右旋布洛芬混悬液联合常规疗法治疗小儿感冒发热的临床效果及安全性分析

赵春妹

（海口市琼山区妇幼保健院，海南 海口 571100）

0 引言

感冒发热属于呼吸道常见的一种疾病，发病原因为小儿的自身自抗力相对较差，临床症状是发热、咳嗽以及鼻塞和咽喉不适等情况。若是出现上述症状没有得到及时退热，则会引发高热惊厥等严重并发症，大大威胁了儿童的生命安全[1-2]。以我院125例小儿感冒发热患儿为范例，探析右旋布洛芬混悬液联合常规疗法治疗小儿感冒发热取得的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2019年01月至2020年01月收治的125例小儿感冒发热患儿。依据就诊病例号分成治疗组和常规组，治疗组63例患儿，男45例，女18例，年龄1- 6.5岁，平均（3.75±0.05）岁。常规组62例患儿，男28例，女34例，年龄0.5-8岁，平均（4.25±1.50）岁。本组研究得到了医院伦理委员会的支持，患儿家属也自愿参加并签署知情同意书，对比组间的研究资料没有任何差异性，即P>0.05。所有患儿均与小儿感冒发烧的诊断标准相符合，且患儿的体温均在38℃以上；对于就诊前服用其他药物治疗的患儿需排除在外，将有重要脏器严重功能不全的患儿排除在外。

1.2 方法

1.2.1 常规组方法：给予患儿常规治疗，告知患儿家属需给患儿多喝水，补充维生素，物理降温等操作，同时需应用乙酰氨基酚栓进行治疗，直肠给药治疗，对于1至6岁的儿童而言，其需一次一粒塞入到肛门中，如果患儿出现持续发热的情况，则应该间隔5个小时再次用药治疗，但是切记在24小时内不能超过4粒。

1.2.2 治疗组方法：治疗组在常规治疗的基础上展开右旋布洛芬混悬液加以治疗，口服用药，具体的用药剂量需以患儿的年龄进行确定，若是患儿的年龄超过6岁，一次剂量需控制在7.5毫升，一天服药两次或者三次；若是患儿的体重未超过30千克，则需将给药剂量控制在15毫升，或者在实际治疗中遵照医生的嘱咐进行服药。

1.3 统计学处理。将右旋布洛芬混悬液联合常规疗法治疗小儿感冒发热的临床数据输入到SPSS 22.0的统计学软件之中，经过对比后数据呈现正态分布统计，即计量资料以“均数±标准差”进行表示，t进行检验，而计数资料则是以百分比进行表示，组间的数据对比以χ2检验，当P<0.05的时候具有临床统计学意义。

2 结果

2.1 组间患儿的治疗有效率研究。对于治疗效果而言，治疗组患儿的有效率百分比98.41%；常规组患儿的有效率百分比79.03%。组间数据比对后P<0.05，存在临床不均衡性，见表1。

表1 组间患儿的治疗有效率研究[n（%）]

2.2 患儿治疗前后的体温变化数据。两组患儿在治疗之前的体温数据对比不具有任何的差异性，即P>0.05。当展开分别治疗后，治疗在组中患儿的体温数据随着治疗时间的延长，其体温愈加接近正常体温，且均低于常规组治疗后的体温数据，P<0.05，具有统计学意义，见表2。

表2 患儿治疗前后的体温变化数据（±s）

表2 患儿治疗前后的体温变化数据（±s）

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2.3 2组之间的不良反应比较分析。治疗组中患儿的不良反应占比是12.70%；常规组患儿的不良反应占比是22.58%。前者数据明显比后者数据低，P<0.05，有统计学差异，见表3。

表3 2组之间的不良反应比较分析[n（%）]

3 讨论

对于小儿感冒发热疾病而言，其属于儿科最为常见的疾病之一，最主要的临床表现则是以发热为主，有临床数据显示，在患儿出现发热情况之后，有2%至5%的患儿由于体温得不到有效控制，进而引发高热惊厥疾病，使得患儿的生长发育和身体健康受到不良影响。小儿感冒发烧是因为病原体内毒素刺激，使得患儿体内的致热原被中性粒细胞释放，从而形成PC进入到中枢神经系统，之后使得体温升高，在治疗过程中应该以控制体温为主，对患儿的症状加以缓解，从而实现减轻患儿痛苦的目的[3-4]。

所谓的解热镇痛抗炎药其是一类药物的总称，主要作用为解热、镇痛，同时具有抗炎、抗风湿的作用，临床上比较常用的解热镇痛抗炎药较多，依据其化学结构可以分成水杨酸类、苯氮类，吡唑酮类和其他有机酸类药物；依据对环加氧酶的选择性进行分类后，则可以分成非选择性环加氧酶抑制药、选择性诱导型环加氧酶抑制药；其中非选择性环加氧酶抑制药应用在小儿感冒中不但可以对COX-2进行抑制，也可以抑制COX-1，对患者的临床症状改善具有重要作用，然而此应用类药物应用治疗患者会受到胃肠道反应的影响，一旦使用剂量过大会给患儿的肾脏功能造成损害，对患儿的生命安全造成威胁；而选择性诱导型环加氧酶抑制药便是新型非甾体抗炎药，应用在临床治疗中，能够被迅速吸收完全，其与血浆蛋白结合率达到了99%，可以显著消除氧自由基，对COX-1几乎并无作用，能够降低不良反应，相对比较安全[5]。由于儿童年龄较小，身体器官功能也没有完全发育，同时肝脏解毒和肾脏排泄等功能较弱，使得患儿对药物耐受性较差，一旦用药不合适，则会引发一系列不良反应，不利于患儿预后恢复。因此在选择药物治疗的时候需慎重选择，以患儿健康为治疗原则，以提升治疗效果，帮助患儿恢复健康。

于本文中常规治疗主要以乙酰氨基酚为主，其属于镇痛解热药的一种，在一定程度上可以有效退热，但是其在用药治疗期间较为容易出现出汗、皮疹以及呕吐等不良反应，使得患儿出现哭闹情况，大大的影响了治疗效果；右旋布洛芬混悬液则是甾体类抗炎药的一种，在给药治疗之后，其直接作用患儿下丘脑分泌前列腺E2，使其能够在刺激下快速合成前列腺素加以阻断，同时加快了外周毛细血管的扩张，增加出汗量，更快的实现散热目的，有助于降低患儿的体温，并且此药的抗炎效果也比较显著，可以直达病灶，进一步减轻临床症状，同时因为其与蛋白质的合成率较高，能够经过肝脏快速代谢，从尿液中排出体外，减少了对肝肾的损伤，也有效减少不良反应的发生几率[5-7]。

综上所述，对小儿感冒发热实施右旋布洛芬混悬液+常规治疗，患儿的退热时间较快，具有较高的用药安全性，能够帮助患儿更快的恢复健康，也取得了众多家长的认可，具有临床进一步推广应用的价值。