中西医结合治疗慢性支气管炎并发肺气肿的临床效果分析

毕瑞萍

（寿阳县妇幼保健计划生育服务中心，山西 寿阳 045499）

在社会经济日益提升背景下，我国慢性支气管炎患者人员比例在逐步上升，常见的并发症是肺气肿。若患者患有支气管炎，会造成支气管产生堵塞，影响呼吸道组织顺应性，出现肺部通气功能损害结果，难以避免患者呼吸障碍[1]。如果慢性支气管炎肺气肿患者没有及时接受治疗，可能造成通气障碍与血氧饱和度降低，引出心肺疾病以及呼吸功能衰竭。对于慢性支管炎并发肺气肿，临床采取西医治疗模式，然而治疗成效需要进一步提升，采取中西医治疗手段可显著增强治疗有效性。所以对门诊治疗的89例患者实施医学观察，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2018.9月～2020.3时间门诊治疗的89例慢性支气管炎并发肺气肿患者视作研究对象，划分一般组与综合组，其中一般组女性患者23例、男性患者17例，年龄在45～77岁之间，均数（57.63±2.55）岁。病程在7～15年，均数（10.20±2.47）年。综合组女性患者25例、男性患者24例，年龄在40～79岁之间，均数（42.60±2.48）岁。病程在6-12年，均数（8.66±3.01）年.两组人员基础资料对比不存在统计学差异，具备可比性，P＞0.05。

1.2 方法

给予一般组40例患者实施西医治疗随操作，通过镇咳剂、抗生素与祛痰剂加以治疗。要求患者口服复方甘草溶液，每日服用三次，每次5～10 mL。指导患者服用沐舒坦，每日三次，剂量是5～15 mL，吸入药物沙丁胺醇气雾剂[2]，每日三次。口服乙酰氨基酚口服液，每日三次，每次剂量是1.5-3mL。除此之外，在40 mL、10%的葡萄糖注射液中混合头孢曲松钠，每日一次，计量是2g，注射时间设置在10～15分钟之内。

给予综合组49例患者实施中西医治疗操作，以西医治疗方式为基础引进中医治疗模式，即中药清气化痰丸，包含30 g的橘红、瓜萎仁、茯苓、枳实、杏仁、白茯苓与炒黄芩，45g的姜半夏、胆星，以药丸的形式叮嘱患者服用。若患者存在咳痰多的情况，增加10g的苏子、陈皮与紫苑；若患者存在胸闷的情况，增加12 g的瓜蒌[3]；若患者存在恶寒情况，增加10g的桂皮。安排患者每日口服6～9 g,分别在早晚服用，持续治疗一个星期。

1.3 观察指标

研究患者治疗过程中FVC、PEF与FEV1肺功能指标的变化，研究治疗效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件，计量资料用（±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用x2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

对比患者肺功能指数变化：在门诊治疗之后，综合组患者FVC（3.52±0.71）L、PEF（5.02±0.07）L/s与FEV1（3.46±0.44）L，较一般组患者指标高，一般组患者FVC（2.86±0.77）L、PEF（4.32±0.88）L/s与FEV1（2.99±0.51）L，P＜0.05，如表1。

表1 比较肺功能（ ±s）

表1 比较肺功能（ ±s）

小组 FVC（L） PEF（L/s） FEV1（L）治疗之前 治疗之后 治疗之前 治疗之后 治疗之前 治疗之后一般组（n=40） 2.29±0.88 2.86±0.77 3.36±0.45 4.32±0.88 2.50±0.69 2.99±0.51综合组（n=49） 2.51±0.63 3.52±0.71 3.16±0.76 5.02±0.07 2.63±0.55 3.46±0.44 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

3 讨 论

慢性支气管炎并发肺气肿归属于呼吸系统的范畴，往往通过烟尘与寒冷所致。患者临床表现咳痰与喘息的症状，应早期对患者进行治疗，以免患者病情恶化。和单一的西医治疗方式进行对比，中西医结合手段可全面改善患者症状。中医药剂中杏仁存在止咳的作用、紫苑与苏子存在理气健脾的作用、干姜以及半夏存在燥湿的功效、瓜蒌具备清热化痰功效等[4]。本次研究选取门诊89例患者，科学划分治疗小组，实施不同的治疗方案。综合组患者肺功能指标变化更好，效果好于一般组患者，p＜0.05.因此临床医学上要首选中西医结合的方式，提高慢性支气管炎并发肺气肿患者的生活质量。