行为为知识的灌输，而学生则是知识的被动接收者。这种教学模式存在诸多不足：“眼镜学”知识覆盖面广、内容多且难理解、计算公式繁杂，在传统教学课堂中由于授课时间有限，教学方式单一，学生很难在有限的课堂时间内理解掌握这些枯燥的内容和繁杂的公式；课程教学缺乏学生的主动学习活动，学生的质疑、探究和创新能力的发展被压制，学习积极性受到很大影响；教师往往仅以出勤率、回答问题情况和考试分数来测算学习效果，无法完全反映出课堂的教学效果以及学生的掌握程度。因此，探索新的教育模式、有效提高课堂教学质量、激发学生学习主动性积极性、提高“眼镜学”本科生教育质量已成为眼视光学专业课程教学改革的重中之重。

翻转课堂是一种学习理论与信息技术深度结合的教学模式，近几年已逐步成为各大高等院校课堂教学改革的热点[1]，也有相当部分的医学教育工作者加入到此项研究及教学实践中来，以期实现医学生教学效果的提升[2-4]。翻转课堂实际是对传统课堂教学的一种翻转，相较于传统课堂，它是一种“先学后教”的反转、颠倒的教学模式。课前，学生在线通过教师上传的网络学习资料进行自主学习，然后在课堂上开展分组汇报、实验演示、小组辩论等课堂互动活动，实现对知识点的内化与吸收。其将知识传授、内化的过程进行了更为有效地优化与组合，把学习的主动权由教师转移到学生，教师将时间更多地用于引导学生学习而不再过多地在课堂上讲授教学内容。同时，学生也会在教师的引导下自主学习，而不再是在课堂上被动地吸取知识。医学课程的特点是课时少、内容多、理论枯燥、知识点繁杂，学生需要不断复习加以强化，而采取翻转课堂教学模式，由于学生能够在课前在线学习以往教师需在课堂上讲授的知识内容，所以大大减少了理论授课的学时；课堂上的讨论互动使学生对专业课的兴趣大大提升，刺激学生的观察、思考、分析能力，同时增强团队意识及沟通交流能力；课堂实验演示等呈现方式更为生动，缩短了理论课与临床实践的差距，很好地实现理论与实践的对接。一项通过对学生考试成绩进行Meta分析的研究表明，翻转课堂优于传统教学方式[5]。

为了提高教学质量和教学效果并扩大受众面，温州医科大学眼视光学院从2015年底开始建设“眼镜学”课程资源共享网站，该课程于2016年12月入选首批浙江省精品在线开放课程。结合浙江省高等学校在线开放共享平台建设要求，课程组根据“眼镜学”的课程特点整理出一套适合进行在线共享的、具备各种形式的课程资源并编排成体系。该课程平台网络教学资源丰富且形式多样且来源广泛，在该课程平台上，学生可以结合教案、课件、教学视频、知识点分析以及重点难点解析等进行课前预习，课内即时进行课堂测验，课后完成习题作业以巩固新学知识，同时师生可以在讨论区展开讨论，且考前还可以进试题库练习为考试做准备。由于“眼镜学”课程在线开放共享平台中有大量教学资源供学生自主学习，这为该课程实施翻转课堂提供了条件。

1 “眼镜学”课程运用翻转课堂教学的具体实施

自2018年起，温州医科大学眼视光学院“眼镜学”课程已连续2年在教学过程中施行了翻转课堂教学模式，该模式把教学过程设计为课前、课中和课后三个阶段[6]。整个教学过程中，学生始终为主体，教师则进行必要的指导与协作。通过这一教学设计，学生的学习逐步变被动为主动，而且教师会引导学生进一步深入探索，促进知识点的吸收。“眼镜学”课程开展翻转课堂的教学模式见图1。本研究以“眼镜片的屈光力及其测量”课程为例，运用翻转课堂将教师主导与学生主体有机结合，探索该模式在“眼镜学”课程教学中的有效途径。

图1 “眼镜学”课程翻转课堂教学模式图

1.1 课前

1.1.1 教师上传教学资料：教师课前在浙江省高等学校在线开放课程平台发布“眼镜片的屈光力及其测量”的相关微视频及相关学习资料。每个微视频10～15 min，内容涉及此次翻转课堂的关键知识点以及重点难点分析。除微视频外，还包括课程课件、典型病例库、试验规范流程试听教材、外文参考书、国内外研究相关文献以及思考题等。

1.1.2 教师分析教学内容，布置学习任务，进行教学设计：按照教学大纲要求，教师明确教学目标，并分析教学重点、难点，分割翻转内容并确定汇报专题，其中专题数等同于学生分组数。“眼镜片的屈光力及其测量”课程内容为例，分为6大主题，每个主题提炼3～4个重要知识点。将学生随机分组并确定组长人选，发布学习任务。

1.1.3 学生以小组为单位准备汇报资料：根据学习任务要求，学生首先观看网络平台上的微视频，对照教学大纲逐一解读学习要点，尝试凝练出重要知识点，并标记不懂的问题，待课堂上讨论解决；通过检索文献等相关资料，获取准确的解答，并形成科学、客观的认知。根据翻转内容需要，每班可以分为5～6组，每组4～5名同学。各小组由组长分配任务，小组成员分工协作准备课堂汇报资料。

1.2 课中 在课堂中，学生是学习过程的主体，教师仅扮演引导者、参与者或协助者的角色。上课前，教师通过抽签方式，确定各组汇报专题，并随机指定各组汇报人选，听取各组汇报学习成果。学生可以用PPT或板书等形式汇报学习成果，各组汇报时间一般控制在5 min。随后，小组间互相提问、回答并展开讨论，时间一般8～10 min。在这一过程中，各小组学生要紧紧围绕各自确定的专题内容的相关知识点进行讨论，教师需要在必要的时候回答同学所无法回答的问题，同时需要注意把控讨论的深度和广度，在学生讨论参与度低、偏题或过于激烈等情况时能及时加以引导。因此，事实上翻转课堂这一教学模式，需要教师具备更丰富的知识储备、更高的情商，以及良好的语言组织与表达能力。全部小组汇报讨论完毕之后，学生还需在课堂内完成网站平台上发布的课堂测验。

1.3 课后 课后教师需对上述汇报及讨论进行评价，评价不仅要梳理重要知识点，同时要补充学生讨论过程中遗漏或忽略的知识点，引导学生完成知识点的内化吸收和外延拓展。“眼镜学”的课程除了涉及很多眼镜片相关的计算公式的推导之外，还有就是如何将这部分的基础知识应用于临床以及未来的临床相关研究中，这就需要教师在总结中给予一定的引导。为帮助学生更好地巩固和拓展新学知识，教师课后会利用平台发布拓展讨论主题及课后思考题等。由于课堂时间有限，对于学生感兴趣的问题或者课堂上没办法深入讲授的问题作为思考题布置下去，学生课后通过搜寻资料后在课程网络学习平台上进行讨论，这样通过知识点的适当延伸，通过从课内到课外的转移，不仅弥补了专业课学时不足的问题，而且多样的学习方式也能实现学生自主学习兴趣的激发和学生独立创新能力的培养。

1.4 教与学的评价 教师主要依据学生课前准备情况、课中交流讨论表现以及课后知识点巩固情况对学生的学习效果进行评价。根据各小组成果呈现情况，同组组员会获得一个统一的基准分，而各小组组长、随机选定的汇报人选以及交流讨论中积极参与的同学均会根据其表现给予额外加分。教师在翻转课堂教学中，根据学生的表现、参与度和学习热情等，也可对翻转课堂教学设计做出自我评价，给后续教学改革提供参考，以期获得更好的教学效果。

2 实施效果

课题组以问卷的形式对所授的温州医科大学眼视光学院2016级眼视光医学专业四年级本科生进行了调查，发送问卷88份，收到有效问卷87份，有效回收率为98.9%。

2.1 学生对翻转课堂教学模式的促进作用评价 调查显示，大部分学生认为翻转课堂教学模式对自己的学习有促进作用。有86.3%的学生认为经过课前的学习，更有信心、更有意愿参与课堂活动了；认为与传统课堂教学相比，翻转课堂的学习效率非常高的占19.54%，认为比较高的占55.17%；认为与传统课堂教学相比，翻转课堂对自学能力的培养和提高非常有利的占16.09%，认为比较有利的占64.37%；在翻转课堂教学模式开展后，学习兴趣是否提高了的调查中，有73.56%的学生选择了兴趣提高了。从调查问卷结果来看，学生普遍认为这种线上线下结合的学习方式，在一定程度上能够有效提高学习的效率及效果，这一点也反映在期末考试成绩上。这两年的学生理论考试成绩较前几年（未开展翻转课堂比）有显著提高，这个可能是受益于这种多渠道学习一方面，提高了学生对该课程学习的积极性，将更多的学习时间用于该课程，另一方面，学生可以有更多的学习资源帮助他们理解掌握课程内容。

2.2 存在的问题 调查显示：在翻转课堂教学模式开展后，40.23%的学生认为学习负担加重了，学习时间太紧，完成作业的时间不够；学生有差异性，能力程度不一，对翻转课堂模式的学习效果也不一样，基础好能力强的学生嫌节奏慢，基础稍差的同学又跟不上。比如，在调查中“你认为课前学习资源是否足够？”有25.29%的学生认为“偏少”，但也有3.45%的学生认为“太多”或“偏多”；“在课前学习阶段你对所学知识（操作技能）的掌握情况如何？”回答：很好（8.05%），较好（33.33%），一般（47.13%），较差（8.05%）。

总体来看，翻转课堂在“眼镜学”教学中有明显的促进作用。一是调动了学生的积极性和主动 性，激发他们的学习兴趣，并提高了学习效率；二是有助于学生自主学习能力的培养。学生通过观看微视频进行独立思考，通过查阅图书馆书籍、上网观看各种资料或检索文献资料等，学会用多种手段解决问题，体现了学生在学习中的主体地位；三是有助于学生创新思维的培养。翻转课堂有更多的课堂时间用于师生交流、互动与分享，在这个过程中思想碰撞无疑能激发创新灵感，为学生拓宽知识面和培养创新思维提供了有利条件[6]。此外，学生间的共同学习也有助于团结协作精神的塑造。翻转课堂由教师课堂讲授的内容变为学生课前自学内容，起初学生会感觉学习负担加重，但这种情况很可能是长期以来学生对传统教学模式的依赖所造成的，实践证明经过一段适应时间大部分学生是能够逐渐克服的[7]。

从调查问卷的情况看，学生对该模式的满意度比较高，85.05%的学生希望接下来继续能够使用该模式进行教学。

3 讨论与反思

当代教学法发展的两个基本趋势：基于多媒体技术和以学生为中心[8-9]，翻转课堂教学改革则是集中体现这两大趋势的典范之一，被越来越多的教育工作者实践运用，但也对授课教师提出了新的教学要求，一是对教师的信息化教学能力提出了更高的要求，二是教师备课所需时间、精力大大增加了。

在翻转教学实践也存在一些问题：一方面，翻转课堂适宜小班式教学，人数少才有充足的时间进行互动讨论。眼镜片的屈光力及其测量课程原定为2课时，每课时40 min，30人左右（6个小组）的班级开展翻转课堂，每个小组学习成果分享及讨论的时间仅仅10～15 min，讨论的深度及广度比较有限；另一方面，为了能在翻转课堂中有良好的发挥以获取高分，学生必须利用自己的业余时间查找资料做准备，无形中增加了学生的课业负担。因此，对于一门课程来讲，开展翻转课堂的内容不宜过多，需要综合考虑，以达到更优教学效果。此外，翻转课堂对学生自学能力要求更高，它更注重学习者的主动性、参与性、积极性的投入和高阶思维。实践中也会出现学生不配合，学习效果不佳等问题。

“眼镜学”课程教学在眼视光医学人才培养中占有重要地位，翻转课堂的运用是该课程教学改革发展的需要，对调动学生学习的积极主动性、培养学生自主探寻知识的兴趣、提高学习效率、提升课程的教学效果和教育质量具有重要意义。课程组在连续多年的教学探索中，通过翻转课堂教学设计的不断完善，教学效果也显著提升。本研究结果将为翻转课堂在“眼镜学”教学改革中的应用提供参考和借鉴。