腮腺区域性切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床价值

丁炜，吴雪松

（山西省肿瘤医院，山西 太原）

0 引言

临床对于腮腺良性肿瘤的治疗，是以手术治疗为主，目前主要采用腮腺浅叶全切术与腮腺区域性切除术[1]。本文探讨分析腮腺良性肿瘤患者经腮腺区域性切除术治疗后，对其临床疗效的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的183例临床研究对象为本院2019年1月至2020年6月收治的需行手术治疗的腮腺良性肿瘤患者，所选患者中，男女比例为97:86；年龄均为15-83岁，平均年龄为（47.32±5.91）岁。临床主要表现：双侧6例，单侧177例，总计189侧肿瘤。患者临床资料基本情况，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 手术方式

所选183例患者中行浅叶全切术患者41侧，行区域性切除术患者148侧。行常规S型切口，寻找面神经主干或者分支游离腮腺浅叶，行腮腺部分切除加肿物切除或者腮腺浅叶全切。手术具体操作方法，即：一是当患者肿物位于其腮腺浅叶时，①手术一：行腮腺浅叶部分切除+肿物切除术。②手术二：行腮腺浅叶全切+肿物切除术。二是当患者肿物位于腮腺深叶时，①手术三：行腮腺浅叶部分切除+肿物切除+深叶切除手术。②手术四：行腮腺浅叶全切+肿物切除+深叶切除手术[2-6]。

1.3 观察指标

（1）所选患者经手术治疗后并发症情况。

（2）Logistic回归分析所选患者经手术治疗后术区积液相关危险因素。

1.4 统计学方法

本次分析中所涉及观察指标均经软件SPSS23.0进行分析处理，若指标数据对比结果P＜0.05，则表明存在统计学差异[7]。

2 结果

2.1 所选患者经手术治疗后并发症情况

两种手术治疗并发症情况，见表1，各指标数据对比结果P＜0.05，表明存在统计学差异。

表1 所选患者经手术治疗后并发症情况对比（n）

2.2 Logistic回归分析所选患者经手术治疗后术区积液相关危险因素

经Logistic回归分析术区积液相关危险因素情况，见表2。

表2 Logistic回归分析术区积液相关危险因素

3 讨论

以上分析可知，与腮腺浅叶全切术相比，腮腺区域切除术既将肿物周围的腮腺组织切除，又较好地保留腮腺功能。但其复发率高于腮腺浅叶全切术[8]。

本次分析中，由于所选临床资料有限，再加之随访时间上存在差异性，致使所得数据不能全面反映术后整体情况，因此，需对上述结果做进一步验证分析。

综上所述，腮腺良性肿瘤患者经腮腺区域性切除术治疗后，获得较优的临床疗效，与浅叶全切术相比，该手术治疗具有创伤小及预防Frey征发生等优势，而其他并发症与浅叶全切术相一致；但该手术治疗缺点是由于对患者腮腺功能有所保留，因此，导致术后术区积液发生率较高，若未能及时处理，则存在较大腮瘘风险。对此，需在治疗中做进一步的探究[9-12]。