依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果观察

乔晶晶 薛瑶 柴玉梅 张燕 刘霞

摘要：目的：探讨依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果观察。方法：选取2020年6月-2021年8月在本院接受治疗的74例急性脑梗死患者进行研究，随机将其分成对照组与观察组，每组37例，观察两组治疗总有效率。结果：观察组的治疗总有效率为94.59%，较对照组的75.68%高，差异显著（P<0.05）。结论：联合使用依达拉奉与氯吡格雷及阿托伐他汀对急性脑梗死患者进行治疗，具有显著的治疗效果。

关键词：依达拉奉;氯吡格雷;阿托伐他汀;急性脑梗死

急性脑梗死又称为缺血性脑卒中，是临床常见的神经系统疾病，发病人群多以中老年人为主，其发病机制目前临床尚未证实，可能与吸烟、慢性病以及动脉粥样硬化等因素相关。发生急性脑梗死后，如果不能及时治疗极易引发心肌梗死、肾功能障碍以及继发性癫痫等并发症，威胁患者的生命安全[1-2]。一般情况下，临床多是给予患者氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗，但总体治疗效果欠佳[3]。保护脑组织是治疗急性脑梗死的关键，依达拉奉可通过清除血管内游离的自由基发挥对脑组织保护的功能，可考虑将其与以上药物联合使用[4]。因此，本文就依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果进行探讨，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为74例2020年6月-2021年8月进入本院诊治的急性脑梗死患者，随机将其分成两组，即对照组（37例）与观察组（37例）。对照组包括16例男性与21例女性;年龄在42-81岁之间，平均年龄为（63.54±6.49）岁。观察组包括18例男性与19例女性;年龄在42-79岁之间，平均年龄为（63.47±6.53）岁。参与研究者基线资料比较无差异（P>0.05）。

纳入标准：①符合急性脑梗死的诊断标准;②一般资料完整;③对本次研究所使用药物耐受性良好。

排除标准：①合并恶性肿瘤;②伴有全身性炎症反应;③合并脑出血。

1.2方法

对照组采用氯吡格雷（赛诺菲制药有限公司;J20180029;75mg*7s）与阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司;J20030047;10mg/片）治疗，前者75mg/次，1次/d，后者10mg/次，1次/d。

观察组在对照组的基础上采用依达拉奉（齐鲁制药有限公司;H20123101;20ml：30mg）治疗，30mg/次，2次/d。

1.3观察指标

分析对比两组治疗总有效率，疗效评定标准，显效：肢体感觉障碍、言语功能障碍完全消除，NIHSS评分下降90%以上;有效：肢体感觉障碍、言语功能障碍基本缓解，NIHSS评分下降40%以上;无效：未达到以上标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。

2.结果

在治疗总有效率的对比上，观察组明显高于对照组（P<0.05），见表1。

3.讨论

本次研究结果显示，相对于对照组，观察组的治疗总有效率显著较高（P<0.05），说明联合使用依达拉奉+氯吡格雷+阿托伐他汀治疗急性脑梗死，可提升三者的疗效。阿托伐他汀钙属于羟甲基戊二酸甲酰辅酶A还原酶抑制剂的一种，其作用以降血脂、抗血栓形成以及降血浆hs-CRP为主，与氯吡格雷联合治疗，可发挥出协同的作用，有助于增强阿托伐他汀钙的药效。依达拉奉具有清除自由基的作用，可减轻神经细胞的氧化损伤，阻止脑水肿和脑梗塞的进程;因此在采用氯吡格雷与阿托伐他汀治疗的基础上，联用依达拉奉又能够有效改善患者的血循环，促进其恢复脑部血液灌注，从而进一步提高患者的神经功能，提高疗效[5]。

综上所述，在急性脑梗死患者中，在采用氯吡格雷与阿托伐他汀治疗的基础上添加依达拉奉，可提高其总体治疗效果。

参考文献：

[1]何志芳， 姜亦伦. 阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死的临床研究[J]. 国际老年医学杂志， 2020， 41（3）：4.

[2]夏潍潍， 许培. 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2020， 18（14）：2.

[3]贺琦， 米晓斌， 王发荣. 依达拉奉联合阿托伐他汀钙片对急性脑梗死患者颅内动脉血流动力学的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2019， 023（001）：44-47.

[4]谭向红， 王珲， 曾雅清，等. 依达拉奉联合氯吡格雷，阿托伐他汀對急性脑梗死治疗的效果分析[J]. 现代诊断与治疗， 2019，12（11）：2.

[5]郭晶. 依达拉奉联合氯吡格雷，阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2020，17（38）：2.