宫腔镜下子宫内膜电切术对子宫内膜疾病的治疗效果及复发率分析

张娜

【摘 要】目的：分析在子宫内膜疾病患者治疗期间采用宫腔镜下子宫内膜电切术所取得的临床价值。方法：在2020年1月至2021年8月期间医院收治的子宫内膜疾病患者中随机选取67例分为两组，其中，对照组采用宫腔镜下刮匙定点刮除术进行治疗，研究组采用宫腔镜下子宫内膜电切术进行治疗，对比患者临床治疗效果。结果：研究组治疗有效率高于对照组；经治疗，患者月经量均有所减少，且研究组少于对照组；研究组复发率低于对照组；研究组治疗满意度高于对照组，以（P<0.05），证明患者差异存在统计价值。结论：对于子宫内膜疾病患者而言，通过宫腔镜下子宫内膜电切术的应用，有利于实现患者治疗效果的提升，对于患者预后健康的恢复具有积极价值。

【关键词】妇产科；子宫内膜疾病；宫腔镜；子宫内膜电切术；复发率

Analysis of the therapeutic effect and recurrence rate of endometrial resection under hysteroscope for endometrial diseases

Zhang Na

Central health center of Tongye Town， Luquan District， Shijiazhuang Hebei 050200， China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical value of hysteroscopic endometrial resection during the treatment of patients with endometrial diseases. Methods： From January 2020 to August 2021， 67 patients with endometrial disease were randomly selected and divided into two groups. The control group was treated with hysteroscopic curette curettage， and the study group was treated with hysteroscopic endometrial resection. The clinical therapeutic effects were compared. Results： The effective rate of treatment in the study group was higher than that in the control group. After treatment， the menstrual volume of the patients decreased， and the study group was less than the control group. The recurrence rate of the study group was lower than that of the control group. The treatment satisfaction of the study group was higher than that of the control group， with（P<0.05）， which proved the statistical value of patient differences. Conclusions： For patients with endometrial diseases， the application of hysteroscopic endometrial resection is beneficial to the improvement of the treatment effect of patients， and has positive value for the recovery of patients’ prognosis and health.

【Key？Words】Obstetrics and Gynecology； Endometrial diseases； Hysteroscopy； Endometrial resection； Recurrence rate

醫疗人员指出，作为女性重要的生理结构之一，子宫对于其健康具有重要的影响。在临床过程中，作为妇产科常见疾病，子宫内膜疾病往往可导致患者子宫功能出现异常，若不能及时进行治疗，则往往可导致患者出现月经失调、阴道出血以及腹部不适等问题，严重者甚至可能诱发子宫内膜癌，继而危及患者生命安全[1]。基于此，积极做好对于患者治疗模式的探索已经成为当前我国妇产科医疗人员所面临的重点问题。在这一问题上，近年来，通过宫腔镜设备的合理应用，部分医疗人员指出，通过宫腔镜下子宫内膜电切术的合理开展，有利于实现患者子宫内膜疾病治疗效果的全面提升[2]。本文针对在子宫内膜疾病患者治疗期间采用宫腔镜下子宫内膜电切术所取得的临床价值进行了分析，现报道如下。

1.1 一般资料

在2020年1月至2021年8月期间医院收治的子宫内膜疾病患者中随机选取67例分为两组，对照组（n=34）和研究组（n=33）。对照组，年龄25岁～54岁，平均年龄（37.59±2.02）岁；研究组，年龄27岁～53岁，平均年龄（37.45±2.13）岁；患者及其家属对研究均知情并愿意参与。两组患者一般资料经比较，组间差异不显著（P>0.05）.

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用宫腔镜下刮匙定点刮除术进行治疗，主要内容如下：对患者进行全身麻醉，待麻醉药物起效后，引导患者取膀胱截石位并对子宫颈进行扩张，缓慢置入宫腔镜设备，通过宫腔镜对患者息肉情况与子宫内膜增生情况进行相应的观察与分析。在此过程中，医疗人员应在宫腔镜设备的辅助下采用刮匙对患者增生的子宫内膜与息肉进行定点刮除。

1.2.2 研究组 采用宫腔镜下子宫内膜电切术进行治疗，主要内容如下：患者麻醉方法与体位选择内容同对照组。在治疗过程中，医疗人员应在宫腔镜设备的引导下使用环状电刀对息肉基底部位进行彻底清除并及时进行电凝止血干预。针对无生育需求的患者，医疗人员应对其息肉周围的子宫内膜进行切除，以便有效实现对于疾病复发问题的合理预防。在治疗结束后，应将取出的子宫内膜与息肉分别保存并送至病理科進行病理检查。

1.3 观察指标

1.3.1 患者治疗有效率 依据患者情况分为显效、有效以及无效，显效表示患者临床症状基本消失，有效表示患者临床症状有所改善，无效表示未达到上述标准。

1.3.2 患者月经量 依据患者治疗前后相关数据进行对比。

1.3.3 患者复发率 依据患者术后半年随访情况进行对比。

1.3.4 患者治疗满意度 采用满意度量表调查，分为满意、基本满意以及不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 患者治疗有效率

研究组治疗有效率高于对照组，差异存在统计价值（P<0.05），见表1。

2.2 患者月经量

经治疗，患者月经量均有所减少，且研究组少于对照组，差异存在统计价值（P<0.05），见表2。

2.3 患者复发率

研究组复发率低于对照组，差异存在统计价值（P<0.05），见表3。

2.4 患者治疗满意度

研究组治疗满意度高于对照组，差异存在统计价值（P<0.05），见表4。

在临床过程中，子宫内膜疾病的类型相对较多，其中，以子宫内膜息肉较为多发。据不完全统计，该病在已婚女性群体中的发病率相对较高。从发病因素的角度分析，在日常生活中，妇科炎症刺激、雌激素分泌水平过高、长期服用激素类保健品、肥胖以及高血压等均是该病的重要诱因。对于患者而言，由于受到改变影响其月经期间的出血量可大幅升高，且患者月经周期可出现紊乱问题，进而不利于患者生活质量的全面维系[3]。与此同时，随着子宫内膜疾病的不断发展，患者分泌物可出现异常问题，从而导致白带数量增多，且分泌物味道相对较为恶臭。医疗人员指出，这一症状可能与患者子宫内部继发感染有关[4]。总的来看，该疗法虽然可以帮助患者实现对于子宫内膜病灶的合理处理，但是其对于患者造成的创伤相对较大从而不利于患者术后健康的合理恢复[5]。近年来，随着医疗研究工作的不断深化，部分医疗工作者提出了应用宫腔镜下子宫内膜电切术对患者进行治疗的构想，总的来看，这一治疗模式对于患者造成的创伤相对较小，有利于帮助患者合理实现，对于子宫内膜息肉等问题的合理处理，对于患者术后健康的保障具有积极的推动价值[6]。与此同时，与传统治疗模式相比，该疗法可以更为彻底地对患者病灶组织进行科学清除，有利于实现患者复发问题的合理规避，对于患者术后健康的保障至关重要[7]。

综上，在子宫内膜疾病患者治疗问题上，与传统疗法相比，宫腔镜下子宫内膜电切术可以进一步实现患者治疗综合质量的全面提升，该疗法值得进行推广应用。

参考文献

[1] 任冬燕，戈静，陈红，等.宫腔镜下电切术与刨削系统治疗多发性子宫内膜息肉的效果比较[J].云南医药，2021，42（3）：242-243.

[2] 武玲玲.宫腔镜下定点钳夹术与电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果分析[J].华夏医学，2021，34（3）：129-133.

[3] 冯艳华.宫腔镜下子宫内膜息肉+部分内膜电切术对子宫内膜息肉患者月经症状及复发的影响[J].医学理论与实践，2021，34（11）：1908-1909.

[4] 陈清华，曾润林，王巧云.宫腔镜下电切术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2021，15（11）：96-99.

[5] 郑晓楠.宫腔镜下息肉电切术治疗子宫内膜息肉患者的护理体会[J].中国医药指南，2021，19（14）：181-182.

[6] 丁文芳.宫腔镜下子宫内膜息肉电切术对子宫内膜息肉患者术后恢复及复发的影响[J].医疗装备，2021，34（7）：112-114.

[7] 毛爱荣，袁晓雁，陈静.宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕症的效果比较[J].临床医学，2021，41（3）：61-62.