研究预防保健相结合对儿童健康管理以及生长发育监测的效果

吴志群

（南通市通州区兴仁镇卫生所卫生管理科，江苏 南通 226371）

儿童年纪比较小，机体抵抗能力较弱，需予以对应儿童预防保健干预[1]。

1 资料与方法

1.1 一般研究资料

将2016年01月～2019年12月7岁以下儿童纳入研究指标资料。

1.2 方法

全部儿童都实施预防保健相结合对儿童健康管理管理和生长发育指标监测，新生儿在助产机构分娩出院后1周内，医务人员到其家中进行家庭访视，了解出生和预防接种、疾病筛查开展情况、观察新生儿的居住环境、着重询问并观察喂养方式、大小便、睡眠、口腔发育、黄疸、脐部等情况、给新生儿测体温、记录出生身长和体重，予以体格检查，发放《母子健康手册》，构建儿童保健基本信息，通过访视掌握具体情况后对家长在喂养、发育、防病、防伤害、口腔保健等方面进行个性化指导，发现出生后未接种卡介苗和第一针乙肝疫苗，敦促家长带宝宝尽快补种。新生儿出生后满了28-30天，结合接种第二针乙肝疫苗，在镇卫生院进行随访。满月后的随访服务均在镇卫生院进行，分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共计8次。婴幼儿期时6～8、18、30月龄各进行1次血常规检测。结合儿童预防接种对高危儿和体弱儿增加随访频次。在6、12、24、36月龄时进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前都检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受进行疫苗接种。在4～6岁时每年提供一次健康管理服务，散居儿童的健康管理服务在儿童保健门诊进行，集体儿童安排在托幼机构中进行。对在健康管理中发现的贫血、消瘦、生长迟缓、营养不良、单纯性肥胖、心理行为发育偏异、视力低常、听力或口腔发育异常等儿童分析原因，给出详尽指导或转诊建议，及时追踪随访转诊后的结果。

2 结 果

7岁以下儿童共16988名，儿童死亡仅4人，母乳喂养情况较好，儿童保健服务状况良好。

表1 儿童保健服务状况

5岁以下儿童存在低体重人数、生长迟缓、消瘦、贫血、贫血、超重等情况。新生儿接受苯丙酮尿症筛查、甲状腺功能减低症筛查、新生儿听力筛查。部分6岁儿童视力不良。

3 讨 论

在儿童中实行预防保健有助于保证其机体健康情况，予以定期疫苗预防接种干预等，减少相关传染疾病的发生。针对性儿童保健系统管理是为儿童提供全面的对应保健管理干预服务，保护儿童得以健康成长。生长发育指标监测方式是儿童常用基层保健方法，为现在医学模式的一项转化内容，为儿童保健最为基础以及重要的内容之一。

生长发育指标监测为儿童予以规定时间持续体格监测，掌握儿童生长速率，了解儿童发育状况，并将贫血等体弱儿童予以检出，进而实施对应干预。同时，维持对儿童予以生长发育指标监测干预，有助于及时掌握儿童是否存在身体矮小等生长障碍相关疾病，从而予以针对性管理。

综上所述，预防保健相结合对儿童健康管理和生长发育指标监测开展在儿童保健中得到良好管理效果。

表2 营养评价、新生儿筛查、视力筛查状况