刘广智
(迁安市妇幼保健院,河北 唐山 064400)
妊娠期糖尿病属于孕妇孕期常见疾病之一,近几年来的发病率处于不断上升趋势。孕妇一旦出现该病时,会出现内分泌代谢功能紊乱,导致患者逐步出现高血压、感染及羊水过多的并发症[1]。同时,对胎儿、分娩结局也会造成较大影响,不利于母婴健康。在临床上,也需及时控制患者的血糖水平,才能更好的保障孕妇、胎儿的健康[4]。本文旨在研究妊娠期糖尿病予以门冬胰岛素联合糖尿病治疗仪治疗的效果及对母婴结局的影响,现报道如下。
随 机 于 我 院 选 取2 0 1 9 年1 月-2 0 2 0 年1 月 间 收 治的8 0 例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照数字随机法将其分为例数相同的两组,即常规用药组与观察组。常规用药组年龄20-36岁,平均(25.30±3.04)岁。孕周2 8-3 5 周,平均(3 0.1 9±2.3 0)周。观察组年龄2 1-3 8 岁,平均(2 6.0 7±2.6 5)岁。孕周26-36周,平均(30.53±2.07)周。对比两组患者病历资料,P>0.5,有可比性。
常规用药组患者单独予以门冬胰岛素治疗,用药剂量为0.1-0.4IU,晚饭前半小时进行皮下注射。用药至妊娠结束,单日用药剂量需在1.2IU以下。观察组给予门冬胰岛素+糖尿病治疗仪联合治疗,门冬胰岛素的用药方法、剂量与常规用药组一致。糖尿病治疗仪治疗:上午的治疗穴位:足三里、中脘穴。下午的治疗穴位:三阴交穴、肾俞穴。每次治疗30min,每日1次,治疗时间至妊娠结束。
不同治疗干预后,分别对两组患者的血糖指标、谷胱甘肽过氧化物酶表达水平以及母婴结局情况进行统计分析,具体如下:
(1)使用血糖仪统计两组患者诊疗后的血糖指标,主要包括空腹血糖值以及餐后2h血糖值;
(2)谷胱甘肽过氧化物酶表达水平的获取主要借助全自动生化分析仪并经由酶促法完成测定;
(3)母婴结局:其中产妇结局主要保罗剖宫产与非剖宫产;婴儿结局则包括早产儿、巨大儿以及新生儿窒息。
采用版本为SPSS19.0的统计学软件对本次研究所得数据进行分析与处理。其中,血糖指标以及谷胱甘肽过氧化物酶表达水平接受t检验,将以(±s)作为主要表达形式;母婴结局情况则以率( % ) 表示,使用x2检验,P<0.05表示有统计学意义。
在采用不同治疗方案进行干预后,与常规用药组相比,观察组患者诊疗后的空腹血糖值、餐后2h血糖值以及谷胱甘肽过氧化物酶表达水平均明显更低(P<0.05),组别间数据差异展现出统计学意义。详细数据见表1。
表1 两组患者诊疗后的血糖指标以及谷胱甘肽过氧化物酶表达水平对比(x±s)
观察组患者在接受联合干预后,产妇的非剖宫产率较常规用药组显著提升;婴儿结局中,早产儿、巨大儿以及新生儿窒息等发生率则显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组母婴结局情况对比(n,%)
结合大量的临床实践以及相关研究数据显示,妊娠期糖尿病在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势,甚至高达5%。妊娠期糖尿病的危害性较大,对孕妇、胎儿的健康均会带来较大威胁,不利于其健康质量以及预后提升。就目前的临床医学理论来看[2],妊娠期糖尿病的发病机制较为复杂,目前依旧没有完全的定论。但是,该病的发生,与激素异常表达、高血糖水平等均存在密切联系。基于此,应积极探寻有效措施进行临床干预,并将血糖控制作为妊娠期糖尿病临床干预的主要原则。在长期的临床实践过程中,胰岛素作为血糖控制常用药物,可有效控制血糖浓度。故在使用门冬胰岛素治疗该病时,可以起到降低血糖水平的作用。在此基础上结合糖尿病治疗仪治疗该病时,可以进一步强化细胞、酶的活性。提升机体中血流速度,促进患者胰岛素功能的恢复。更好的达到降糖目的。本次研究显示,与常规用药组相比,观察组患者诊疗后的空腹血糖值、餐后2h血糖值以及谷胱甘肽过氧化物酶表达水平均明显更低(P<0.05);除此之外,观察组患者患者的非剖宫产率明显高于较常规用药组;不良婴儿结局如早产儿、巨大儿以及新生儿窒息等发生率均呈现出下降趋势,且组别间数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。这一结果显示出,观察组患者的血糖指标得到更好的改善。表明,联合治疗的方式也更为有效,可以更好的改善患者的身体状况,为分娩提供一定安全保障。
综上所述,妊娠期糖尿病患者经过糖尿病治疗仪和门冬胰岛素联合治疗后,可以有效降低血糖指标。同时也降低新生儿发生率,有利于母婴健康,应用价值较高。