一体化链式急救护理对严重性创伤患者的影响

杜彦辉

(南阳市第二人民医院，河南 南阳 473000)

严重性创伤是指外界或暴力因素造成的伤害，如交通事故、高空作业引起的坠落、打架斗殴等，由于创伤的复杂性及严重性，若不及时给予急救，会对患者造成严重伤害，甚至威胁患者的生命[1]。因此，有效快速的急救护理模式，对此类患者显得尤为重要。一体化链式急救护理是一种高效率、高质量的护理模式，是由各科室经验丰富的工作人员组成，通过各科室人员间相互配合以及院前及院后急救，以缩短患者急救时间，提高抢救成功率为目的的护理方式[2]。鉴于此，本文将其应用于严重性创伤患者，观察其急救效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 本院自2019年9月开展一体化链式急救护理，现将其中至2020年4月收治的28例严重性创伤患者纳入观察组，其中男15例，女13例；年龄22～69岁，平均(44.11±8.34)岁；创伤原因：交通事故16例，高处跌伤10例，其他2例。将2019年1月—8月开展常规急救护理的28例严重性创伤患者纳入对照组，其中男18例，女10例；年龄21～68岁，平均(44.51±8.08)岁；创伤原因：交通事故15例，高处跌伤10例，其他3例。两组基线资料对比无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2方法 对照组：给予常规急救护理，患者入院后，护理人员立即配合医生做好相关检查，并实时检测患者生命体征，对伤口进行止血、包扎等急救处理，遵医嘱对患者进行用药。观察组：给予一体化链式急救护理，具体步骤如下：(1)成立急救小组。由科室主任、医生、主管护师、护士长、护士组成，每位成员工作经验均为5年以上；定期对小组成员进行培训和实操演练，如抢救流程、病情判断、操作技术、服务态度等，并对培训内容进行考核，通过方可参与急救。(2)院前急救干预。护理人员接到急救电话后，仔细询问患者伤情，并迅速做出判断，根据患者伤情准备急救所需药品及设备，4 min内出车急救。急救过程中，医护人员应保持患者呼吸道通畅，对伤口进行包扎处理，并将患者伤情及时反馈至医院，以便院内医生做好急救方案，同时建立绿色急救通道，以便入院后做好抢救准备。(3)院后急救干预。待患者即将入院前，开通绿色急救通道，并通知各科室做好施救准备。患者入院后，立即将患者送进急救室，给予其呼吸系统和循环系统支持，严密监测患者各项生命体征指标，并及时对其进行B超、CT等检查，根据检查结果，准备手术所需药品和设备，在此过程中，护理人员详细记录患者急救过程，以便后期与ICU护士交接。

1.3观察指标 急救时间：院前抢救时间及急诊抢救时间。护理满意度：采用本院自制护理满意度调查表进行评价，信效度为0.872，满分100分，>90分为满意，70～90分为基本满意，<70分为不满意。

2 结果

2.1两组急救时间的比较 观察组院前抢救及急诊抢救时间均少于对照组。见表1。

表1 两组急救时间对比

2.2两组护理满意度的比较 观察组：28例患者中，满意20例，基本满意6例，不满意2例，护理总满意度为92.86%；对照组：28例患者中，满意13例，基本满意7例，不满意8例，护理总满意度为71.43%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.38，P=0.036)。

3 讨论

严重性创伤患者病情较为复杂，病情进展快，尽量缩短急救时间是挽救患者生命及减少致残风险的关键[3]。常规急救护理模式步骤繁杂，极易耽误患者的急救时间，影响抢救成功率[4]。一体化链式急救护理通过调动各室人员，共享救援信息，减少中间繁琐流程，制定针对性治疗方案，最大限度缩短急救时间；而小组成员通过定期培训以及考核，提高了护理人员服务水平，增强了责任意识，减少因急救措施不当而产生的不良事件；护理人员接到急救电话后迅速对伤情进行判断，并在最短时间内出车急救，随车急救人员与院内时刻保持联系，以便院内医护人员指导救护工作，提高了院前急救质量，同时有助于院内急救做好准备，缩短急救时间[5]；患者入院后，开通绿色通道，方便患者以最快速度进入急诊室，缩短抢救时间，提高了抢救成功率。本研究将其应用于严重性创伤患者的急救，结果显示，观察组院前抢救时间、急诊抢救时间较对照组大幅缩短，护理满意率大幅提高。表明一体化链式急救护理优于常规急救护理，可缩短患者急救时间，促进医患关系和谐。

综上所述，给予严重性创伤患者一体化链式急救护理可明显提升抢救效率，促进护患关系和谐稳定。