健康教育应用于产后出血护理的价值分析

周红红

（山西省运城市闻喜县东镇五四一总医院，山西 闻喜）

0 引言

产后出血为产科发生率较高且风险性高的并发症，是导致产妇死亡的重要原因之一，对产妇产后恢复、健康安全都构成较大的不良影响。一旦发生产后出血，产妇在心理上会产生极大的恐惧感，而不良心理情绪又可产生应激反应，导致病情加重，对临床救治产生阻碍作用，从而降低救治效果[1,2]。为此，加强对产后出血产妇的临床护理对于提升止血成功率具有十分重要的意义。通过给予产后出血产妇科学、系统的健康教育，可以提高其对自身病情的认识，缓解产妇的不良情绪，提升其对医护人员工作的配合程度，从而提升救治效果[3]。本研究主要分析探讨了在产后出血产妇临床护理中应用健康教育的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2018年6月至2020年5月在本院分娩的产妇共计100例，所有入选产妇均发生了产后出血情况。按照护理方法的不同对患者实施分组对照：（1）对照组（常规护理）共有患者50例，年龄区间为22-40岁，中位年龄为（28.3±4.2）岁；孕周区间为37-41周，平均孕周为（39.1±1.1）周；分娩方式：有30例产妇实施自然分娩，有20例产妇实施剖宫产。（2）研究组（常规护理+健康教育）共有患者50例，年龄区间为21-38岁，中位年龄为（28.5±3.7）岁；孕周区间为37-40周，平均孕周为（38.9±0.7）周；分娩方式：有31例产妇实施自然分娩，有19例产妇实施剖宫产。两组产妇的各项一般资料均衡可比。

1.2 方法

对照组产妇仅接受产后出血的常规性护理，而研究组在此基础上还对患者加强健康教育，内容如下：

1.2.1 心理健康指导

产后出血发生突然，变化较快，病情凶险，因此产妇容易出现焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应当积极和产妇进行沟通，对其情绪变化加强观察，结合产妇实际情况，给予针对性的情绪安抚和心理疏导，期间保证态度亲切，语气温和，充满耐心，使产妇对护理人员产生信任感和依赖感，从而放松情绪，更好地进行治疗配合[4]。

1.2.2 个性化健康教育

产妇入院时，对其加强各项常规检查，并详细了解产妇的妊娠情况、既往病史和现病史，对可能发生产后出血的高危产妇进行筛查，结合其文化水平、分娩知识及并发症等知识的了解程度、实际病情等，为其制定个性化的健康教育方案。健康教育内容主要有导致产后出血的诱发因素、产后出血的发生及发展等知识、产后出血处理方法、预后等，并对产妇及家属进行护理流程的讲解，让其做好心理准备，更好地进行护理配合[5]。对产妇提出的各种疑问，护理人员应当耐心的给出科学专业的解答，消除产妇心中疑虑，纠正错误认知，提升产妇自我保健意识和能力[6]。产妇发生产后出血后，应当及时进行有效处理以控制出血。该阶段，护理人员需要在产妇身旁做好对产妇的情绪安抚工作，发自内心的关心、关爱患者，使其能够尽量放松情绪，树立治疗信心。另外，护理人员与患者家属进行沟通，让产妇家属给予产妇更多的家庭温暖，多关心、安慰、陪伴患者，为其提供精神支持，从而使患者的焦虑、恐惧、不安情绪得到缓解[7]。还需要对患者加强生活指导，如让其采取正确的体位，避免长期仰卧导致子宫过度后倾；告知患者应当做好个人卫生工作，卫生护垫、产褥垫等及时更换，防止发生感染等并发症；让产妇加强休息，保证较长的休息、睡眠时间，合理饮食，加强营养，以尽快补充产后出血导致的机体损耗，促进产后恢复[8]。

1.3 观察指标

进行以下指标的组间对比：（1）两组的止血成功率；（2）两组护理前后心理状况，评价工具包括焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（selfrating depression scale，SDS），评分越高，患者心理状况越差；（3）两组的护理满意度。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0软件，其中计量资料表现形式为（±s），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P＜0.05代表组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组止血成功率对比

研究显示，研究组的止血成功率达到了100.0%（50/50），略高于对照组的96.0%（48/50），但两组差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组护理前后心理状况对比

护理前，两组SAS、SDS评分均相近，均P＞0.05，护理后，研究组以上两项指标评分均比对照组更低，P＜0.05。见表1。

表1 两组护理前后心理状况对比[（±s）/分]

表1 两组护理前后心理状况对比[（±s）/分]

组别 例数（n） SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后研究组 50 54.7±6.5 32.6±3.3 53.6±5.2 33.9±2.7对照组 50 54.2±5.8 40.9±4.8 54.1±5.8 42.6±3.9

2.3 两组护理满意度对比

研究组护理满意度为100.0%，对照组仅为80.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度对比

3 讨论

产后出血情况凶险，对产妇的生命安全造成较大威胁，因此需要及时给予有效救治[9]。而要想提升对产妇的救治效果，还需要加强临床护理，其中健康教育为产后出血护理的一项重要内容。通过健康教育，可以提升产妇对产后出血的认识，纠正错误认知，缓解其焦虑、恐惧心理，让产妇掌握正确健康的生活方式[10]。这对于提升止血效果，改善患者不良情绪，提升患者生活质量，促进其产后恢复具有十分积极的意义。