蓝芩口服液治疗儿童上呼吸道感染的效果及安全性探讨

朱耀亮

（霍林郭勒市人民医院药剂科，内蒙古 霍林郭勒 029200）

上呼吸道感染就是我们平常所说的感冒，各个年龄段都可能发病[1]，尤其是年龄较小的儿童，对自我保暖的意识不足，容易患病，临床主要是根据病情特点以及患儿的年龄等因素决定是输液治疗还是口服药液治疗。蓝芩口服液有抗菌、消热、止痛等多种作用，本文为了研究其在儿童上呼吸道感染治疗中的效果，同时探讨其安全性，选择患儿共60例，详细内容见正文部分。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019.10月—2020.6月在本院接受治疗的60例上呼吸道感染患儿，以发热、咳嗽、流鼻涕以及咽喉痛为主要症状，将患有其他严重疾病的患儿排除，采取随机法分为对照组30例和观察组30例。对照组男:女=18:12；年龄1～12（6.35±2.21）岁；病程1～5（2.21±0.32）天。观察组男:女=17:13；年龄1～14（6.48±2.06）岁；病程1～6（2.13±0.21）天。组间资料对比，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用病毒唑+中成药治疗，病毒唑1 0 m g/kg·d～15 mg/kg·d，均分3次。中成药是指清热解毒药，如感冒冲剂、清开灵等。

观察组采用蓝芩口服液治疗。根据年龄确定用药标准，1岁～3岁，每天5 ml～10 ml，3岁以上，每天10 ml。嘱咐家长用药期间不要让患儿吃辛辣的东西，不要另外接受其他治疗。

1.3 观察指标

两组患者连续用药五天左右根据症状表现判定疗效[2]。体温正常，症状消失为痊愈；体温正常，症状明显减轻为显效；体温正常，症状减轻但不明显为好转；体温未复常，症状仍存在甚至更加严重为无效。痊愈+显效+有效=总有效。观察两组患儿用药期间是否有不良反应。记录患儿各症状改善时间，症状明显减轻即为改善。

1.4 统计学

文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS 20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2 结 果

观察组患者经过五天的治疗后，获得的治疗总有效率明显要高于对照组，P＜0.05，见表1。对照组患儿咳嗽、流涕、发热症状改善时间分别为（4.11±0.25）天、（3.32±2.26）天、（3.18±1.10）天，观察组患儿咳嗽、流涕、发热症状改善时间分别为（2.22±0.25）天、（1.19±0.18）天、（1.58±1.02）天，观察组患儿各症状改善时间更早，P＜0.05。两组患儿在用药期间都未出现明显的不良反应。

表1 两组治疗效果 [n（%）]

3 讨 论

上呼吸道感染是指咽、鼻、喉部的急性炎症反应的统称，简称上感，冬春季是其高发病期，上呼吸道感染主要是因为病毒感染而发病，如流感病毒、鼻病毒等，儿童患上呼吸道感染需要及时治疗，否则病情持续加重，治疗难度逐渐增加，影响身体发育，预后较差[3]。

研究显示，90%左右的上呼吸道感染患儿是由于病毒感染致病的，一般5-7天即可自愈，即上呼吸道感染具有自限性，但该病会有一定的传染性，且患儿免疫力较低，因而需及时治疗，否则随病情进展会致使患部周围器官及组织产生炎症，引发鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等严重并发症[4]。上呼吸道感染属中医的“感冒”范畴，目前临床主要是采取对症治疗，感冒冲剂、清开灵等中成药物具有清热、消炎的功效，是治疗上呼吸道感染的常见用药，该类药物可缓解患儿的病情，但就完全治愈而言具有一定的局限性，其原因在于上呼吸道感染的致病菌较多，而感冒冲剂、清开灵等药物仅能在一定时间内对病菌起到抑制作用，缓解患儿的病情，就长期而言效果有限，且对其他并发症发生情况的预防和治疗效果收效甚微，因此也使得治疗的难度加大[5]。此次研究的纯中药制剂蓝芩口服液属于中药二类新药，是治疗风热外感证的复方制剂，具有利咽消肿、清热解毒之功效，且兼具抗菌和抗感染的作用，该药由黄芩、板蓝根、黄柏以及胖大海无味中药材制成[6]，其中黄芩可抑制流感病毒，板蓝根抗菌、抗病毒效果较佳，同时也可以抑制甲型流感病毒，黄柏具备广谱抗菌作用，泻火、清热解毒效果优越，胖大海可抗病毒、抑菌、缓泻，其化学成分以黄酮甙类化合物为主，对机体白细胞的免疫功能具有显著提升效果，且抗炎效果显著，总之，蓝芩口服液退热、抗炎、抗病毒等效果较好[7]。儿童是比较特殊的一类群体，在用药方面需要谨慎，在考虑到药物效果的同时，还需要注意药物是否安全。蓝芩口服液味甜、微苦，大多数儿童可接受；儿童使用蓝芩口服液治疗时，应遵医嘱用药，忌过量服用，治疗期间应忌食辛辣刺激、油腻鱼腥的食物，饮食清淡，多食富含蛋白质的新鲜果蔬等食物，且忌同时服用其他补性中药；若患儿出现腹泻，一般可自行缓解，不需停药治疗；服用蓝芩口服液治疗期间，还应做好服药后的细菌感染控制，并做好防寒保暖工作[8]。此次研究两组都没有明显不良反应，可见蓝芩口服液的安全性很高。此次研究中，观察组患者各症状改善时间更早，总有效率更高，为96.67%，P＜0.05。

综上，蓝芩口服液治疗儿童上呼吸道感染效果好且安全性高，患儿咳嗽、流涕、发热症状改善时间明显较早，且治疗期间未见明显不良反应，临床实践效果理想，值得应用推广。