哮喘患者怎么治疗才有效

2021-02-13 01:57杨德燕
健康之家 2021年10期
关键词:扩张剂调节剂过敏原

杨德燕

哮喘是以气道高反应和慢性气道炎症为特征的一种异质性疾病,患者会出现多种临床症状,如咳嗽、胸闷、喘息等;同时可能引发多种并发症,如肺心病、肺气肿、呼吸衰竭等。哮喘与多种因素存在密切关系,如种族、性别、遗传、感染、环境污染、食物、变应原等。尤其是近些年因生活方式改变、环境恶化等,其发病率呈现增加趋势。

哮喘属于慢性疾病,大部分患者需要长期接受维持治疗,甚至需要终身治疗。该疾病的病理基础为气道慢性变应性炎症,且对外界刺激十分敏感,所以在对哮喘患者进行治疗时不能一味使用支气管舒张药物,还应在此基础上加强降低气道反应性及抗炎治療。那么,哮喘患者应该怎样有效治疗呢?

1支气管扩张剂

支气管扩张剂即为止喘药物,可起到控制哮喘急性发作与解除支气管痉挛的效果,但无法发挥抗炎作用。该药物具有效果显著且起效速度快的优势,患者容易接受,但由于其仅起到缓解症状的效果,因此不能过于依赖。支气管扩张剂主要有以下几种:一是白三烯受体拮抗剂,属于强力支气管收缩剂,已经证实具有防治哮喘的效果;二是抗胆碱类药物,可松弛气道平滑肌,同时具有改善微循环效果;三是茶碱类药物,有松弛气道平滑肌、兴奋中枢神经系统及心脏、促进呼吸道排出分泌物的作用;四是β2受体激动剂,能够舒张支气管,使气道上皮细胞纤毛的清除作用增强。

2预防类药物

预防类药物无法起到止喘效果,但长期使用能够使患者急性发作次数减少,减轻发作程度。常用的预防类药物主要有以下几种:一是皮质激素(类固醇)吸入剂,如丙酸倍氯米松气雾剂等,通过吸入方式给药,可直达病灶,能够消除炎症,预防黏膜水肿;二是酮替芬,能够减轻患者的过敏反应,同时起到预防效果;

三是色甘酸钠,可对运动造成的哮喘及变态反应性哮喘起到预防作用。

3免疫调节剂

随着对哮喘发病机制及慢性炎症机制的不断了解,免疫调节剂成为治疗哮喘的一种方法。给予患者免疫调节剂,可增强免疫功能,有效抵抗感染,降低哮喘发作频率。目前临床常用的免疫调节剂有:转移因子、乳珍、胸腺肽、卡曼舒糖浆等,对感染造成的哮喘患者具有理想的治疗效果。

4脱敏疗法

给予哮喘患者脱敏疗法,能够使其对过敏物质的反应程度减轻,进而起到预防哮喘发作的效果。具体方法是以少量的过敏原对患者进行不断刺激,让其能够逐渐耐受,以后在接触到过敏原后不会发生哮喘,进而起到治疗效果。但该疗法仅适用于过敏性哮喘患者,且需要明确过敏原,疗程长且容易复发,目前已逐渐被其他方法取代。

哮喘目前无法根治,患者在与变应原接触后会反复发作,造成气道发生不可逆性的病理改变,进而引发相关并发症,导致预后不佳。因此,在日常生活中,哮喘患者不仅需要严格遵守医嘱进行药物治疗,同时还需要注意以下事项:

(1)戒烟。可显著改善肺功能,降低哮喘发病率,同时还要避免被动吸烟。(2)做好家中室温调节。夏季不能贪凉,确保室内温度适中;冬季家中使用空调时温度则不能过高,避免与室外温差过大。(3)加强锻炼。每周至少运动5天,每次运动不少于30分钟,以提高自身的体质与抵抗能力。(4)控制饮食。避免摄入引发过敏的食物。摄取的食物要均衡搭配,以优质蛋白、高热量、低脂肪为主,保证每天摄入足够的蔬菜和水果;(5)必须要严格遵守医嘱,定期到医院进行复查。

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