骨伤怎么治疗获得的效果会更好

文丨马子阳（甘肃省榆中县中医院）

研究骨伤科患者行中医熏洗疗法的价值。样本取自我院收治的90例骨伤科患者，“双盲法”分西医组(西医疗法，n=45)、中医组(中医熏洗疗法，n=45)，2组疗效比较。治疗前2组临床指标无差异，P＞0.05；治疗后与西医组比，中医组Lequesne、VAS评分更低，中医组有效率(95.56%)高于西医组(77.78%)，P＜0.05。中医熏洗治疗此病能提高整体疗效、值得借鉴。

研究表明，临床常见病、多发性病症为骨伤科疾病，分析病因与车祸、跌倒及高空坠落等因素有关，具患病率高、疾病复杂及预后差等特点，患病后有活动受限、肿胀及疼痛等表现，若疾病持续进展，影响患者日常生活，因此早期如何提供合理治疗，成为目前骨伤科亟需解决难题。郑斌证实，西医治疗以双氯芬酸二乙胺乳胶剂为主，其可缓解关节疼痛，发挥抗炎、镇痛机制，药物成分穿透皮肤到炎症处，减轻肿胀、缓解不适，但疗效欠佳、用药副作用令人担忧，应用受限，鉴于此，本文分析骨伤科患者行中医治疗的效果，汇总。

治疗方法

资料。回顾性研究，数据采集本院2019年5月-2020年8月收治90例 骨伤科患者，签字确认“知情同意书”，伦理委员会审批，中医组(45例)：男24例、女21例，年龄24-65岁，均值(44.21±5.38)岁；BMI值19-26kg/m2，均值(23.45±5.26)kg/m2；其中骨质疏松症18例，类风湿性关节炎16例，其他11例；文化程度：初中及以下20例，高中14例，大专及以上11例；西医组(45例)：男25例、女20例，年龄25-68岁，均值(44.49±5.28)岁；BMI值18-25kg/m2，均值(23.04±5.23)kg/m2；其中骨质疏松症17例，类风湿性关节炎17例，其他11例；文化程度：初中及以下19例，高中16例，大专及以上10例。P＞0.05、可比较。

方法。西医组(西医疗法)：取适量1%双氯芬酸二乙胺乳胶剂(厂家：北京诺华制药有限公司，国药准字H19990291，规格25mg*30s)于患处，3次/d。

中医组(中医熏洗疗法)：涉及中药材有，制牛银、姜黄、丁香、乳香、没药、鸡血藤、海风藤及吴茱萸等，将上述中药材清水煎煮、取汁300ml，将药液放置于智能熏蒸仪(Lxz-200S)，仪器盖打开后，放入药液于热锅、药液不能超水位探头，盖好加热锅盖，与电源接通、打开电源开关，温度预热好、喷气压力达到规定范围后，自动进入治疗模式，等待25s将喷头与熏蒸部位对准，距离患处30cm，避免将皮肤烫伤，30min/次、1次/d。熏蒸时注意，若患者主诉有胸闷、心率加快等不适、停止治疗，立即停止，控制熏蒸温度为38-42℃，控制熏蒸时间＜30min，熏蒸期间，叮嘱患者严禁食用油腻、辛辣及刺激食物。

组疗程均为1周

疗效。临床指标：测评关节功能(参考奎森功能演算指数-Lequesne评分，评分范围0-3分，0分为正常，1分为轻度关节障碍，2分为中度关节障碍，3分为重度关节障碍)、疼痛程度(参考视觉模拟评分法-VAS，总分0-10分，0分为无痛，10分为剧痛)，上述量表均是得分越低越好。

治疗效果：显效：症状消退，体征改善≥75%，疼痛缓解＞2级；有效：症状缓解、体征改善30%-74%，疼痛减轻1级；无效：病情加重，总有效率=显效率+有效率。

数据经Excel表整理，SPSS22.0统计软件分析，计量资料均数±标准差（±s）表示，t检验。计数资料构成比[n(%)]表示，x2检验。检验水准P=0.05。

讨论

研究报道，中医熏洗治疗此病能提高疗效，属于中医学的重要组成部分，其属常见的无创疗法、中医养生疗法，在患处利用中药材、热力作用发挥刺激，开放皮肤毛孔，以毛细血管吸收为基点，发挥活血止痛、疏通经脉及缓解痉挛等功效，且利用熏蒸治疗仪恒定药物的温度，将中药蒸汽中产生的药物离子、熏蒸患处，发挥皮肤吸收、渗透及排泄作用机制，促进良好的吸收药物，发挥疏通经络、扶正祛邪及调和气血机制，达到远期疗效机制。

其次，中医熏洗有良好的发汗解表、杀虫止痒及活血化瘀功效，药物离子渗透于皮肤、对机体免疫起到调节作用，促进自然生理机能恢复，且中药机制在病灶处发挥作用，可促进病源抗体产生，充分发挥药物机制、缓解患者不适，增强体质、维持机体内生理平衡，有效调节内分泌、抑制疾病进展，具有操作简便、疗效确切及复发率低等优势，可有效治疗骨伤科疾病、改善患者生活质量，具有实践价值。

本研究示：①治疗后与西医组比较，中医组Lequesne、VAS评分更低，P＜0.05，表明中医疗法能缓解疼痛、促进关节功能恢复，确保患者尽早回归正常生活；②与西医组比较，中医组有效率更高，P＜0.05，说明本文与韩廷成文献相似，因此中医治疗能增强疗效、缓解不适，对改善预后有积极意义，效果较理想。

综上所述：骨伤科患者行中医熏洗疗法能缓解疼痛、改善关节功能，增强疗效、促进疾病恢复，值得推广应用。