慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理效果

祝雪毅

【摘 要】目的：研究慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理效果。方法：选取2019年2月至2021年1月期间，在我院就诊的112例慢性阻塞性肺部疾病康复期患者，利用随机数字表法分实验组、参照组，各56例；参照组给予常规护理，实验组加行呼吸肌功能锻炼，统计两组肺功能指标及患者满意度。结果：护理干预后，实验组肺功能指标显著改善，护理满意度上升，均优于参照组，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：对处于康复期的慢阻肺患者加强呼吸肌功能锻炼，能改善其呼吸功能，控制疾病进展，该法可在临床护理工作中推广运用。

【关键词】呼吸肌功能锻炼；慢性阻塞性肺部疾病；康复期；护理效果

Nursing effect of functional exercise of respiratory muscles in patients with chronic obstructive pulmonary disease during rehabilitation

Zhu Xueyi

The First People’s Hospital of Zaoyang， Zaoyang Hubei 441200， China

【Abstract】Objective： To study the nursing effect of respiratory muscle function exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease during rehabilitation. Methods： A total of 112 patients with chronic obstructive pulmonary disease during rehabilitation who were treated in our hospital during the period from February 2019 to January 2021 were selected and divided into the experimental group and the reference group by the random number table， each with 56 cases； the reference group was given routine nursing， the experimental group received additional exercise of respiratory muscle function， and the lung function indexes and patient satisfaction of the two groups were counted. Results： After nursing intervention， the pulmonary function indexes of the experimental group were significantly improved， and the nursing satisfaction increased， which were better than those of the reference group， and the difference between the groups was significant（P<0.05）.Conclusion： Strengthening the exercise of respiratory muscles for patients with COPD in the rehabilitation period can improve their respiratory function and control the progression of the disease. This method can be used in clinical applications.

【Key？Words】Functional exercise of respiratory muscles； Chronic obstructive pulmonary disease； Rehabilitation period； Nursing effect

慢性阻塞性肺部疾病（簡称慢阻肺）在临床比较常见，典型症状为气流受限、呼吸困难等，发病率与病死率均较高[1-2]，若不有效控制，会引发严重后果。此类患者在康复期，呼吸功能锻炼非常重要，其能帮助患者早日回归正常生活。本文以慢阻肺康复期患者为例，探讨呼吸肌功能锻炼在其中的运用价值。

1.1 基础资料

研究于2019年2月至2021年1月开展，抽取此阶段慢阻肺康复期患者112例，按照随机数字表法，成立两个小组：实验组与参照组，每组均为56例患者；实验组，男35例，女21例，年龄52岁～78岁，平均年龄（65.28±0.28）岁；参照组，男32例，女24例，年龄50岁～79岁，平均年龄（65.15±0.32）岁。临床资料数据对比，统计学不显示意义（P>0.05）。我院伦理委员会批准了此次调查研究，患者均知情并同意。

1.2 研究方法

1.2.1 参照组运用常规护理法，对患者开展健康教育，让其明确康复锻炼的重要性，嘱咐其遵医嘱用药。

1.2.2 实验组以参照组运用的常规护理法为基础，增加呼吸肌功能锻炼，具体方法：（1）腹式呼吸：患者为坐位，一手放于胸前，一手放于腹部，吸气时，腹部挺起，呼气时，腹部收缩，嘴唇缓慢呼出，呼气时间为吸气时间1倍～2倍，每次锻炼5分钟，每天3次；（2）缩唇呼吸：患者姿势无要求，使用鼻子吸气时，嘴巴缩紧，5秒时间内嘴巴呈口哨形将气体缓慢呼出，每次训练5分钟，每天3次；（3）全身呼吸：患者站姿、坐姿均可，双手握成拳状，开展肘关节屈伸运动，吸气时屈曲肘关节，呼气时伸展肘关节，次数为5次～10次，早晚各锻炼1次；（4）其他训练：指导患者每天锻炼，以慢走、太极拳为主，基础运动量为每天1小时，病情稳定后可适当增加。

1.3 观察指标

（1）肺功能：用力呼气1秒率（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1）、最大呼气流量（PEF）；（2）满意度：以我院自制问卷调查，共100分，80及以上为非常满意；60分～79分为基本满意；59分及以下为不满意[3-4]。

1.4 统计学意义

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 肺功能指标

干预前，两组患者肺功能指标基本一致；干预后，实验组肺功能改善明显，组间对比显示统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 满意度

实验组患者满意度92.86%高于参照组，组间对比显示统计学意义（P<0.05），见表2。

慢性阻塞性肺疾病常见于老年人，发病率逐年升高，患者呼吸功能会受到损伤，给其生活带来严重影响。临床针对此病，主要以药物治疗为主，通过平喘、化痰等措施，延缓疾病进展，改善患者呼吸动力学指标，但在康复期，患者除了药物治疗外，也要加入护理干预，通过呼吸功能锻炼促进疾病康复。以往，常规护理措施只关注药物服用情况，忽略了对患者康复指导，导致呼吸功能改善不佳，无法取得理想的护理效果。随着临床医学的不断完善，呼吸肌功能锻炼法被广泛采用，其护理优势体现为以下几点：呼吸肌功能锻炼能阻止肺部功能退化，通过呼吸带动腹部周围肌肉运动，能有效增强患者免疫力；局部锻炼能减少药物的使用，减轻药物对身体的伤害，逐渐控制病情；个性化锻炼能使患者呼吸频率及心率达到平稳状态，促进机体新陈代谢，改善通气功能，使患者氧含量处于正常水平，促使其快速康复。与常规护理比较，呼吸肌功能锻炼护理法体现了专业性的特点，对改进临床效果有积极作用[5-7]。

本文研究中，实验组患者在常规护理干预基础之上开展呼吸肌功能锻炼以后，其肺功能各指标得到改善，数据均比参照组理想，显示了此法的优势；在满意度方面，实验组为92.86%，高于参照组的78.57%，由此说明，患者更加认可呼吸肌功能锻炼效果。

综上所述，将呼吸肌功能锻炼法用于慢阻肺患者康复期的护理干预中，对整体康复疗效有促进作用，此法具有临床运用价值。

参考文献

[1] 郭艳艳.慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理[J].中国保健营养，2019，29（30）：175.

[2] 陈红.慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（4）：118-119.

[3] 费秋娜，李勤.无创正压通气结合呼吸功能锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复效果分析[J].医药高职教育与现代护理，2021，4（4）：349-353.

[4] 胡号兰.慢性阻塞性肺部疾病康复期综合护理与呼吸肌锻炼效果探讨[J].医药前沿，2020，10（32）：188-189.

[5] 庞怀刚.呼吸肌功能锻炼联合神经肌肉电刺激对老年慢阻肺患者呼吸功能及运动能力的影响[J].中华养生保健，2021，39（6）：176-177.

[6] 杨淼.呼吸肌功能锻炼在COPD康复期患者家庭治疗中的作用[J].反射疗法与康复医学，2021，2（1）：118-120.

[7] 孫社梅.慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理[J].养生保健指南，2019（52）：191.