刁成龙
( 南京市急救中心,江苏 南京 210013)
随着移动互联网的发展和大数据时代的到来,越来越多的移动设备接入到移动互联网中,层出不穷的新应用新服务不断涌现,移动通信网络的数据流量爆发式增长[1],现有移动网络技术已无法满足未来需求,新一代移动通信技术5G网络应运而生。
5G是第五代移动通信技术的简称,与之前的2G、3G和4G移动网络一样,是一种蜂窝移动通信技术。5G网络具有高速率、低时延、广泛连接的特点:数据传输速率最高可达10 Gbit/s,是4G网络的100倍;网络时延低至1毫秒,而4G为30~70毫秒;5G每平方千米可以有100万的连接数,相较4G用户容量可以大大增加,真正实现万物互联。
积极的政策环境、稳定的财政投入、先进的技术支持,使得5G在我国得到稳步发展。2016年12月27日,国务院正式印发“十三五”国家信息化规划,计划到2018年开展5G网络技术研发和测试工作,加快推进5G技术研究和产业化。2017年12月,发改委发布《关于组织实施2018年新一代信息基础设施建设工程的通知》,要求在不少于5个城市开展5G规模组网试点。2018年2月23日,沃达丰和华为合作完成了全球首个5G通话测试。2018年11月21日,重庆首个5G连续覆盖试验区建设完成,5G远程驾驶、5G无人机、虚拟现实等多项5G应用同时亮相。2019年6月6日,工信部正式向中国电信、中国移动、中国联通、中国广电发放5G商用牌照,中国正式进入5G商用元年。2019年10月31日,三大运营商公布5G商用套餐,并于11月1日正式上线5G商用套餐。2020年3月24日,工信部发布《工业和信息化部关于推动5G加快发展的通知》,要求全力推进5G网络建设。
截至目前,全国已建成5G基站超过50万个、5G用户数已突破1.1亿个,预计到2020年底5G基站数将超过60万个、覆盖全国地级以上城市[2]。5G融合应用也进入落地阶段,与工业、医疗、教育、安防等领域深度融合,推动全社会向数字化、智能化转型。5G发展是大势所趋,相信在不久的将来,我国会全面迎来5G新时代。
“时间就是生命”,院前急救对于救治时效性要求很高,对于危急重症患者来说,每一秒都至关重要。理想的急救状态是能够第一时间建立患者、急救中心、救护车和医院之间的信息互联共享,快速识别患者位置、状况,第一时间指派就近救护车赶往现场,快速做出专业急救处置,选择合适的送达医院,同时将病人信息和救护车内音视频资料发送给院内,让医院做好准备,打通急救绿色通道,必要时院内专家还能够实行远程多方会诊指导院前医生实施现场救治。因此,需要建立高效的院前院内信息化系统,传统4G网络在带宽、时延、接入数等方面都不能满足未来高效信息化系统的需求。随着5G时代的到来,结合其高速率、大带宽、广泛连接的特点,使得患者、院前、院内的高效衔接成为可能,5G技术将为院前急救信息化系统提供高速、稳定的网络保障,解决院前急救“时间”和“距离”的难题,提高院前急救信息化水平,提高院前急救时效性,优化院前急救服务模式,提高危急重症患者救治率,更好地为百姓提供急救服务。
虚拟现实(VR)技术能够在远程逼真再现现场实况,使用户有身临其境的感觉,但高质量的VR应用需要大量的数据传输、存储和计算,需要更高的网络速度和更低的网络延迟,5G的出现很好地解决了这些需求。
将VR应用到院前急救救护车,通过5G网络,将救护车全景高清画面实时传送到院内,结合院前院内数据共享平台,同步将救护车内医疗设备信息分析转发给院内,院内不同地方不同科室多位专家可以同时佩戴VR眼镜,“零距离”实时查看救护车内状况,查看病人心电图和监护信息,对病人情况进行远程多方会诊,与救护车急诊医生进行互动,指导院前医生实施医疗处置(如图1)。
图1 5G远程VR视频会诊系统
超声检查是目前医院应用最广泛的一种检查项目,有助于医生快速判断病人情况。但当急危重症患者突然发病又处在边远地区时,由于到达医院路程远、时间长,院内医生无法第一时间获取病人超声影像,到达医院后方能进行超声检查,耽误医生诊断和病人救治。
基于5G网络,打造5G远程超声救护车,在救护车上部署远程超声检查设备,救护车到达病人现场后,院内医生就能在医院通过操作机械遥感同步控制设在救护车上超声设备探头,实时回传高清超声影像。具有超低时延和超高速率的5G网络,可以给予医生真实的力反馈,让医生仿佛院内在检查真实病人,可以提前诊断病人情况,针对病人情况精准实施急救处置并提前做好入院准备(如图2)。
图2 5G远程超声救护车
近年来,无人机技术发展迅猛,结合5G网络的高速率低延迟,使得远程无人机操控变得更平滑、更安全、更稳定。
在院前救护车部署5G应急无人机,当救护车进入复杂环境实施急救时,可以启动应急无人机,指挥中心远程操控无人机,从更高更广的角度观察现场环境,指挥和协助现场救护车实施急救[3];当救护车因地理条件限制无法快速到达病人现场时,可以启动应急无人机,指挥中心远程操控无人机携带急救药品,将急救药品快速送到患者身边;当救护车因堵车等原因无法快速到达医院时,可以启动应急无人机,指挥中心远程操控无人机携带病人血样提前送往医院进行检查,节省诊治时间,提高救治效率。
节约急救路途时间,使患者快速入院,对于提高患者救治成功率至关重要。基于5G网络低延迟和广泛连接特性,急救指挥中心联合交通管理部门,打造5G急救绿色通道[4],根据救护车实时定位、患者情况、道路交通状况,智能规划交通路线,调控道路交通信号灯,节约救护车路途时间,使患者能够快速入院。
目前5G技术仍处于起步阶段,5G与院前急救的结合应用也还处在试点阶段,在未来仍然需要走很长的一段路,需要解决的问题还有很多,但是其发展前景是一片光明的,特别是随着5G技术的不断发展,与人工智能、大数据、云等技术的深度融合,相信在不久的将来,5G在院前急救一定能够得到更多更广泛的应用,切实提高院前急救信息化水平,加强院前院内有效衔接,为老百姓提供更好更快捷的急救服务。