中药配方颗粒与传统中药饮片的临床疗效对比分析

杨直升

摘要：目的 比较中药饮片或中药配方颗粒的疗效。方法 选择2020.01-2021.10本院就诊的自汗盗汗共198例患者进行研究，经随机数表法划分至对照组（中药饮片）、观察组（中药配方颗粒）分别包含99例，比较两组有效率、治疗花费、取药耗时及发药出错比例。结果 观察组的有效率为96.97%超出对照组82.83%（P<0.05）。观察组的治疗花费为（1042.56±158.60）元多于对照组（895.64±148.35）元，取药耗时为（3.28±0.96）min短于对照组（7.24±2.35）min（P<0.05）。观察组的发药出错比例为2.02%低于对照组9.09%（P<0.05）。结论 与中药饮片比较，中药配方颗粒疗效更理想，能缩短患者的取药耗时，减少发药出错情况发生，值得采用。

关键词：中药饮片;中药配方颗粒;取药耗时;治疗花费;发药出错

【中图分类号】R28             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）18--01

中药饮片是中医常见的临床用药剂型，指的是依据中医学有关理论和中药炮制方法，加工炮制中药材后用于临床，具备疗效佳、配伍灵活和吸收速度快等多种优点[1]。中药饮片应用至临床已有悠久的历史，属于中药工作者在临床实践过程中获得的智慧结晶。但中药饮片也有着一定缺陷，如使用剂量较大、用药时较为麻烦和储存条件较高等[2]。近些年来，伴随医学技术不断进步，中药配方颗粒产生，除能弥补以往中药饮片的不足，还可保持原本的药物特性，受到临床广泛赞同。中药配方颗粒是提取浓缩之后制作而成，呈现出颗粒或细粉末状，应用便捷同时调剂简单，加入适量热水冲服即可发挥出药效[3]。本文现对2020.01-2021.10本院就诊的自汗盗汗共198例患者开展研究，分析中药饮片或配方颗粒的疗效差异，以期为临床选取合理的中药剂型提供一定参考依据，具体内容如下：

1  资料和方法

1.1一般资料

选择2020.01-2021.10本院就诊的自汗盗汗共198例患者进行研究，经随机数表法划分至对照组、观察组分别包含99例，两组男女比例依次是58：41、59：40;年龄依次是25-78岁、26-80岁，均值依次是（55.38±4.62）岁、（55.45±4.50）岁;病程依次是1-7个月、1-8个月，均值依次是（3.86±0.55）个月、（3.90±0.48）个月;辨证分型：肺卫不固、阴虚火旺比例依次是49：50、47：52。两组资料相比差异（P>0.05），数据之间可比较。本研究获得医学伦理委员会准许，同时取得家属知情同意。

纳入标准：（1）均伴随程度不一乏力、口渴、夜寐盗汗、舌苔薄白、五心烦热和脉搏细数等症状。（2）年龄≥18岁。（3）无肝肾功能重度受损或者血细胞减少症。（4）依从性良好，可配合完成此次研究。

排除标准：（1）机体重要脏器有严重病者。（2）伴重度感染者。（3）伴心血管病者。（4）伴认知障碍或者精神病者。（5）处在妊娠或者哺乳阶段女性。（5）过敏体质者。（6）拒绝或者中途退出研究者。

1.2方法

对照组经中药饮片进行治疗，具体如下：就阴虚火旺者而言，采取浮小麦总共30g、熟地黄总共20g、生地黄总共20g、当归总共15g、黄芪总共10g、黄连总共10g、黄柏总共10g，将以上药物加入合适量水煎煮，之后取300mL药汁，分成两次在早晚口服，每次150mL，每日1剂;就肺卫不固者而言，采取黄芪总共30g、黄精总共20g、党参总共20g、黄芪总共20g、浮小麦总共20g、防风总共15g、麻黄根总共10g、五味子总共6g，将以上药物加入合适量水煎煮，之后取300mL药汁，分成两次在早晚口服，每次150mL，每日1剂。2周代表1疗程，共用药1疗程。

观察组经中药配方颗粒进行治疗，具体如下：药物厂家是广东一方制药有限公司，就阴虚火旺者而言，组方涉及黄芪、黄柏、黄连、熟地黄、生地黄、当归和浮小麦，每日1剂，每日2次，经温开水冲服，于早晚用药;就肺卫不固者而言，组方涉及黄芪、党参、黄精、白术、防风、五味子、浮小麦以及麻黄根，每日1剂，每日2次，经温开水冲服，于早晚用药。2周代表1疗程，共用药1疗程。

1.3观察指标

（1）有效率：分别在两组结束治疗后开展疗效评定，显效：结束治疗后盗汗表现全部消失，其余症状也基本消失;好转：结束治疗后只有轻度盗汗，其余症状均缓解;无效：结束治疗后依旧有盗汗，其余症状无任何改变或者加重。有效率=显效及好转数/总数×100%。

（2）治疗花费和取药耗时。

（3）发药出错比例：统计两组发药出错在总数中的占比情况。

1.4统计学方法

经SPSS23.0统计软件处理数据，计数资料以%代表，行X2检验;计量资料以（）代表，行t检验，将P<0.05作为评定存在差异的标准。

2 结果

2.1 两组有效率相比结果

观察组在有效率方面超出对照组（P<0.05），如表1所示：

2.2 两组治疗花费和取药耗时相比结果

观察组在治疗花费上多于照组，在取药耗时上短于对照组（P<0.05），如表2所示：

2.3 两组发药出错比例相比结果

观察组2例出现发药出错，占比2.02%（2/99）;对照组9例出现发药出错，占比9.09%（9/99），观察组的发药出错比例比对照组更低（X2=4.717，P=0.030）。

3 讨论

中草药于临床各类疾病治疗中有着重要作用，以往的中药饮片于配置时需用手抓并称重，这种方法可能会影响到药量的准确性，易出现分不均、称不准等情况，使得中药饮片疗效下降，对患者的健康和安全产生严重影响[4-5]。通过现代化技术对中药饮片进行提纯、干燥以及浓缩处理，后制作成为中药配方颗粒，具备用药便捷、便于携带等多种优点，与以往中药饮片相比，主要具备以下优势[6]：（1）中药配方颗粒不需要加水煎煮，其制作依靠现代化科学技术，从中药饮片内提纯并获得药物有效成分，再浓缩、干燥制作成各种小颗粒，只需采取温开水冲服，可节约煎煮药材耗费的时间。（2）用药后易吸收，能发挥出理想疗效。制作期间利用提纯、浓缩及干燥等技术，可保留中药材内有效成分，并将有害物质清除，且中药配方颗粒中有效成分通过分子状态存在，具备良好的溶解性，易被机体所吸收，因此，整体疗效更为理想。（3）配置容易：于外包装中标注了药材的各项信息，便于调配及使用。（4）方便保存：在生产、配置、存储及运送期间，中药饮片易产生霉变和质变等不良情況，影响药效，引发毒性作用和药物效果发挥，导致资源被大量浪费。中药配方颗粒有着良好的密封性，袋装体积小，可降低外界因素干扰到药物的效果。本次研究显示，观察组结束治疗后的有效率高出对照组，这和周婷[7]研究结果一致，且取药耗时短于对照组，发药出错比例低于对照组，说明中药配方颗粒的疗效更为理想，可减少取药耗时和发药出错发生。观察组的治疗花费多于对照组，原因可能是中药配方颗粒于制作期间步骤繁琐，其价格相对较高。

综上所述，与中药饮片比较，中药配方颗粒疗效更理想，能缩短取药耗时，减少发药出错情况发生，值得采用。

参考文献：

[1]张德志.中药配方颗粒与传统中药饮片汤剂治疗胃溃疡疗效对比[J].实用中医药杂志，2020，36（6）：704-705.

[2]李斯楠.归脾汤中药配方颗粒剂与传统饮片煎剂治疗女性缺铁性贫血疗效对比[J].中国现代药物应用，2021，15（9）：222-224.

[3]石清芳，侯淑霞.独活寄生汤中药配方颗粒与传统中药饮片应用效果对比[J].贵州医药，2020，44（3）：457-458.

[4]黄思慧，梁智，孔施洁.比较中药配方颗粒与传统中药饮片的临床疗效[J].北方药学，2020，17（4）：176-177.

[5]王金，廖元冠，许江华.传统中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式的临床应用价值比较[J].中国现代药物应用，2020，14（9）：202-204.

[6]纪维峰.中药配方颗粒与传统中药饮片治疗类风湿性关节炎的疗效比较[J].光明中医，2020，35（15）：2291-2293.

[7]周婷.中药配方颗粒与传统中药饮片治疗阴虚火旺型盗汗的效果观察[J].基层医学论坛，2021，25（31）：4568-4569.