氨茶碱对慢阻肺稳定期患者的疗效分析

马占龙

【摘 要】目的：探究并分析氨茶堿对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）稳定期患者的疗效。方法：选择2018年1月至2020年3月期间来我院治疗的70例慢阻肺患者作为研究的主体，将其随机分为两组（35例/组），对照组患者给予布地奈德治疗，观察组患者在布地奈德基础上加用氨茶碱治疗，对比两组的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后的临床症状（咳嗽、咳痰、气短）改善情况。结果：观察组治疗有效率（94.29%，33/35）显著高于对照组（77.14%，27/35），数据比较有统计学差异；治疗前，两组的咳嗽、咳痰、气短症状评分比较接近，没有统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组以上症状评分明显降低，且观察组降低幅度（0.93±0.19分、0.99±0.13分、1.01±0.16分）比对照组（1.23±0.25 分、1.23±0.14分、1.35±0.21分）更大（P<0.05）；观察组和对照组的不良反应发生率接近，分别为14.29%、8.57%，没有统计学意义（P>0.05）。结论：氨茶碱可提高慢阻肺稳定期患者的疗效，改善患者的临床症状，且不会显著增加不良反应发生率。

【关键词】氨茶碱；布地奈德；慢阻肺；临床症状；不良反应

Analysis of the effect of aminophylline on patients with stable chronic obstructive pulmonary disease

Ma Zhanlong Xining Chengdong District Dazhong Street Yuanshan Community Health Service Center， Xining Qinghai 810000，China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the efficacy of aminophylline in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease（COPD）. Methods： 70 patients with COPD treated in our hospital from January 2018 to March 2020 were selected and randomly divided into two groups （35 cases/group）. The control group was given budesonide treatment， and the observation group was given budesonide and aminophylline treatment， the treatment effect， incidence of adverse reactions and improvement of clinical symptoms （cough， expectoration and shortness of breath） before and after treatment were compared between the two groups. Results： The effective rate of the observation group （94.29%， 33/35） was significantly higher than that of the control group （77.14%， 27/35）； Before treatment， the scores of cough， expectoration and shortness of breath in the two groups were similar， with no statistical significance（P>0.05）； After treatment， the symptom scores of the two groups decreased significantly， and the decrease range of the observation group （0.93±0.19 points， 0.99±0.13 points， 1.01±0.16 points） was greater than that of the control group （1.23±0.25 points， 1.23±0.14 points， 1.35±0.21 points（P<0.05）； The incidence of adverse reactions in the observation group and the control group were similar， 14.29% and 8.57% respectively， with no statistical significance（P>0.05）. Conclusions： Aminophylline can improve the curative effect of patients with stable chronic obstructive pulmonary disease， improve the clinical symptoms of patients， and will not significantly increase the incidence of adverse reactions.

【Key？Words】aminophylline， budesonide， chronic obstructive pulmonary disease， clinical symptoms， adverse reactions

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者的临床典型症状为患者会出现持续的气流受限，病情呈进展态势，从而降低了患者肺功能，因此其治疗原则是改善患者的肺功能，临床上需采用合适的药物治疗[1]。氨茶碱具有止咳、松弛患者的呼吸道平滑肌、抗感染、祛痰等作用[2]，我院将其用于慢阻肺稳定期患者治疗中，治疗效果明确，报告如下。

1.1 一般资料

选择2018年1月至2020年3月期间来我院治疗的70例慢阻肺患者，所有患者均符合慢阻肺相关疾病诊断标准，且疾病处于稳定期；排除近期使用糖皮质激素治疗者、对本研究使用药物过敏者、严重精神疾病者、合并严重肝、心功能障碍者、恶性肿瘤者等。其中男40例，女30例，年龄58岁～75岁，平均年龄（64.12±2.12）岁。将患者随机分为两组（35例/组）。对照组，男21例，女14例，年龄59岁～75岁，平均年龄（64.45±2.21）岁；观察组，男19例，女16例，年龄58岁～75岁，平均年龄（64.99±2.45）岁，两组的上述基本资料对比没有统计学差异（P>0.05）。本研究所有患者知情同意且符合医学伦理。

1.2 方法

两组均行疾病相关知识健康教育，告知患者服药注意事项，根据患者的氧合情况决定是否需要吸氧，之后根据是否有感染给予祛痰及抗感染治疗，对照组给予布地奈德治疗，轻度者每次0.25mg，每天2次；中度者每次0.25mg～0.50mg，每天2次，重度者每次超过0.5mg，每天2次；觀察组在布地奈德基础上给予氨茶碱治疗，布地奈德用法、用量同对照组，氨茶碱每次0.1g～0.2g，每天3次，两组均治疗半年。

1.3 观察指标

对比两组的治疗效果，显效为治疗后患者的咳嗽、胸闷等症状消失，肺部干啰音、湿啰音消失且恢复正常生活；有效为治疗后患者的咳嗽、胸闷等症状缓解，肺部干啰音、湿啰音减弱，可自理生活；无效为治疗后患者的胸闷、咳嗽症状无好转，肺部干啰音、湿啰音无变化或加重[3]；对比两组患者治疗前后的临床症状（咳嗽、咳痰、气短）及不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 对比两组的治疗效果

观察组治疗有效率（94.29%）显著高于对照组（77.14%），数据比较有统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者治疗前后的临床症状

治疗前，两组的咳嗽、咳痰、气短症状评分接近（P>0.05）；治疗后，两组以上症状评分明显降低，且观察组降低幅度更大（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组的不良反应发生率

观察组和对照组的不良反应发生率接近（P>0.05），见表3。

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，是一种常见的呼吸系统疾病，有研究发现[4]，其已占全球疾病死亡第三位，其会严重影响患者的生活质量，因此为了提高疗效，改善患者生活质量，本文分析了氨茶碱对慢阻肺稳定期患者的疗效，以为提高慢阻肺稳定期者的治疗效果提供治疗依据。

本文结果表明，与对照组相比，观察组有效率明显较高，治疗前，两组的咳嗽、咳痰、气短症状评分对比不存在统计学差异，治疗后，两组以上症状评分明显降低，且与对照组相比，观察组明显较低，两组不良反应发生率对比没有统计学差异，主要是由于氨茶碱可代谢周期较长，可达24h，血药浓度较稳定，长期维持药效，从而控制患者病情；此外其可舒张患者的平滑肌，接触支气管痉挛，从而提高治疗效果[5]。

总之，氨茶碱可提高慢阻肺稳定期患者的疗效，改善患者的临床症状，且不显著增加不良反应发生率。

参考文献

[1] 叶连萌，陈若丹，黄晓颖.茶碱类药物对慢阻肺患者急性加重期的治疗效果研究[J].数理医药学杂志，2019，32（9）：1349-1351.

[2] 李燕，方庆娟，李娜，等.在慢阻肺急性加重期患者治疗中运用氨茶碱注射液与多索茶碱注射液治疗的临床效果及对改善患者生活质量的作用分析[J].饮食保健，2020，7（25）：50-51.

[3] 韩冲锋.氨茶碱治疗慢阻肺稳定期患者的疗效及对患者生活质量的影响[J].贵州医药，2019，43（6）：924-926.

[4] 陈积静.对COPD稳定期患者应用氨茶碱进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2021，19（1）：108-109.

[5] 王银峰，陈晨，张鹏侠，等.氨茶碱与多索茶碱应用在慢阻肺临床治疗的效果观察[J].医学美学美容，2020，29（3）：83-84.