血气生化仪和全自动生化分析仪检验结果比较

抚顺市中医院 （辽宁 抚顺 113008）

内容提要： 目的：主要对血气生化仪与全自动生化仪的实际检验结果进行对比分析。方法：选取2018年12月～2019年2月在本院就诊的患者100例，对患者进行抽取动脉血5mL、静脉血5mL，其中动脉血的标本进行血气分析仪器检测，静脉血标本进行全自动生化仪器检测，对比两种检测结果。结果：通过数据的对比，血气分析仪对NA+，K+监测的含量是要明显低于全自动生化仪，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在一定程度上血气生化仪与全自动生化分析仪针对患者的血液各项指标的检测都有着不错的效果，但是血气生化仪和全自动生化分析仪器相比较，血气分析仪在检测速度方面要快于全自动生化分析仪，并且其所判断的准确性也会更高，在临床生化指标检测中是极为重要的检测方式。

近年来，随着人们生活水平的提升以及医疗技术的发展，患者高度重视指标检验结果，进而使全自动生化分析仪以及血气分析仪广泛应用于临床检验中，尤其在血糖测定中两种分析仪在检验方法，标本采集等方面存在差异。为检测全自动生化分析仪以及血气分析仪血液标本、血糖测定结果是否具备可比性，以减轻采集和血糖测定给患者带来的痛苦，需要合理比较两种分析结果，进而为临床检验提供准确依据。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次检验对比选取2018年12月～2019年1月入住本院的急诊患者100例，其中男性患者有60例，女性患者有40例，男性患者年龄43～69岁；女性患者年龄46～68岁。护理人员针对入住本院的患者进行动脉血样抽取以及静脉血样抽取，然后有效的应用血气生化仪以及全自动生化分析仪对于所抽取到的患者血样进行相对的电解质检测，然后分析其检测的数据结果。

1.2 方法

在急诊患者的生理稳定以及心理正常的情况下，护理人员需要从急诊患者的外周静脉抽取4mL的血液作为检测的样本，并且需要在第一时间把血液放在装有肝素抗凝血浆的器皿试管当中，这样是为了让肝素钠和患者的血样有效的融合，在将患者血样加入到器皿试管中时，护理人员可以轻微的翻转试管。然后，护理人员可以采用离心机去将融合在一起的血浆进行分离，并提起血浆当中的血清，用其作为血清标本；在上述操作完成之后，就需要进行对患者的外周动脉进行动脉血血样的抽取，在进行动脉血抽取中护理人员需要采用的就是血气生化分析仪PL2000LUS，然后对患者的动脉血清标本进行实际的检验，在应用全自动生化分析仪AU680对动脉血清标本进行实际的检验[1]。平均检测六次患者血样当中的NA+，以及K+的含量，并计算出实际的血清平均数值。在取样血清过程中所采用的是SYSMEX XE-5000全自动生化分析仪器来进行实际的测定。其中血气分析仪器和SYSMEX XE-5000全自动分析仪器都是按照标准操作来进行定标和日常维护的，在等到检测室对于检测产品合格之后再进行标本的实际检测，其中检测密度实验通常都是在15d，每一天进行两个浓度水平的检测。在患者进入到医院之后的1d之内常规采集挠动脉血5mL，并将其放置进入肝素抗凝剂采血管当中进行融合，并以血气分析仪PL2000LUS进行检测。并根据全国临床检验操作的相关流程去检测K+，NA+以及CA2+的浓度数据。

1.3 统计学分析

本研究课题主要采用的是SPSS20.0软件进行实际的数据分析，组间比较是采用的t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

患者采用全自动生化分析仪对NA+以及K+和CA2+检测含量时，检测的数据结果高于血气生化仪检测结果，且数据具有显著统计学差异。详情见表1所示。

表1. 患者血气生化仪与全自动生化分析仪生化指标检测的数据结果比较(±s,mmol/L)

表1. 患者血气生化仪与全自动生化分析仪生化指标检测的数据结果比较(±s,mmol/L)

设备 K+ Na+ CL-全自动生化分析仪 4.35±1.2 135.14±7.54 97.24±4.25血气分析仪 4.87±1.24 143.32±6.45 98.65±4.21 t 3.1542 2.984 2.2548 P 0.002 0.0049 0.0042

3.讨论

通常情况下在健康人的人体当中，渗透压酸碱度以及电解质等各项溶质的浓度都会处于一个相对平衡的状态，若是当人体的酸碱紊乱或者是人体中水电解质出现紊乱之后，人体的疾病会发展的极为快速，患者的病情就会加快，在临床看诊时需要尽快的确定患者的病情，并采取相对应的治疗措施，只有这样才能够阻止患者的病情进一步的出现恶化。血气分析仪以及全自动生化分析仪是当前医学临床生化指标检测过程中比较常使用到的仪器设备之一，其中全自动生化仪器是医学临床检测人体生化指标比较常用的，但是该检测设备在实际检测过程中的时间是较长的，这对于那些急诊的患者来说是不利的，所以，在临床医学中对于急诊患者的病情检测，需要使用到检测数据更为准确和检测时间更为快捷的检测设备是当前所要研究的重点课题之一。

血气分析仪是当前医学临床生化指标检测的新型医疗设备之一，该设备不仅能够有效地检测出人体的氧分压以及酸碱度，还可以检测出人体血液中的K+，NA+以及CA2+等多项生化指标。在本次的研究过程中，血气生化仪以及全自动生化分析仪针对生化检验的实际结果都是呈现出了正相关性；其中血气分析仪对于NA+以及K+的实际检测含量是明显要低于全自动生化分析仪的，P＜0.05，血气生化仪和全自动生化分析仪这两种设备的检测针对CA2+的实际检测结果是，P＞0.05。可以从这个数据的结果看出，其中血气分析仪和全自动生化仪针对生化检验的实际结果是有一定的差别的，但是该检测的结果是有着比较高的相关性，因此说来血气生化仪在实际应用中的效果也是较好的。但是和全自动生化分析仪系比较，血气分析仪在检测时间是要快于前者的，在检测数据的准确性方面也是要高于前者，有利于医务人员快速确定患者的实际病情，并及时给予针对性的治疗方案。

在一定程度上血气分析仪检测的速度较快的优势；一是血气分析仪主要是采用了电极法针对人体生化检验指标进行检测；二是血气分析仪是通过对患者的动脉血进行样本检验，并不需要准确血清，这样能够缩短实际检测时间。

血气分析仪检测结果低于全自动生化分析仪的主要原因包含下面几个方面；一方面是全自动生化分析仪所采用的方法是在抽取患者血清检测，等到血液凝固后，会让血清中的细胞和血小板出现破裂，还会让血清中的K+浓度出现增长；另一个方面就是全自动生化分析仪是把静脉血放置进入肝素抗凝试管中，这样让血液K+和肝素融合，形成肝素钾，从而起到稀释血液的作用；再次就是在使用全自动生化分析仪设备检测过程中，有效地对患者进行抽取血清的样本，在实际抽取血清过程中和运送以及检测期间，样本会和空气有所接触，这样是会直接影响到后续的检测结果的；最后就是血气分析仪所使用的就是急诊患者动脉血检测，NA+是在细胞之外的，血液中的红细胞出现破裂就不会出现影响到NA+离子的浓度；其中CL-细胞在细胞内外都是能够保持在一个较好的浓度[2]；所以血气分析仪对于NA+，K+以及CL-生化指标检测含量都是要低于全自动生化分析仪检测结果的。

综上所述，全自动生化分析仪与血气生化仪对于生化检验的实际效果都是较好的，并且这两种方式也具有相关性。但是血气生化仪和全自动生化仪相比较，前者在检测时间和准确性方面都要高于后者，所以在医学临床中对于急诊患者来说，有效地采用血气生化仪进行患者治疗指标的生化检测是作为首选。