不同颈椎病，居家用枕有讲究

张斯琪 林定坤

颈椎病的类型各不相同，大家应该学会自我分辨，改善颈椎疼痛症状的同时合理用枕。

    小圆枕治颈椎病，

不适合老人

最近，小圆枕特别受欢迎，听说颈椎病患者在睡觉的时候使用小圆枕，可通过垫高颈部使头部后仰，可达到治疗颈椎病的效果。其实并不是所有人都适合用小圆枕。

使用小圆枕治疗颈椎病的原理是通过在睡姿状态下垫高颈部，使头部后仰，将颈部前方肌肉以及椎体拉开，颈部后方肌肉得以放松，以达到恢复颈椎正常生理曲度的目标。

小圆枕的适用人群是年轻、经常低头工作、排除有颈椎管狭窄情况的人群。该人群采用正确使用方法、短时间使用小圆枕，能对颈椎起到放松效果。

需要注意的是，这种疗法并不适用于老年人、有多处骨质增生的人及颈椎管狭窄症患者。无论是先天性还是后天性的颈椎管狭窄，如使用小圆枕，都会加重颈椎管受压迫的程度，从而会加重病情。因此，购买小圆枕之前，一定要弄清楚自己的情况。

   交感神经型颈椎病，

宜用蝶形枕

另一种不算少见的颈椎病类型，发作时表现为头晕、恶心甚至呕吐，部分伴有不同程度的胸闷、出冷汗，少数人还会出现视力下降等，称之为“交感神经型颈椎病”，为颈椎外围交感神经受到不正常刺激导致兴奋而引起。这一类型的颈椎病诊断比较困难，需到神经科、心血管科等科室就诊、检查、确诊。

确诊后用枕建议采用蝶形枕，一方面蝶形枕可调整腰颈椎高度、曲度，使得椎间盘压力得到释放;另一方面，通过“中间低、两侧高”的枕型，对颈椎起到一定的“制动”作用，减少睡眠中颈椎不必要的活动。

神经根型颈椎病，

宜用高枕

临床上最为常见的一类颈椎病便是神经根型颈椎病，临床表现为上肢的放射痛、麻木，老年人群多见。致病因素多来自于颈椎后方有增生，导致局部的椎管狭窄或神经根管狭窄。

这类人群平素用枕要择合适高度的枕頭，保证头颈部有足够承托力，维持颈椎中立或微向前倾的体位。若发作时，则采用高枕、大角度抬高头部的方式来改善椎管的容积，但在症状缓解后应逐渐恢复到平常的高度。

（摘自《老人报》）