苗雪莲
(东海县妇幼保健计生服务中心,江苏 连云港 222300)
卵巢早衰是是发生于年龄<40岁女性群体的疾病,以原发性和继发性闭经为主临床症状,作为内分泌疾病中较为常见的类型,常导致促性腺激素升高(FSH40IU/L)、雌激素降低及生殖器官萎缩等围绝经期表现[1]。随着疾病的恶化,对患者身心造成极大的危害。常规一般治疗方法以中医药和维生素治疗为主,在疾病控制和用药不良反应上的报道,一度成为影响患者疾病治愈的主要审核重点。基于坤泰胶囊联合芬吗通联合治疗的尝试,对改善患者卵巢功能,提升血清性激素水平等具有重要的临床意义。本研究为探讨坤泰胶囊联合芬吗通对卵巢早衰患者卵巢功能及血清性激素水平的影响效果,特选取我院妇科2017年10月—2019年10月以来收治的40例卵巢早衰患者为实验样本探究对象,具体实验过程及其相关细节报告如下:
应用医学样本实验法,选取我院妇科2017年10月—2019年10月以来收治的40例卵巢早衰患者为实验样本,纳入标准范畴的所有患者均符合《ESHRE指南:卵巢早衰女性的管理》和《中华中医药学会中医妇科常见病诊疗指南》(中国中医药出版社,2012年)的诊断标准[2];按照围治疗期选用方法不同,等分为参照组和研究组。其中参照组年龄20~38岁,平均年龄(28.07±0.86)岁;研究组年龄21~37岁,平均年龄(28.17±0.76)岁。两组患者的对比状况在年龄、卵巢功能恶化程度、生活习惯、基础疾病、就诊医院及其家庭背景等内容上差异对比不明显,无统计学意义(P>0.05)。
参照组20例,应用一般常用药物治疗,给予研究组20例患者应用坤泰胶囊联合芬吗通治疗,比较两组患者治疗结果。坤泰胶囊:由贵阳新天药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字Z20000083,口服,一次4粒,一日3次。2~4周为一疗程。芬吗通:由荷兰AbbottBiologicalsB.V.生产;批准文号:注册证号H20150346;口服,日一片,连服28天为1疗程。
应用STATISTICAL ANALYSIS SYSTEM(数据用SAS软件包)统计学软件,组间应用疗效采用%表示,用x2检验,INR指标情况应用(±s)表示,用t检验,当P<0.05时,为有统计学意义。
研究组和参照组患者在卵巢功能达标率和用药不良反应上数据对比分别为100%(20/20)和75.00%(20/20)、0%(0/20)和25.00%(5/20),有统计学意义(P均<0.05)。见表1。
表1 两组卵巢功能达标率及其用药不良反应比较 [n(%)]
参照组和研究组在血清性激素水平如FSH、LH、E2上,数据对比分别为(5.21±1.30)和(5.97±1.40)、(8.45±3.29)和(11.22±3.11)、(20.45±7.29)和(28.22±8.11),有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组血清性激素水平情况比较(±s)
表2 两组血清性激素水平情况比较(±s)
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本研究表1表2的相关结果证实,研究组和参照组患者在卵巢功能达标率和用药不良反应上数据对比分别为100%(20/20)和75.00%(20/20)、0%(0/20)和25.00%(5/20),有统计学意义(P均<0.05)。参照组和研究组在血清性激素水平如FSH、LH、E2上,数据对比分别为(5.21±1.30)和(5.97±1.40)、(8.45±3.29)和(11.22±3.11)、(20.45±7.29)和(28.22±8.11),有统计学意义(P<0.05)。文献资料数据进一步佐证,治疗后卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数目(AFC)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、更年期生存质量(MENQOL)评分、临床症状评分、临床症状评分和MENQOL评分上均对比显著(P<0.05)。联合治疗后不良反应发生率对比差异、治疗后总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。还在性激素水平的上升和下降程度、忧郁和焦虑评分、睡眠质量评分上有统计学意义(P<0.05)。还在抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数、简明健康状况量表(SF-36)评分上差异显著(P〈0.05)。
综上所述,卵巢早衰患者治疗中应用坤泰胶囊联合芬吗通治疗,获得了较为满意的卵巢功能达标率应用效果和较少的用药不良反应,并在围治疗期间相助改善患者血清性激素水平,值得临床治疗该类患者中大力选用实施。