冰硼散+思密达治疗复发性口腔溃疡的近期疗效分析

陶晴

摘要：目的：探究、分析复发性口腔溃疡采取冰硼散配合思密达诊疗的临床效果。方法：选取2019年8月至2020年8月区间于本院口腔内科接诊的复发性口腔溃疡患者研究，总计62例，以随机数字法分组，可分为对照组（n=31）和治疗组（n=31）两组，予对照组单一疗法（冰硼散），予治疗组联合疗法（冰硼散+思密达），比较两组效果。结果：①临床疗效：与对照组比较，治疗组有效率更高P<0.05;②炎性指标：治疗组PLT、CRP及WBC指标均低于对照组P<0.05。结论：复发性口腔溃疡采取冰硼散配合思密达诊疗效果可观，且有益于降低炎性水平，改善症状，值得借鉴。

关键词：复发性口腔溃疡;冰硼散;思密达;效果

复发性口腔溃疡属口腔科常见、多发疾病，致病因素包括细菌感染、病毒感染等，并且患者如若缺乏维生素，可致疾病加重亦或是复发。临床实践指出，复发性口腔溃疡伴口腔灼痛感，具周期性复发特点，可致患者生活受到严重影响，需予以及时、有效的治疗[1]。现阶段，临床对于控制复发并未研究出特效的方法，整体治疗方法较多，但效果差异性较大，如何合理科学选择药物成为当下口腔科医生重点探讨话题[2]。本次研究取2019年8月至2020年8月接诊患者实施分析，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年8月至2020年8月区间于本院口腔内科接诊的复发性口腔溃疡患者研究，总计62例。以随机数字法分组，可分为对照组（n=31）和治疗组（n=31）两组，对照组男有20例，女有11例;年龄上限、下限68岁、26岁，均龄（47.03±8.15）岁;治疗组男有18例，女有13例;年龄上限、下限66岁、24岁，均龄（46.78±8.07）岁。P>0.05样本个体间资料具同质性。

纳入标准：①符合口腔内科学对复发性口腔溃疡的判定标准;②患者知情，并同意;③认知功能正常。

排除标准：①药物过敏史;②罹患精神疾病;③近3d内采取对症诊疗;④临床资料缺失。

1.2 方法

对照组仅采取单一药物疗法，予患者冰硼散（广西万通制药有限公司，国药准字为Z45021685）治疗，用淡盐水进行溃疡面的冲洗，清水漱口后用冰硼散将医用纱布浸湿，而后敷于溃疡面，3次/d，连续用药10d，亦或是以患者意愿直接将冰硼散进行含服，剂量10mg/次，3次/d，连续用药10d。

治疗组采取联合用药疗法，予患者冰硼散+思密达，冰硼散用药方式与对照组一致，另给予患者思密达（博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字为H20000690），取适量药物，将其倒在无菌棉片上，结合溃疡面进行棉片的裁剪，以使棉片紧贴于患者创面，3次/d，连续用药10d。

1.3 观察指标

①临床疗效。水肿、疼痛等症状消失，口腔功能明显改善，6个月内无复发表现为显效;水肿、疼痛等症状有所好转，口腔功能改善一般，6个月内无复发表现为有效;未达以上标准为无效。

②炎性因子：对两组PLT、CRP及WBC指标展开对比。

1.4 统计学方法

本研究资料采用SPSS23.0的统计学软件展开处理，计量资料用t验证、说明，计数资料选用X2检验，%表示，P<0.05具统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效

统计数据可知，治疗组显效、有效与无效病例分别为16例、14例、1例，对照组显效、有效与无效病例分别为13例、11例、7例，治疗组有效率96.77%相较于对照组77.42%高P<0.05（X2=5.167，P=0.023）。

2.2炎性因子

相比于对照组，治疗组诊疗后PLT、CRP及WBC明显降低P<0.05，见表1.

3讨论

复发性口腔溃疡患病率较高，致病因素涉及遗传、消化系统疾病等，随老龄化社会不断深入，该病患病人数愈加增多，若未及时诊疗可影响患者进食，且疾病反复发作加重心理负担，影响身心健康。祖国医学将复发性口腔溃疡纳入“口疮”范围，病机为机体湿热引发湿热内郁，再加上饮食不节，致使脏腑郁热，最终使溃疡形成，基于中醫学理论，常规疗法诊疗后再次复发考虑是未能从病因上进行治疗，治疗一段时间后机体内环境恢复至原来水平，导致复发[3]。冰硼散为中药制剂，含朱砂、冰片及玄明粉等成分，用药后可消肿镇痛、解毒利湿，但此药物（冰片）亦可对机体感觉神经造成不良影响，总体治疗效果欠佳[4]。思密达主要成分为蒙脱石散，用药后能够吸附并固定局部皮肤层的毒素，且于口腔黏膜表面形成保护层，减轻并控制炎症进展，进而降低细菌亦或是病菌对口腔黏膜的损伤。另外，思密达具良好的镇痛作用，与冰硼散合用可增强药物功效，提高蒙脱石散消除毒素作用，因而用药一段时间后患者病根得以清除，获得理想的近期疗效，本研究结果示，治疗组有效率较对照组高，炎性水平较对照组低P<0.05，证实思密达配合冰硼散治疗效果较单一用药更胜一筹，与李锦绵研究结果一致[5]。

综上，复发性口腔溃疡采取冰硼散配合思密达诊疗效果可观，且有益于降低炎性水平，改善相关症状，值得临床借鉴。

参考文献：

[1]李淑娟.冰硼散+思密达治疗复发性口腔溃疡的近期疗效及复发率分析[J].科技风，2021（23）：125-127.

[2]王莉，于丹丹.思密达联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床护理分析[J].药品评价，2020，17（01）：52-53.

[3]赵琴.益口含漱液联合思密达治疗复发性口腔溃疡疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（34）：38+44.

[4]王丽芳.冰硼散联合思密达治疗复发性口腔溃疡近期疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（16）：189-190.

[5]李锦绵.思密达联合半导体激光治疗复发性口腔溃疡的临床观察及护理[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：211.