综合护理干预对青光眼患者护理效果的影响

钟珊珊，陈永儿，刘志静

（中山大学附属第五医院眼科，广东 珠海 519000）

青光眼是一种视乳头萎缩、视野缺损及视力下降为特征的眼病，如果没有得到有效治疗，甚至能够导致失明，通常采用手术、药物等进行治疗。在对青光眼患者进行治疗时，需要配合护理干预，提高患者治疗依从性。研究显示，青光眼在中老年群体中眼发病率达2%[1]。因此，本研究旨在分析综合护理对青光眼患者的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月～2020年4月我院收治的青光眼患者72例，随机数字法分为两组，两组各36例。研究组男19例，女17例，年龄45～67岁，平均年龄(55.7±3.4)岁。对照组男2 0 例，女1 6 例，年龄4 6 ～6 8 岁，平均年龄(55.6±3.5)岁。患者同意本次研究，两组患者的一般资料比较无差异性（P＞0.05），且经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组：依据医嘱对其进行护理干预，在手术前对其进行健康宣教，让患者掌握青光眼的相关知识。

研究组：提高患者的认知思维，向患者讲解眼睛的构造以及青光眼的发病机制，告知患者青光眼在每个阶段的临床症状，同时对患者进行健康宣教，让其了解到青光眼需要长时间进行跟踪治疗。除此之外，还需要向患者讲解测量眼压的方法；增强家属以及病友的相关支持，患者在定期参加讲座的同时，还需要让患者家属进行陪伴，提高患者及其家属的相关知识。有家属的支持有利于患者提高治疗依从性。同时还需要与患者及家属进行积极交流。让家属督促患者，便于尽快恢复；护理人员需要告知患者定期进行复查，让家属督促患者依据医嘱进行按时服药，并告知需要在洗手后才能进行用药，防止感染的发生。

1.3 观察指标

对比两组自我管理评分，遵医用药、心理舒适、自我按摩及定时复查，分数越高表示自我管理越好。

对比两组生存质量，应用视功能损害生存质量量表对其评估。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

与对照组比，研究组自我管理评分高（P＜0.05），见表1。

表1 自我管理对比（ ±s）

表1 自我管理对比（ ±s）

组别 n 遵医用药 心理舒适 自我按摩 定时复查对照组 36 67.5±5.8 56.5±2.8 52.1±3.6 63.2±5.7研究组 36 91.6±2.4 88.3±3.3 75.5±4.3 92.2±2.6 t / 11.237 10.314 11.162 11.981 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

与对照组比，研究组生存质量高（P＜0.05），见表2。

表2 生存质量对比（分， ±s）

表2 生存质量对比（分， ±s）

注：组内比较aP＜0.05；组间比较bP＜0.05。

组别 时间 身体机能 社会活动 精神与心理 视功能对照组 治疗前 12.5±5.3 17.5±7.2 10.1±2.4 22.1±9.4治疗后a 12.9±5.2 20.7±5.6 13.2±4.6 22.4±9.8研究组 治疗前 12.4±5.1 17.9±7.510.7±2.8 22.7±11.3治疗后ab 13.9±5.2 22.9±5.9 15.2±5.2 25.9±13.4

3 讨 论

青光眼终身性的慢性疾病，有研究显示，如果青光眼患者可以得到持续性的管理，大部分患者能获得一定地视力[2]。因此，在治疗的同时，对患者进行护理干预，能够提升其自我管理，显著控制疾病的发展。

以往的常规护理干预只注重了护理结果，未能很好地重视护理过程。而综合护理能够为患者及家属提供更加专业的支持，能够让患者及家属掌握青光眼相关知识，了解负面情绪能对疾病康复产生不良影响。在对患者进行健康宣教及参加讲座时，通过学习认识到自身因素对疾病康复的重要性，提高战胜疾病的信心[3]。除此之外，青光眼可以导致视功能产生缺损，影响其日常生活，从而出现焦虑、恐慌等负面情绪。对患者实施综合护理干预，其护理措施强调了家庭支持的作用，可以缓解负面情绪，而病友之间的相互鼓励也能够认识到配合治疗的重要性支，有利于尽快康复。自我管理指的是通过自身行为对疾病进行观察、评估及强化，实现治愈的目标。在对其进行自我管理时需完成疾病治疗的管、处理自身的负面情绪以及维持自身的角色。通过综合护理干预强调了患者家庭支持，有利于提升自我管理。本研究的结果显示，与对照组比，研究组自我管理评分高（P＜0.05）。表示对患者应用综合护理措施可以提高自我管理。

综合护理干预是一种整体护理干预模式，可以给予患者全方位的护理干预，主要强调了其阶段性和持续性的健康宣教及指导，有利于提升青光眼患者的生活舒适和保健等水平[4]。本研究的结果显示，与对照组比，研究组生存质量高（P＜0.05）。表示综合护理干预可以提升其生存质量。

综上所述，对青光眼患者给予综合护理干预在提高患者自我管理的同时，还可以提升其生存质量，值得大力推广。